장폐색환자 케이스스터디 (피부통합성장애, 비효율적기도청결)

문서 내 토픽

1. 장폐색

장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 장폐색의 원인으로는 장 유착, 종양, 탈장 등이 있으며, 증상으로는 복통, 구토, 가스나 대변 배출 정지 등이 나타난다. 치료는 내과적 처치와 수술적 처치를 병행하며, 합병증으로 천공, 저혈성 쇼크 등이 발생할 수 있다.
2. 피부통합성 장애

대상자는 신체적 부동으로 인해 피부통합성 장애의 위험이 있다. 욕창 발생 위험이 높아 braden scale 점수가 10점으로 고위험군으로 진단되었으며, coccyx 부위에 발적이 관찰되었다. 간호중재로는 2시간마다 체위변경, 압력 감소를 위한 베개 사용, air mattress 적용, 관절운동과 마사지 제공 등을 시행하였다. 보호자 교육을 통해 피부 관리 방법을 익히도록 하였다.
3. 비효율적 기도청결

대상자는 객담 및 분비물로 인해 호흡곤란을 겪고 있었다. 밤에는 산소 공급이 필요할 정도로 호흡 상태가 악화되었다. 간호중재로는 suction 시행, 거담제와 항생제 투여, 체위 변경, 흉곽 타진법과 체위 배액법 등을 시행하였다. 보호자 교육을 통해 체위 변경과 흉부 타진법을 익히도록 하였다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 장폐색

장폐색은 장관의 기계적 폐쇄로 인해 발생하는 심각한 위장관 질환입니다. 이로 인해 음식물이 장관을 통과하지 못하고 정체되어 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 장폐색의 원인은 다양하며, 종양, 탈장, 유착 등이 대표적입니다. 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요하며, 보존적 치료로 호전되지 않는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 장폐색 환자의 경우 수분 및 전해질 균형 유지, 영양 공급, 감염 예방 등의 집중 관리가 필요합니다. 또한 장폐색의 재발을 예방하기 위해 원인 질환에 대한 지속적인 관리가 중요합니다.
2. 피부통합성 장애

피부통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손상되어 발생하는 다양한 질환을 포괄하는 개념입니다. 대표적인 예로 욕창, 피부 찰과상, 화상 등이 있습니다. 이러한 피부 손상은 통증, 감염, 기능 저하 등의 문제를 유발할 수 있으며, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 피부통합성 장애의 예방과 적절한 관리가 매우 중요합니다. 이를 위해서는 피부 상태 모니터링, 압박 예방, 영양 관리, 감염 관리 등의 다각도 접근이 필요합니다. 또한 피부통합성 장애 환자의 삶의 질 향상을 위한 포괄적인 간호 중재가 요구됩니다.
3. 비효율적 기도청결

비효율적 기도청결은 호흡기 질환 환자에게서 흔히 나타나는 문제로, 객담 배출의 어려움으로 인해 발생합니다. 이로 인해 폐 기능 저하, 감염 위험 증가, 호흡 곤란 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 비효율적 기도청결의 원인으로는 근육 약화, 기침 반사 저하, 과다한 분비물 등이 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 체위 배액, 흉부 물리치료, 기도 흡인, 기침 유발 등의 간호 중재가 필요합니다. 또한 환자의 호흡 상태와 객담 배출 정도를 지속적으로 모니터링하고, 필요 시 적극적인 치료적 접근이 요구됩니다. 비효율적 기도청결 관리를 통해 환자의 호흡기 합병증을 예방하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

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