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계명대학교 간호학과 모성간호학실습 개별보고서2025.01.131. 환자 안전 실습 중 환자 이동 과정에서 발생한 낙상 위험 상황을 구체적으로 기록하였습니다. 신규 간호사가 병동 침대의 bed lock을 잊어버려 발생한 상황이었지만, 운송 요원의 지적으로 신속히 조치하여 안전하게 환자를 옮길 수 있었습니다. 또한 낙상 예방을 위한 간호중재와 보고체계에 대해 설명하였습니다. 2. 낙상 예방 산과 병동 환자의 낙상 위험요인을 파악하고, 이를 바탕으로 낙상 예방 교육과 간호중재를 실시하였습니다. 침상 난간 관리, 보행 보조기구 사용법 교육, 낙상 발생 시 보고체계 등을 통해 낙상 예방에 힘썼습니다....2025.01.13
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위생간호 보고서2025.01.141. 구강간호 구강간호의 목적은 의식 있는 대상자의 구강점막 청결 및 구취제거, 안녕감과 식욕증진, 플라크와 세균 및 백태 제거, 치은 자극을 통한 혈액순환 촉진, 구강 내의 질병 유무 사정, 구강위생 교육 제공 등이다. 무의식 상태의 대상자를 위한 특별 구강간호 시 측위를 취하고 흡인기구를 준비하며 거즈볼을 자주 교환하고 세척액이 남아있지 않도록 주의해야 한다. 2. 침상목욕 침상목욕의 순서는 얼굴, 상체, 하체 순이며 목적은 피부청결 유지, 피부상태 관찰, 심리적 안정감 제공, 피지성분/땀/괴사조직/세균 제거, 근육 이완 및 순...2025.01.14
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[성인간호학 casea A+자료] 간세포암 간호과정 2개-만성통증, 피부 통합성 장애의 위험2025.01.201. 만성통증 간세포암 환자의 만성통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 수행하였다. 통증 강도, 위치, 양상을 주기적으로 사정하고 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 대상자에게 통증 완화 방법을 교육하고 정서적 지지를 제공하였다. 2. 피부 통합성 장애의 위험 간세포암 환자의 피부 통합성 장애 위험 관리를 위해 소양감 및 피부상태를 주기적으로 사정하고 처방에 따라 약물을 투여하였다. 또한 대상자에게 소양감 관리 방법을 교육하고 피부 손상 예방을 위한 중재를 제공하였다. 1. 만성통증 만성통증은 개인의 ...2025.01.20
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A+ 받은 지역사회 고혈압 노인 방문간호 시나리오 시뮬레이션2025.04.281. 고혈압 노인의 방문간호 76세 여성 고혈압 환자 000님의 방문간호 시나리오입니다. 000님은 10년 전 고혈압 진단을 받고 약물 복용 중이며, 23년 전 남편과 사별 후 하루 소주 1병 이상을 마시고 하루 반 갑 정도의 담배를 피우고 있습니다. 최근 무릎 통증으로 거동이 불편하고 실버카를 이용하며, 입맛이 없어 끼니를 거르는 일이 많아 기운이 없다고 합니다. 혈압 조절이 잘 되지 않아 두통도 호소하고 있습니다. 방문간호사는 000님의 건강 상태를 사정하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 1. 고혈압 노인의 방문간호 고혈...2025.04.28
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일반병동과 간호간병통합서비스 병동 간의 협력2025.01.031. 일반병동과 간호간병통합서비스 병동 간의 협력 이 사례는 일반병동과 간호간병통합서비스 병동 간의 협력과 조정의 중요성을 보여줍니다. 소아마비 기왕력이 있는 54세 여환 김OO 님은 거동이 불편하고 지능이 7세 수준으로 24시간 내내 상주 보호자가 필요한 상황이었습니다. 일반병동에서는 보호자 없이 간호사와 간호 보조 인력으로 구성된 팀이 환자 돌봄 서비스를 제공하는 간호간병통합서비스 병동으로 전동하는 것이 적절한 협력이었습니다. 이 과정에서 업무 조정과 협력의 중요성을 알 수 있었고, 사회복지사와 간호사 간의 협력도 확인할 수 있...2025.01.03
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골절환자 케이스스터디 (지식부족과 관련된 비효과적 건강관리,통증과 관련된 피부통합성 장애의 위험)2025.04.271. 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리 환자는 수술 후 간호에 대한 지식이 부족하여 불안해하고 있습니다. 간호사는 환자에게 inspirometer 사용법과 합병증 예방법을 교육하여 환자가 퇴원 시까지 이를 설명할 수 있도록 도와야 합니다. 또한 환자의 활력징후와 inspirometer 사용 여부를 확인하고, 낙상 예방을 위해 사이드레일을 유지하는 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 통증과 관련된 피부통합성 장애의 위험 환자는 수술 후 통증이 심하여 잠을 잘 자지 못하고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후와 통증 수준을 확인하고, 처...2025.04.27
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중국과 한국의 원격의료2025.01.151. 원격의료 원격의료는 떨어진 장소에서 의료인들이 정보통신 기술을 이용하여 지역 사회와 주민들에게 유용한 정보와 의료서비스를 공급하는 것을 말합니다. 한국에서는 의사 간 원격의료만 허용되며, 원격 조제와 약 원격 판매 및 배송은 불가능합니다. 원격의료의 장점은 의료 서비스 접근성 강화와 위급 상황 시 빠른 대처가 가능하다는 것이지만, 단점으로는 개인정보 유출과 환자의 안전 문제가 있습니다. 2. 중국의 원격의료 중국의 원격의료는 의료인 전용 서비스, 질환 관리 서비스, 개인 건강 서비스, 건강 상담 서비스 등 다양한 형태로 제공되...2025.01.15
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욕창 레포트(느낀점, 나의 의견 함께 있음, 골다공증에 대한 내용정리)2025.05.071. 욕창 욕창은 지속적으로 압박받은 신체 부위에 혈액순환 장애가 일어나서 산소와 영양 공급이 부족해짐에 따라 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인해 발생하는 피부 손상, 즉 궤양을 말한다. 욕창은 대개 중증 환자가 오래 병상에 누워 있을 때 바닥에 직접 닿는 피부 부위에 생긴다. 욕창은 압박과 쏠리는 힘에 의하여 발생하며, 단계별로 증상이 악화된다. 욕창 예방 및 치료를 위해서는 압력 감소, 피부 관리, 영양 관리, 수술 치료 등이 필요하다. 특히 거동이 불편한 노인 환자에게 욕창 발생 위험이 높으므로 주의 깊은 관찰과 예방이 중요...2025.05.07
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[성인간호학] 신경외과 중환자실 - 문제중심 간호사례 연구 (간호진단 2개)2025.05.031. 부동과 관련된 피부손상 위험성 대상자는 수술 후 subdural drain catheter가 삽입되어 있어 supine position, head flat 상태를 유지해야 하므로 부동 상태이다. 이에 따라 피부 발적 및 욕창 발생 위험이 있다. 간호사는 2시간마다 피부 상태를 사정하고 체위를 변경하며, 영양 섭취를 돕고 압력 감소 도구를 사용하는 등 예방적 간호를 제공하여 피부 통합성을 유지하고자 한다. 2. 수술과 관련된 감염위험성 대상자는 subdural drain catheter와 foley catheter가 삽입된 상태...2025.05.03
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[성인간호실습, 시나리오, 내과계중환자실 실습] 주진단 폐렴(pneumonia), 부진단 급성 약물중독 케이스스터디 간호진단, 간호과정 2개(피부통합성 장애의 위험, 흡인의 위험)2025.01.121. 흡인의 위험 대상자는 의식 저하와 관련된 흡인의 위험이 있다. 의식 수준이 drowsy한 상태이며, 지속적인 헛구역질과 트름, 토물 배출 등의 증상이 있다. NGND 삽입 시 white한 양상의 토물이 배출되었고, 간간히 스스로 목을 긁으며 가래를 뱉으려 하는 등 기도 분비물 배출이 원활하지 않다. 이에 따라 흡인의 위험이 높은 상태이므로 이를 예방하기 위한 간호중재가 필요하다. 2. 피부통합성 장애의 위험 대상자는 고령, 의식 저하, 저혈압, 잦은 발열 등의 요인으로 인해 피부통합성 장애의 위험이 높다. 하늘하늘한 피부와 군...2025.01.12
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