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A+) 성인간호학 쿠싱증후군 케이스_간호진단3개,간호과정3개2025.05.091. 체액 과다 대상자의 체중 증가, 부종, 전해질 불균형 등의 증상을 확인하고 수분 섭취 제한, 저염식 제공, 전해질 수치 모니터링 등의 간호중재를 통해 체액 과다 상태를 개선하고자 하였다. 단기적으로는 전해질 수치 정상화, 장기적으로는 부종 해소를 목표로 하였다. 2. 감염 위험성 쿠싱증후군으로 인한 면역 저하와 상처 치유 지연 등의 문제를 확인하고, 감염 예방을 위한 손위생 교육, 면회 제한, 고단백질·고비타민 식이 제공 등의 간호중재를 실시하였다. 단기적으로는 감염 예방법 습득, 장기적으로는 감염 징후 해소를 목표로 하였다....2025.05.09
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뇌경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.031. 낙상의 과거력, 우측 편마비와 관련된 낙상 위험성 대상자는 과거 낙상 경험이 있으며 우측 편마비로 인해 보행이 불안정합니다. 낙상 위험도를 주기적으로 사정하고, 보행 및 균형 능력을 향상시키기 위해 물리치료와 작업치료를 제공합니다. 또한 안전한 환경을 조성하고 낙상 예방법을 교육하여 낙상 예방에 힘씁니다. 2. 유치도뇨관 삽관과 관련된 감염의 위험 대상자는 유치도뇨관 삽입으로 인해 요로감염의 위험이 있습니다. 활력징후와 소변 양상을 주기적으로 사정하고, 항생제 투여 및 적절한 도뇨관 관리를 통해 감염을 예방합니다. 또한 대변 ...2025.01.03
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[A+자료] 아토피 간호과정 3개 (수면양상 장애, 피부통합성 장애, 감염위험성-진단3개, 과정3)2025.05.011. 수면양상 장애 대상자는 아토피성 피부염으로 인한 소양증으로 깊게 잠을 못자고 일어나서 가려움에 긁는 수면양상 장애를 보였다. 간호중재로 대상자의 활력징후와 수면양상을 모니터링하고, 국소 스테로이드제와 보습제 도포, 실내 온도와 습도 조절, 이완요법 등을 적용하여 수면 증진을 도모하였다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 아토피성 피부염으로 인한 발진, 출혈, 가려움증 등으로 피부통합성 장애를 보였다. 간호중재로 대상자의 피부를 모니터링하고, 손톱 관리, 보습제 도포, 피부 세척, 드레싱 적용 등을 통해 피부 통합성 회복을 도모하였...2025.05.01
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[간호학과 CASE STUDY] 기본간호학/담도결석/간호과정 3개2025.05.141. PTGBD 삽입과 관련된 삽입부위의 급성통증 대상자는 PTGBD 삽입부위의 통증을 호소하였다. 매 2시간마다 통증의 부위, 정도, 양상, 빈도를 사정하고 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 진통제 투여 30분 후 통증감소 여부와 부작용 여부를 관찰하였다. 또한 편안한 환경을 제공하고 심호흡 시범을 보이며 효과를 설명하였다. 그 결과 대상자의 통증점수가 2점 이하로 감소하였다. 2. 활동부족과 관련된 변비 대상자는 Bed rest 중이며 평소 배변양상과 빈도가 달라졌다. 매일 배변양상과 빈도를 사정하고 안전하고 쉽게 화장실에 갈 ...2025.05.14
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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.01.151. 유방암 대상자는 좌측 유방암으로 유방절제술을 받은 환자입니다. 수술 후 감염 위험성이 있어 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정, 배액량 확인, 혈액검사 실시 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 손 위생, 항생제 투여, 침습적 처치 도구 제거, 무균술 유지 등의 중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였습니다. 퇴원 전 대상자에게 감염 증상 및 상처 관리에 대해 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성'으로 설정하였습니다. 이를 위해 활력징후 ...2025.01.15
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아동간호학 확인학습 - 문제풀이 (28~35장까지)2025.01.121. 피부 장애 피부는 다양한 기능을 수행하며, 인종과 연령에 따른 피부 차이가 간호관리에 영향을 미친다. 농가진과 연조직염은 임상증상과 관리법이 다르며, 두부백선 치료와 다양한 백선 감염의 확산 및 재발 방지를 위한 관리방법이 중요하다. 사마귀와 물사마귀의 대체 치료법 각각의 장단점이 있으며, 단순포진Ⅰ형 감염을 촉발시키는 요인과 머릿니나 옴을 진단받은 경우의 가정관리 방법, 아토피 피부염의 촉발인자 피하 전략, 자극성 접촉 피부염과 알레르기성 접촉 피부염의 차이점, 접촉성 기저귀 피부염과 칸디다증의 구별이 중요하다. 2. 감염성...2025.01.12
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조기진통 산모 케이스스터디2025.05.131. 조기진통 조기진통은 임신 20~37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기진통은 많은 문제를 유발하며 조산을 발생시킨다. 조기진통의 원인은 확실하게 알려지지 않았으나, 20~40%가 당뇨, 전치태반과 같은 내과적, 산과적 합병증의 영향을 받으며 여러 복합적인 요소가 관여된다. 조기진통의 진단은 증상 확인, 초음파 검사, 태아 피브로넥틴 검사 등을 통해 이루어진다. 조기진통의 치료는 관찰 및 절대안정, 영양 공급, 수액요법, 약물요법 등이 있다. 2. 불안 조산 가...2025.05.13
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NSVD(자연분만) 간호과정(CASE) 간호진단 5개 중 통증, 불안, 감염위험성은 평가까지 포함!2025.01.131. 통증 산모는 자궁수축 강도 증가로 인한 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 호흡법, 이완술, 마사지 등의 중재를 제공하여 통증 완화를 목표로 한다. 2. 불안 초산모로 분만 경험이 없어 불안감을 표현하고 있다. 분만 진행 상황과 과정에 대한 정보를 제공하고 호흡법, 힘주기 기술 등을 교육하여 불안 감소와 자기 효능감 향상을 목표로 한다. 3. 감염위험성 회음절개로 인한 손상 부위의 감염 위험이 있다. 절개부위 간호, 항생제 투여, 활력징후 및 검사 결과 모니터링 등의 중재를 통해 감염 예방을 목표로 한다. 4. 체액...2025.01.13
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성인간호실습 A+ 간호과정(1. 면역저하와 관련된 감염의 위험 2. 불충분한 정보와 관련된 지식부족)2025.01.161. 면역저하와 관련된 감염의 위험 대상자는 현재 골수형성이상증후군 진단을 받고 항암치료를 받고 있으며, 이로 인한 면역저하로 감염의 위험이 높은 상태이다. 대상자의 WBC 수치 감소와 CRP 수치 증가, 피부 발진 및 IV 부위 swelling 등의 증상을 확인하였다. 감염 예방을 위해 활력징후 모니터링, 검사 수치 관찰, 피부 상태 사정, 항생제 및 해열제 투여, 손 위생 실시, 수분 섭취 권장 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 감염 징후와 증상, 감염 예방법 등에 대해 대상자 교육을 실시하였다. 2. 불충분한 정보와 관련된 지...2025.01.16
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임신성 당뇨 산모의 간호과정(비효과적 임신과 출산과정, 불안)2025.05.041. 임신 중 고혈당, 양수누출과 관련된 비효과적 임신과 출산과정 간호사는 산모의 혈당을 하루 4번 측정하고 감염 징후를 확인하며, 자궁수축과 자궁경관 개대 상태를 확인하여 분만을 지연시키고자 한다. 또한 양수지수를 확인하여 양수과다 시 양수천자를, 양수과소 시 양막 내 생리식염수 주입을 통해 정상 범위를 유지하고자 한다. 이를 통해 임신 34주까지 분만을 지연시키고 출산 전까지 정상혈당과 감염 증상 없이 유지되도록 한다. 2. 임신성 당뇨로 인한 태아상태와 관련된 불안 간호사는 산모의 임신성 당뇨에 대한 지식 수준을 사정하고 불안...2025.05.04
