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2023년도 A+ 간호관리학실습 약물투여 오류 질향상 보고서2025.01.161. 약물투여 오류 의료서비스를 제공하는 과정에서 환자에게 발생하는 부적절한 결과나 손상으로 인해 환자안전 문제에 대한 관심이 커지고 있다. 투약의 수행자인 간호사의 업무 중 투약이 차지하는 비율이 높아 오류 발생 가능성도 높다. 투약 오류는 환자의 안녕을 위협하고 상해와 사망을 초래할 수 있으며 불필요한 치료비용과 의료비 상승을 초래한다. 따라서 투약오류의 영향요인을 파악하여 충분히 감소시킬 수 있는 대책이 필요하다. 2. 투약오류 사례 2015년 약물 투여 실수로 20대 군인이 사망한 사건이 발생하였다. 정확한 환자 확인 없이 ...2025.01.16
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임신성 고혈압 케이스 스터디2025.04.301. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 기간 중에 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 주요 원인은 혈관수축력의 증가, prostaglandin의 비정상적인 작용, 내피세포의 활성화 등이다. 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 부종 등이 있으며, 심한 경우 뇌의 부종, 시야 장애, 상복부 통증 등이 나타날 수 있다. 치료는 정규적인 산전관리를 통해 조기 발견 및 예방하는 것이 중요하며, 필요 시 약물 투여 등의 ...2025.04.30
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욕창의 예방과 관리2025.01.031. 욕창 관련 지식 욕창은 뼈 돌출 부위와 같은 피부나 하부조직이 압력 또는 압력과 전단력의 결합에 의해 국소적으로 손상된 상태입니다. 욕창은 그 원인 및 병태생리에 관해 많은 기본 지식이 축적되어 있지만, 현재에도 심각한 문제로 인식되고 있습니다. 국내외적으로 중대한 환자 안전 문제로 인식되고 있으며, 욕창 관리의 중요성이 점차 강조되고 있습니다. 의료기관 평가제도의 평가기준으로 욕창예방 간호라는 항목도 포함되어 있습니다. 의료기관에서 발생할 수 있는 욕창을 최소화하기 위하여 욕창 예방 관리 및 보고체계를 갖추어 욕창 발생 위험...2025.01.03
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임신성 당뇨병 환자 사례 / 고위험 산모 케이스2025.05.141. 임신성 당뇨병 임신 중에는 산모 본인과 태아의 에너지 요구량을 충족시키기 위하여 산모의 대사요구량이 변화하는 것으로 알려져 있습니다. 이로 인해 산모의 호르몬 대사에 이상이 생겨 당뇨병이 발생할 가능성이 있습니다. 임신성 당뇨병은 산모의 2-5∼5%의 빈도로 나타나며 내과적인 당뇨와 달리 임신으로 인한 생리적 변화에 의해 임신 중에 발생하는 당뇨병입니다. 임신성 당뇨병은 임신 동안 처음 발생되는 탄수화물 대사장애로 임신 동안에 발생하며, 당뇨병의 치료를 위해 인슐린을 사용하거나 사용하지 않을 수 있고 분만 후에는 정상으로 돌아...2025.05.14
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병원인증]낙상예방활동및 지침2025.05.081. 낙상 예방활동 병원에서의 낙상 사고는 매우 심각한 문제로, 환자의 부상을 초래하거나 치료 과정을 방해할 수 있습니다. 따라서 환자 평가, 환경 개선, 교육, 약물 관리, 생활 습관 권장, 위험 환자 모니터링 등 다양한 예방 활동이 필요합니다. 2. 낙상 고위험군 환자 중재 고위험 환자에 대해서는 낙상주의 표지판 부착, 환자/보호자/간병사 교육, 정기적 낙상 점수 평가, 낙상 중재 기록 등의 추가적인 조치가 필요합니다. 1. 낙상 예방활동 낙상 예방활동은 매우 중요한 주제입니다. 낙상은 노인 환자들에게 심각한 신체적, 정신적 피...2025.05.08
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초고령 시대 노인요양시설의 낙상환자 전후 관리 교육2025.01.241. 낙상 위험 요인 사정 시설 입소 시, 입소자의 낙상 위험 요인을 사정한다. 의학적 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 약물을 복용한 경우, 약물의 부작용을 사정한다. 기능적 상태의 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 의학적, 기능적 상태변화 시 즉시 재 사정한다. 시설의 환경적인 외적 위험요인을 살피고 개선한다. 시설입소자 모두 정기적으로 낙상위험요인을 사정한다.(1~6개월) 낙상위험요인 사정 점수를 기록한다. 2. 낙상 고위험군의 간호 진단 및 간호 계획 수립 낙상위험요인 사정 점수에 근거하여 낙...2025.01.24
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사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.01.121. 정맥주입요법 및 유지 주사액 누출을 조기에 발견하지 못하여 환자의 피부 및 손가락 등이 절단되는 장애를 입었다. 개선활동으로 정맥 주입 후 수액의 주입을 확인하고 카테터 삽입부위의 부종, 통증 등의 침윤증상을 면밀히 관찰하며, 체크리스트를 활용하여 2시간마다 삽입부위를 확인하고 대상자에게 정맥 주입 후 주의사항을 교육한다. 또한 약물의 특성과 주의사항에 대해 학습하고, 주의가 필요한 약물에 대한 투약 지침을 제작하여 준비실 벽에 부착한다. 2. 고위험 약물(KCl, 중심) 투약 원칙 및 주의사항 주치의가 처방한 염화칼륨(KCl...2025.01.12
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낙상 예방 간호 시행을 통한 낙상 위험성 감소2025.01.171. 낙상 예방 간호 낙상은 여러 가지 원인에 의해서 발생할 수 있는 병원 내 안전사고로, 낙상이 발생하면 추가적인 치료 및 건강 악화를 초래할 수 있다. 000병동에서는 최근까지도 낙상이 발생하였기 때문에 QI를 통하여 낙상 발생률을 감소시켜 환자들의 안전을 향상시키고 치료 비용을 감소하는 등의 효과를 발생시키고자 한다. 이를 위해 환자, 보호자, 간호사 측면에서 낙상 위험성을 높이는 요인들을 분석하고 개선방안을 수립하였다. 2. 낙상 고위험군 관리 000병동 입원 환자의 70% 이상이 65세 이상 고령이며, 수술 후 보행 중인 ...2025.01.17
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상록구 주민들의 결핵 예방을 위한 프로그램 운영2025.01.031. 결핵 예방 상록구 주민들의 결핵 예방을 위해 결핵 신환자율 감소, 결핵 예방 교육 실시, 결핵 검진률 향상 등을 목표로 하는 프로그램을 운영할 필요가 있다. 결핵 관리실 담당자와의 면담을 통해 상록구의 결핵 관리 현황을 파악하고, 통계 자료 분석을 통해 결핵 신환자 특성을 파악하여 효과적인 예방 프로그램을 계획할 수 있다. 결핵 예방 교육, 결핵 검진 지원, 결핵 환자 관리 등의 활동을 통해 상록구 주민들의 결핵 예방 역량을 강화할 수 있을 것이다. 2. 치매 관리 안산시의 치매 유병률이 전국 및 경기도 평균보다 높은 편이며,...2025.01.03
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환자안전보고체계 및 사례2025.01.181. CRE 격리 절차 CRE/CPE 고위험군 환자 입원 시 격리 절차와 일반 환자 입원 기간 중 환자안전사고 보고 절차를 설명하고 있습니다. CRE 분리 환자 재입원 시 격리 기준, CRE 선별검사 및 주기적 검사, 양성 환자 관리 등 CRE 관리 프로세스를 자세히 다루고 있습니다. 2. CRE/CPE 선별검사 고위험군 CRE/CPE 선별검사가 필요한 고위험군을 3개월 이내 타 의료기관 입원력, 과거 CRE 확인, CRE/CPE 환자와의 접촉력 등으로 정의하고 있습니다. 3. CRE 환자 사례 CRE 환자 이○○의 사례를 통해 검...2025.01.18
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