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마이시스터즈키퍼 간호과정 백혈병 보고서2025.01.161. 급성 림프구 백혈병 (acute lymphocytic leukemia, ALL) 급성 림프구 백혈병은 골수에서 정상적으로 생성되어야할 세포들이 악성 림프모세포(림프모구, lymphoblasts)로 대체되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 범혈구감소증(pancytopenia)과 면역억제가 초래됩니다. 주요 증상으로는 심한 감염, 빈혈, 출혈 경향, 뼈의 통증 등이 있으며, 진단을 위해 골수천자와 생검이 필요합니다. 치료는 관해 도입, 강화요법, 유지요법의 단계로 이루어지며, 중추신경계 예방요법도 포함됩니다. 아동 백혈병 중 가장...2025.01.16
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급성골수성백혈병 케이스스터디2025.11.151. 급성골수성백혈병의 정의 및 병태생리 급성골수성백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하고 말초 혈액으로 퍼져 전신에 확산되는 질병이다. 골수나 말초 혈액에서 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 말하며, 암세포 증식으로 정상 조혈세포가 억제되어 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소 등이 발생한다. 가장 흔한 형태의 백혈병으로 주로 성인에게 발병하며 나이가 많을수록 발병률이 증가한다. 2. 급성골수성백혈병의 원인 및 위험요인 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 유전적 소인, 흡연, 방사선 조사, 화학 약품 노출, 항암...2025.11.15
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아동간호학 골수검사 레포트2025.01.281. 골수의 기능 골수는 뼈의 안쪽 공간에 위치한 유연한 조직으로 적혈구, 백혈구, 혈소판 등과 같은 모든 혈구 세포를 생성하는 조혈기관이다. 골수는 구성 세포의 비율에 따라 황골수와 적골수로 나눌 수 있으며, 유년기에는 모든 뼈에 골수가 존재하여 대부분의 골수에서 조혈이 일어난다. 나이가 들면서 골수는 지방세포로 대치되기 시작하여 성인은 척추, 늑골, 골반 등의 사지의 근심 부분에만 존재한다. 이러한 골수에서는 하루를 기준으로 약 적혈구 20억 개/kg, 혈소판 70억 개/kg, 과립구 8.5억 개/kg를 생산한다. 2. 골수검사...2025.01.28
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소아 백혈병 고용량 MTX 투여 후 배설지연 연구2025.11.181. 고용량 Methotrexate (MTX) 투여 소아 급성림프모구백혈병(ALL) 및 비호지킨림프종(NHL) 치료에 사용되는 고용량 MTX는 5 g/m²을 24시간에 걸쳐 투여된다. 이 약물은 효과적인 항암제이지만 골수억제, 신독성, 간독성, 위장관계 점막염, 신경독성 등 심각한 부작용을 유발할 수 있으며, 특히 배설지연 시 독성이 증가한다. MTX 투여 전 sodium bicarbonate를 포함한 수액으로 hydration을 진행하고, 투여 후 24, 48, 72시간째 혈중 MTX 농도를 모니터링하여 관리한다. 2. Leuco...2025.11.18
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골수검사, 골수검사 해석, bone marrow biopsy2025.05.151. 골수(Bone Marrow) 뼈 안쪽의 공간에 위치한 부드러운 조직으로, 적혈구, 백혈구, 혈소판과 같은 혈액세포(혈구)를 생성하는 조혈 공간이다. 하루에 적혈구 20억 개/kg, 혈소판 70억 개/kg, 과립구 8.5억 개/kg이 생성된다. 성인이 되면 적색골수가 황색골수로 변한다. 2. 골수검사 혈액 양성질환이나 혈액종양(백혈병, 림프종)을 진단하는데 중요한 검사로, 골수 흡인과 생검을 시행하여 세포충실도, 다양한 골수 세포의 분포 및 형태 변화, 비조혈 종양세포의 침습 유무 등을 조사한다. 골수흡인(Aspiration)과...2025.05.15
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항암제 투약오류 사고와 환자안전법 제정2025.01.271. 항암제 투약오류 사고 급성림프모구성백혈병 환자가 마지막 항암치료를 받던 중 의료진의 투약 오류로 인해 상행성마비 증세를 보이다 사망한 사례가 소개되었습니다. 병원 측은 처음에 사망 원인을 뇌수막염으로 발표했지만, 유족의 반발로 인해 약물 오투약의 개연성이 확인되었습니다. 이 사건을 계기로 '환자안전법' 제정 운동이 전개되었습니다. 2. 환자안전법 제정 종현이의 안타까운 죽음을 계기로 환자단체를 중심으로 한 '환자안전법' 제정 운동이 전개되었습니다. 수년에 걸친 법제정 노력 끝에 2014년 12월 '환자안전법'이 국회를 통과했습...2025.01.27
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