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간암 간호케이스(CASESTUDY) 진단3개2025.01.151. 간암 간암은 간세포에 생기는 종양을 말하며, 원발성이거나 전이되어 발생합니다. 간암의 주요 원인은 B형 간염, C형 간염, 알코올로 인한 간질환 등이며, 우리나라 간암의 60%가량은 B형 간염이 원인입니다. 간암의 상대생존율은 최근 5년간 기준으로 37.7%로, 주요 10대 암종 중에서 4번째로 낮습니다. 간암 환자 3명 중 2명은 5년 안에 사망한다고 합니다. 2. 간경변증 간경변증은 파괴된 간세포가 정상세포로 교체되지 않고 섬유조직이 증식하고 재생결절이 형성되면서 간의 구조가 변형되는 질환입니다. 질병 자체가 사망에 이를 ...2025.01.15
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간성혼수(HE, hepatic encephalopathy with coma) 간호과정, A+2025.01.201. 간성혼수(Hepatic encephalopathy) 간성혼수는 심한 간손상, 간부전 또는 문맥우회술로 인한 중추신경계의 장애로 발생하며, 혈액과 뇌척수액에서 암모니아치가 상승하는 것이 특징이다. 정상적으로 장내세균에 의해 단백질이 파괴되어 장에서 형성되는 암모니아는 간으로 직접 운반되어 요소로 전환되지만, 간질환이 진행되면 간의 요소합성이 감소하여 암모니아 대사가 감소하고 문맥전신단락을 통해 암모니아가 간에서 제대로 대사되지 못하므로 고암모니아혈증이 나타나게 된다. 암모니아는 혈액뇌장벽을 통과하여 신경학적 독성 증상이 나타나게...2025.01.20
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A+ 성인 간암 문헌고찰 및 간호과정(CASE)/ 간호진단 2개 평가까지(비효율적 호흡양상, 피부손상) 포함!2025.01.131. 간암의 발생정도 간암은 일반적으로 크게 분류하여 간 자체에서 생기는 원발성암종과 다른 장기에서 옮겨와서 발생하는 전이성암종으로 나누어진다. 간이 가지는 해부학적인 특성상 다른 장기, 특히 배속의 장기에 발생하는 암의 상당수가 쉽게 간으로 파급되고, 특히 위,대장, 췌장 등에서 발생하는 암의 많은 부분이 간으로 퍼져서 간의 악성종양 중 대부분을 차지하고 있다. 일반적으로 간암이라 하면 간 자체에서 발생하는 원발성 간암을 말하며, 이러한 원발성 간암은 간을 구성하는 여러 세포들 중 어떤 세포에서 암이 발생하는 가에 따라 여러 종류...2025.01.13
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간성뇌병증 hepatic encephalopathy 질병보고서2025.04.281. 간성뇌증의 정의 간성뇌증는 간에 의해 제거되는 독성 물질이 혈액에 축적되어 뇌에 도달하는 것, 즉 간경변증의 말기에 나타나 의식이 나빠지거나 행동에 변화가 생기는 것을 의미한다. 체내 단백질이 대사된 결과인 암모니아가 간에서 요소로 변환되지 못하면 장 내에 축적된다. 암모니아 가스의 신경독성과 기타 뇌신경억제물질의 축적, 혈액뇌관문(BBB)의 기능장애 등도 결국 암모니아 독소를 제대로 해독하지 못하기 때문이다. 2. 간성뇌증의 원인 및 위험요인 간경변증이 심해 간의 기능이 현저히 떨어지면 암모니아가 그대로 남아 혈액으로 순환하...2025.04.28
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간암 간호 사례 연구 - 간암 케이스 스터디2025.05.091. 간암의 정의 간암은 간 자체에 기원을 둔 암으로, 성인의 원발성 간암 중 발생 빈도가 가장 높은 간세포암종을 의미한다. 종양은 양성과 악성으로 나뉘며, 악성 종양인 암은 성장이 빠르고 주위 조직과 다른 신체 부위로 퍼져나가 생명을 위협할 수 있다. 2. 간암의 원인 간암의 주요 위험요인으로는 만성 B형 또는 C형 간염, 간경변증, 알코올성 간질환, 비만이나 당뇨와 관련된 지방성 간질환, 아플라톡신 B 등이 알려져 있다. 이러한 요인들이 오랜 기간 유전자 돌연변이를 일으켜 암이 발생하므로, 평소 예방이 중요하다. 3. 간암의 증...2025.05.09
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성인간호학 실습 케이스 (gastrointestinal hemorrhage) 위장관출혈2025.01.041. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생합니다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이며, 하부 위장관 출혈은 주로 혈변으로 나타납니다. 내시경 검사를 통해 출혈 부위와 병변을 확인하고, 지혈 요법으로 치료합니다. 출혈이 지속되거나 재발할 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 2. 식도정맥류 간경변증의 주요 합병증인 식도정맥류는 출혈이 경미할 경우 특별한 증상이 없지만, 출혈이 심하면 토혈, 빈혈, 어지러움 등의 증상이 나타납니다. 내시경 검사로 정맥류의 정도를 확인하고...2025.01.04
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간암 문헌고찰 및 사례비교2025.01.051. 간암 간암은 간세포에 생겨난 악성 종양을 의미한다. 주요 원인은 만성 B형 간염, C형 간염, 간경변증, 과도한 음주이다. 증상은 종양의 성장 범위, 간세포 침해 정도, 간 기능 상실 정도에 따라 다양하게 나타나며, 초기에는 증상이 거의 없다. 진단을 위해 간 생검, 초음파 검사, PET-CT, ERCP 등의 검사가 사용된다. 치료는 암의 크기, 전이, 연령, 건강상태에 따라 달라지며 외과적 절제, 고주파 치료술, 경피적 에탄올 주입법, 경동맥 화학 색전술, 항암 화학 요법, 체외 방사선 치료, 경구용 항암표적 치료, 면역 치...2025.01.05
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A+간암 간호과정2025.05.101. 간의 구조 간은 인체에서 가장 큰 샘이다. 간의 무게는 약 1,300~1,800g으로 오른위사분역에 위치하며, 횡격막 바로 아래에 놓여 있다. 간은 횡격막과 배벽에 간을 고정시키는 역할을 하는 겸상인대에 의해 오른엽과 왼엽으로 구분된다. 간의 기능 단위는 주세포인 간세포로 이루어진 간소엽이다. 간의 쿠퍼 세포는 단핵성대식체계의 중요한 부분으로 대식작용을 한다. 쿠퍼세포는 문맥에서 간으로 들어오는 혈액 속의 세균과 그 밖의 다른 탈락 세포를 제거하는 여과기 작용을 한다. 2. 간암의 정의 간에서 발생하는 악성 종양의 약 90%는...2025.05.10
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간성뇌증 간경변증 환자의 lactulose enema 관리2025.01.061. lactulose enema의 약리작용 lactulose는 비흡수성 이당류로 삼투압을 형성하여 장내 암모니아를 배출하고, 대장 내 pH를 낮추어 암모니아 생성을 억제하는 효과가 있다. 이를 통해 간성뇌증 환자의 혈중 암모니아 수치를 감소시킬 수 있다. 2. lactulose enema의 적응증 lactulose enema는 간경변 환자의 간성뇌증 및 간성혼수 치료, 그리고 만성 변비 환자에게 사용할 수 있다. 3. lactulose enema 적용 방법 및 이론적 근거 lactulose 용액을 관장통에 넣고 rectal tub...2025.01.06
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간세포암 case study_A+ 받은 보고서(간호진단, 간호사정 3개씩 구체적)2025.01.241. 간세포암 간암은 간에서 일차적으로 발생한 악성종양을 의미하는 암으로 전체 암의 약 6.1%를 차지하여 7위를 차지했다. 간암 중 발생 빈도가 가장 높은 간암의 종류는 간세포암으로, 간세포암은 간암의 약 75.4%를 차지하고 있다. 간암(간세포암)은 다양한 요인에 의해 발생하는 질병이지만, 간염과 간경변증, 지방성 간질환 등으로 인해 많이 발생한다고 알려져있다. 특히 B형 간염의 경우 전체 간암 환자의 75%가 B형 간염 바이러스를 앓고 있는 것으로 밝혀졌으며, 전체 간암 환자의 10%는 C형 간염 바이러스와 연관하여 발생한다....2025.01.24
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