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중환자실 임상사례 보고서 - pneumonia sepsis 케이스 스터디2025.01.271. 중환자실 임상사례 보고서 이 보고서는 81세 여성 환자의 중환자실 입원 사례를 다루고 있습니다. 환자는 호흡곤란과 혈압 저하로 응급실을 통해 내원했으며, 폐렴과 패혈증 진단을 받았습니다. 보고서에는 환자의 과거력, 입원 당시 상태, 검사 결과, 투약 및 치료 과정, 간호 과정 등이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 중환자실에서의 폐렴 및 패혈증 환자 관리에 대한 임상 사례를 확인할 수 있습니다. 2. 폐렴 이 환자는 폐렴 진단을 받았습니다. 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다...2025.01.27
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[A+ 약리학 투약사고 분석] 미국 벤더빌트 대학병원 베카론 약물투여사고 분석, 육하원칙, 대처방안, 느낀 점 포함2025.04.301. 약물 투약 사고 이 보고서는 미국 벤더빌트 대학병원에서 발생한 베카론 약물 투약 사고를 중심으로 구체적인 상황 설명, 약물 정보, 사고 원인 분석, 재발 방지 대책, 그리고 느낀 점 등을 다루고 있습니다. 간호사의 실수로 인한 치명적인 약물 투여 오류와 의료진 및 기관의 대응 과정에서의 문제점들이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 약물 투약 사고의 구조적, 과정적 원인을 파악하고 재발 방지를 위한 다양한 대책을 제시하고 있습니다. 2. 베카론(Vecuronim) 베카론(Vecuronim)은 전신마취나 사형수들의 약물 주사형...2025.04.30
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[여성간호학] 방광류(방광탈) 케이스 스터디 A++2025.01.291. 방광류(cystocele) 방광의 앞쪽 벽이 질 내부로 튀어나오거나 질 입구 밖으로 빠져나온 상태를 말한다. 일반적으로 출산, 폐경과 관련이 깊으며, 선천적으로 질벽이 약하거나 습관적으로 복압이 상승하는 경우에는 이른 나이에 발생할 수 있다. 증상으로는 기침, 재채기, 웃기, 무거운 짐 들기 등에 의해 복압이 상승하여 요실금이 발생할 수 있으며, 방광의 감염도 잦아질 수 있다. 진단은 골반 검진으로 가능하며, 수술적 치료가 필요한 경우 자궁고정술, 자궁적출술, 전후 질벽 협축술 등이 시행된다. 2. 자궁적출술 방광탈의 원인이 ...2025.01.29
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산후출혈 케이스, VSIM_Fatime Sanogo, 간호진단 5개 - 간호과정 2개2025.01.151. 산후출혈 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)은 질 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 것을 뜻한다. 모든 모성사망의 50% 이상은 분만 후 24시간 이내에 일어나고, 대부분이 과도한 출혈 때문이다. 대부분의 산부들은 임신기간 동안 신체 보상기전의 일환으로 혈액량이 증가(평균 1~2L 정도 증가)되기 때문에 어느 정도의 산후출혈에 견딜 수 있다. 그러나 과도한 출혈은 혈액역동의 불안정을 초래하고 모성사망과 이환의 주요한 원인이 된다. 산후출혈은 출산 후 쇠약해진 ...2025.01.15
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장폐색환자 케이스스터디 (피부통합성장애, 비효율적기도청결)2025.05.151. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 장폐색의 원인으로는 장 유착, 종양, 탈장 등이 있으며, 증상으로는 복통, 구토, 가스나 대변 배출 정지 등이 나타난다. 치료는 내과적 처치와 수술적 처치를 병행하며, 합병증으로 천공, 저혈성 쇼...2025.05.15
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폐색전증 대상자 간호과정(가스교환장애, 급성 혼돈)2025.05.131. 가스교환장애 대상자의 가스교환장애와 관련된 간호과정을 다루고 있습니다. 주관적 증상으로 '가슴이 답답해요', '숨이 차요', '숨이 잘 안 쉬어져요'가 있으며, 객관적 자료로 활력징후 변화와 동맥혈가스분석 결과가 제시되어 있습니다. 간호진단은 '환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애'이며, 간호목표는 ABGA 수치 정상화, SpO2 95% 이상 유지, 호흡수 12-20회/분 유지입니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, ABGA 모니터링, 체위 조절, 기관지 확장제 및 진해거담제 투여, 호흡악화 증상 교육 등이 ...2025.05.13
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성인간호학 실습 사전학습 ABGA, CVP, 신경외과계 환자의 수술 전후 간호, 근육의 강도 등급 5단계, GCS, 인공기도, 두개내압간호 A+2025.04.271. ABGA ABGA(동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사입니다. ABGA의 목적은 폐가 산소를 조직으로 잘 전달하고 세포대사에서 생긴 이산화탄소를 효과적으로 제거하는지 확인하고, 호흡과 대사성 이상을 가진 환자를 관리하기 위함입니다. ABGA를 통해 동맥혈의 pH를 측정할 수 있어 인체의 산-염기 균형 상태를 알 수 있으며, 중환자를 평가하고 관리하는 데 유용합니다. ABGA의 정상치와 결과 해석에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. CVP 중심정맥압(CVP)은 우심방 내의 압력으로, 우심방...2025.04.27
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비사용증후군 위험성 간호과정2025.01.221. 비사용증후군 비사용증후군은 장기간의 신체 활동 저하로 인해 발생할 수 있는 합병증으로, 근육 위축, 관절 경직, 폐 기능 저하, 심혈관계 변화 등 신체 기능이 전반적으로 저하될 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 정기적인 체위 변경, 관절 운동, 호흡 운동 등의 간호 중재가 필요하다. 또한 피부 상태 확인, 호흡기계 및 배설기능 모니터링, 심부정맥혈전증 예방 등 다양한 간호 활동이 요구된다. 2. 뇌출혈 환자 간호 본 사례는 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)과 뇌실내출혈(Intraventricula...2025.01.22
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성인간호학 시뮬레이션 실습 협심증2025.05.061. 순환기계 구조 순환기계는 심장과 혈액을 통합하여 지칭하는 것으로, 심장, 혈액, 혈관, 림프계로 이루어져 있다. 심장은 혈액을 온몸으로 순환시켜 생명을 유지시키며, 2개의 심방과 2개의 심실로 구성되어 있다. 혈관은 심장이 뿜어내는 혈액을 전달한다. 순환기계의 기능은 세포에 필요한 산소, 영양분, 전해질 등을 혈액을 통해 온몸에 공급하고, 림프계는 림프액을 정맥 혈액으로 합류시키며 면역작용에 관여한다. 2. 심장의 자극 전도계 및 혈액순환 심장의 자극 전도계는 심근을 흥분시키는 전기적 자극을 발생시키고 이 자극을 심장전체에 전...2025.05.06
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정상신생아 (normal newborn)2025.01.191. 신생아 특징 신생아는 출생 후 28일까지를 말하며 신생아를 사정할 때는 머리끝부터 발끝까지 꼼꼼히 사정한다. 일단 자세는 자궁 내에서와 비슷한 자세를 취하는데 좌우균형이 잡혀있고 골곡된 사지, 주먹 쥔 손, 구부린 자세가 정상이다. 출생 시 평균 체중은 3.400g이며 생후 5일 체중의 10%가 줄어든다. 그 후 하루 2~30g의 체중이 증가되며 10~14일에 정상으로 돌아온다. 또한 출생 시 평균 키는 48~53cm이다. 신장은 신생아를 평평한 면에서 눕힌 자세로 앞쪽 대천문에서 발꿈치의 길이까지의 길이를 측정한다. 만삭 신...2025.01.19
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