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동래구 지역사회 간호사정 및 간호과정2025.11.171. 지역사회 간호사정 동래구는 부산의 동북부에 위치한 13개 동으로 구성된 지역으로, 지속적인 인구감소와 고령화가 진행 중입니다. 2021년 기준 인구 266,570명이며, 15-64세 연령대 비중이 높은 도시형 분포를 보입니다. 주요 건강문제는 고혈압(15.8-18.4%), 당뇨병(6.6-7.4%), 흡연(20.2%), 월간 음주(60.6%)이며, 걷기실천율은 69.9%입니다. 환경적으로는 정상수질의 식수공급과 미세먼지 관리가 이루어지고 있습니다. 2. 지역사회 자원 동래구는 보건의료인력 3,644명, 의료기관 458개소(부산 ...2025.11.17
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A+ 협심증 케이스스터디(간호과정, 간호사정)2025.04.301. 협심증 협심증은 관상동맥 질환의 일종으로, 심장근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아져 심장근육에 충분한 산소와 영양분이 공급되지 않아 발생하는 증상입니다. 이 환자는 안정 협심증으로 진단되었으며, 관상동맥 조영술(CAG) 검사를 통해 확인되었습니다. 환자는 당뇨, 고혈압 등의 기저 질환이 있으며, 다양한 약물을 복용하고 있습니다. 2. 간호과정 이 환자의 간호과정에서는 환자의 일반적 정보, 입원 경위, 과거력, 현재 복용 약물 등을 파악하고 있습니다. 이를 바탕으로 환자의 건강 문제와 간호 요구를 파악하고, 적절한 간호 계획...2025.04.30
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지역사회 가족 간호사정 사례보고서2025.01.171. 가족 간호 사정 박OO 환자의 가족 구성, 경제 상황, 건강 관리, 주거 환경 등을 종합적으로 평가하여 간호 문제를 도출하고 간호 계획을 수립하였다. 주요 문제로는 인지기능 저하로 인한 적절한 신체적 돌봄 부족, 불균형적인 식이, 제한된 사회적 접촉 등이 있었다. 이에 대한 간호 중재로 약물 복용 관리, 휴대전화 사용 교육, 혈압 및 혈당 측정 교육 등을 계획하였다. 2. 지역사회 간호 지역사회 간호학 실습의 일환으로 진행된 사례 보고서로, 보건진료소 간호사가 지역사회 내 가족을 방문하여 종합적인 사정을 실시하고 간호 문제를 ...2025.01.17
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응급환자 분류체계 및 간호사정2025.01.021. 응급환자 분류체계 (Triage) 응급환자 분류체계인 트리아제(triage)는 응급 센터에 도착한 환자의 중증도를 신속하게 판단하여 치료 우선순위를 결정하는 체계입니다. 이를 통해 응급환자의 정확하고 빠른 사정, 치료 흐름 관리, 대기 환자의 지속적인 재사정 등이 가능합니다. 환자는 색상 표시에 따라 긴급(적색), 응급(황색), 비응급(녹색), 지연(흑색)으로 분류됩니다. 2. 한국형 응급환자 분류도구 KTAS KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 캐나다의 CTAS를 우리나라 의료 상황에 맞게 변...2025.01.02
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췌장암 환자의 간호사정2025.01.121. 췌장암 간호사정 63세 기혼 남성 환자가 코로나 확진 후 2개월간 6kg 체중 감소와 최근 1주일간 3kg 추가 감소, general weakness, dyspepsia 증상으로 내원하였다. 검사 결과 췌장 꼬리 부위 4cm 크기의 종양과 간 전이, 우측 간정맥 침범이 확인되었다. 환자는 당뇨, 고지혈증, 알코올 중독, 흡연력이 있는 것으로 나타났다. 입원 후 시행한 검사 결과와 투약 내역, 통증 사정 내용 등이 제시되어 있다. 1. 췌장암 간호사정 췌장암은 매우 심각한 질병으로, 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 따라서...2025.01.12
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영적 간호 실습 영적 간호 사정 및 진단 사례 보고서2025.01.281. 영적 간호 사정 환자의 정서와 태도, 행동, 주위 환경, 대인관계 및 방문객 상태, 예배 참여 등을 관찰하고 환자와의 대화를 통해 객관적, 주관적 자료를 수집하여 환자의 영적 상태를 사정하였다. 환자는 무기력하고 관심 없는 태도를 보이며 주변 사람들과 대화를 거의 하지 않고 혼자 시간을 보내는 모습을 보였다. 또한 가족과의 관계가 좋지 않아 외로움을 많이 느끼고 있었으며, 질병에 대해 포기한 모습을 보였다. 하지만 기독교에 대한 관심과 신앙을 가지고 싶어 하는 모습도 있었다. 2. 영적 간호 진단 환자는 기독교에 대한 관심을 ...2025.01.28
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지역사회시뮬레이션: 가족사정도구와 가족간호과정2025.11.131. 가족사정도구 가족사정도구는 가계도, 가족친밀도, 외부체계도, 사회지지도로 구성됩니다. 가계도는 3세대 이상의 가족구성원과 관계를 도표로 기록하여 가족 구조와 질병력을 파악합니다. 가족친밀도는 동거 가족구성원 간의 밀착관계를 선으로 표시하여 상호관계를 이해합니다. 외부체계도는 가족을 둘러싼 외부체계와의 상호작용을 파악하고 스트레스와 갈등을 확인합니다. 사회지지도는 취약 가족구성원을 중심으로 5개의 겹친 원을 이용하여 가족 내부 및 외부 지지체계와의 관계를 표시합니다. 2. 가족간호과정 가족간호과정은 자료수집, 자료분석, 간호진단...2025.11.13
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신규간호사 교육 매뉴얼_욕창사정 및 관리2025.05.091. 욕창사정 욕창 사정의 목적은 적절한 자세변경 및 피부 사정을 통해 욕창을 예방하고 발생된 욕창에 대한 적절한 관리를 통해 욕창 치유를 도모하는 것이다. 욕창 사정에는 욕창 발생 위험 요인 확인, 욕창 호발 부위 확인, 욕창 위험도 평가, 욕창 단계 분류 등이 포함된다. 2. 욕창 간호 욕창 간호에는 욕창 예방법 시행 및 교육, 관절 범위 운동 시행, 욕창 상태 및 감염 여부 사정, 무균술을 사용한 욕창 부위 드레싱 교환 등이 포함된다. 3. 욕창 드레싱 욕창 드레싱의 원칙에는 상처 부위 특성에 맞는 적절한 습윤 상태 유지, 깊...2025.05.09
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노인 건강 사정 및 간호과정2025.05.071. 노인 건강 사정 노인의 건강 상태를 포괄적으로 사정하였다. 건강력 및 건강위험요인, 환자정보, 현 병력, 과거 병력, 건강증진과 예방행위, 가족력, 계통별 사정 등을 확인하였다. 또한 노화 과정에 대한 수용도, 신체적 변화와 역할 변화 적응도, 경제력 상실에 대한 수용도를 사정하였다. 영적 사정, 환경 사정, 신체검진 등을 통해 노인의 전반적인 건강 상태를 파악하였다. 2. 간호과정 노인의 건강 문제를 파악하고 간호진단을 내렸다. 지지체계 부족과 관련된 우울, 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험성, 신체적 결함과 관련된 신체 기...2025.05.07
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저혈량성 쇼크 사정, 증상, 간호중재2025.05.011. 저혈량성 쇼크 사정 저혈량성 쇼크 환자 사정 시 비침습적 사정과 침습적 사정 방법을 포함합니다. 비침습적 사정에는 전신상태, 호흡, 맥박, 혈압, 체온, 의식상태, 관절운동, 피부점막, 경정맥 팽대, 호흡양상, 통증, 복부/사지 둘레, 심음, 폐활량 측정 등이 있습니다. 침습적 사정에는 중심정맥압, 동맥내압, 폐동맥압, 심박출량 측정 등이 포함됩니다. 2. 저혈량성 쇼크 증상 저혈량성 쇼크의 주요 증상으로는 심혈관계(심박출량 감소, 수축기 혈압 저하, 맥박 증가, 맥압 감소, 체위성 저혈압, 중심정맥압 저하, 말초 저항 증가)...2025.05.01
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