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자연분만(NSVD) 임상실습 사례연구2025.11.171. 자연분만(NSVD)의 정의 및 분만 단계 자연분만은 산모의 신체에 특별한 이상이 없고 태아가 건강할 때 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 분만은 4단계로 구분되며, 제1기는 자궁경부 개대(초산부 12~24시간, 경산부 6~8시간), 제2기는 태아 만출기(초산모 50~60분, 경산모 15~30분), 제3기는 태반 만출기, 제4기는 회복기(분만 후 1~4시간)로 진행된다. 2. 분만 단계별 간호중재 분만 1기 간호는 입원 간호, 신체적 준비, 통증 완화, 배뇨 간호를 포함한...2025.11.17
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자연분만 모성간호 사례연구2025.11.151. 자연분만의 정의 및 분류 자연분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만 방식입니다. 진통 시작부터 자궁경부 완전개대, 태아 만출, 태반 만출, 분만 후 1시간까지 4기로 나뉩니다. 흡입분만과 겸자분만도 자연분만에 포함되며, 산모의 입장에서는 제왕절개보다 출혈량이 적고 회복기간이 빠르며 비용이 적게 드는 장점이 있습니다. 2. 분만생리 및 정상분만의 기전 정상분만의 기전은 태아 선진부가 산도에 적응하는 과정으로, 진입-하강-굴곡-내회전-신전-외회전-만출의 순서로 진행됩니다. 진입은 아두의 대횡경선이 골반입구를 통과하는...2025.11.15
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유도분만 케이스 스터디: 간호과정 분석2025.11.131. 유도분만(Induced Labor) 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것이다. 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 적응증으로는 태아의 위험, 전자간증 및 자간증, 임신성 고혈압, 당뇨병 등의 모체 질환, 자궁수축 미약, 파막 후 24시간 경과 등이 있다. 금기증으로는 아두골반 불균형, 태아 질식, 과거 제왕절개술 경험, 다산부, 전치태반 등이 있다. 2. 자연분만의 4기 과정...2025.11.13
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NSVD 정상분만 케이스 스터디2025.11.171. 분만의 4기 단계 분만은 자궁수축이 시작되어 자궁경부 개대부터 분만까지의 과정으로 4기로 구분된다. 제1기는 개구기로 진통 시작에서 자궁구가 완전히 열릴 때까지이며 초산부는 10~12시간, 경산부는 4~6시간이 소요된다. 제2기는 배출기로 자궁구가 완전히 열린 뒤부터 아기가 태어날 때까지이며 초산부는 2~3시간, 경산부는 1~1시간 30분 정도 걸린다. 제3기는 후산기로 아기가 태어나고 태반이 나오는 시간으로 5~10분 후 자궁이 강하게 수축하면서 태반이 나온다. 제4기는 회복기로 태반, 양막, 제대의 정상 여부를 조사하고 자...2025.11.17
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여성간호학 분만 케이스 스터디2025.11.161. 유도분만 유도분만은 자연분만이 진행되지 않을 때 의학적 개입을 통해 분만을 촉진하는 방법입니다. 적응증으로는 태아 위험, 자간전증, 모체 질환, 과숙임신 등이 있으며, 금기증으로는 아두골반 불균형, 전치태반, 비정상 태아선진부 등이 있습니다. 옥시토신을 이용한 유도분만은 정맥주입으로 시행되며, 자궁수축 간격 3-4분, 기간 40-60초, 자궁내압 50-75mmHg일 때 적절합니다. 프로스타글란딘은 자궁경관 숙성에 사용되고, 인공양막파막술은 자궁수축을 자극하여 분만을 촉진합니다. 2. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 심각한 합병증으...2025.11.16
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모성간호학_자궁선근증_운동장애, 감염위험성2025.01.141. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁내막세포가 자궁근층 속에서 비정상적으로 증식하는 질환입니다. 자궁의 크기가 임신 12주 정도까지 커질 수 있으며, 출산 경험이 있는 경산부에서 더 흔하게 나타납니다. 주요 증상으로는 빈혈을 동반하는 생리 과다, 생리통, 장기간 지속되는 골반통 등이 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 수술 후 병리 검사가 필요하지만, 질 초음파 및 MRI 검사를 통해 간접적으로 확인할 수 있습니다. 1. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁내막이 자궁근층 내로 침투하는 질환으로, 주로 가임기 여성에게 발생합니다. 이 질환은 월경...2025.01.14
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자연분만(질식분만) 문헌고찰2025.11.171. 자연분만의 정의 및 단계 자연분만은 수술 없이 자궁 수축에 의해 태아가 질을 통해 배출되는 과정입니다. 분만은 4단계로 나뉘는데, 1기는 진통 시작부터 자궁경부 완전개대까지, 2기는 경부개대 후 태아 만출까지, 3기는 태아 만출 후 태반 배출까지, 4기는 태반 배출 후 1시간 동안의 회복기입니다. 초산모는 1기에 12~14시간, 경산모는 6~7시간이 소요됩니다. 2. 정상분만의 5가지 요소(5P) 정상분만을 위해서는 태아의 신체 상태(두개골, 태위, 태세, 선진부, 태향), 산부의 자세(서기, 걷기, 앉기 등), 만출력(자궁수...2025.11.17
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고긴장성 자궁부전 병태생리&PBL 사례2025.05.131. 고긴장성 자궁기능부전 고긴장성 자궁기능부전은 분만 1기의 잠재기에 발생되어 잠재기 지연까지 나타난다. 자궁저부의 수축보다 자궁체부의 중간부의 수축이 더 강하거나 각 자궁각에서 기인된 전기적 수축 흥분이 완전히 일치하지 않아서 발생한다. 정상 자궁수축은 자궁저부에서 압력이 가장 강하고 하부로 갈수록 약해진다. 하지만 고긴장성은 자궁수축이 질서가 없이 여기저기에서 강한 수축을 보이며, 개대가 일어나지 않는 것이 특징이다. 강한 수축으로 인해 심한 통증을 유발하고, 이완기가 없어 효과적으로 자궁 수축이 일어나지 않아 자궁경관의 개대...2025.05.13
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자궁선근증 case2025.01.051. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁내막 선과 간질이 자궁근층 내에 존재하는 질환으로, 대개 자궁근 비후가 동반된다. 40대 경산부에서 주로 발생하며, 비정상 자궁출혈, 월경통, 월경과다 등의 증상이 나타난다. 진단은 자기공명단층촬영 등의 영상검사와 병리조직학적 검사로 가능하다. 치료는 증상에 따라 약물요법이나 자궁절제술 등을 고려한다. 1. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁 내막이 자궁 근육층으로 비정상적으로 침투하는 질환입니다. 이로 인해 월경통, 과다 출혈, 불임 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 자궁선근증의 정확한 원인은 아직 밝혀지...2025.01.05
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흡입분만 케이스 스터디2025.11.141. 흡입분만의 정의 및 원리 흡입분만은 제왕절개술까지는 필요하지 않은 만출력 이상인 경우에 흡인기구를 이용하여 분만을 보조하는 방법이다. 그릇 같은 기구를 태아의 머리에 부착시키고 태아 머리와 기구 사이의 공기를 흡입하여 조금의 진공 상태를 만들어 기구를 잡아당겨 태아를 출산한다. 시술 전 선진부가 두정위여야 하며, 아두골반 불균형이 아닌 경우, 양막이 파수되고 회음절개를 한 후, 아두가 진입되어 복부촉진 시에 아두가 만져지지 않는 경우, 방광을 비운 후 시행한다. 2. 흡입분만의 적응증 및 금기증 적응증은 모체 측에서 아두가 경...2025.11.14
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