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[A+]PICU 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) case study, 진단 2개, 간호과정 1개(복합적 요인과 관련된 자발적 환기장애)2025.05.041. 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA)은 우심방에서 우심실로 연결하는 삼첨판이 완전히 막힌 기형으로, 양심방 사이에 심방중격결손과 양 심실 사이에 심실중격결손이 있어야만 생존이 가능한 질환입니다. 폐동맥 협착이나 폐쇄, 대혈관 전위가 동반되는 경우가 많으며, 출생 시 청색증, 빈맥, 빈호흡, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다. 치료로는 신생아기에 폐동맥 폐쇄가 동반되어 청색증이 심한 경우 체폐단락수술을 시행하고, 이후 양 방향성 상대정맥-폐동맥 연결 수술, Fo...2025.05.04
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교수님께 칭찬 받았던 케이스 !!! (가와사키 병 문헌고찰, 간호진단 2개 고체온, 불안 )2025.01.281. 가와사키병 가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 제 점막, 덤프질, 심장 및 협관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져울 수 있고, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 가와사키병의 원인은 아직 불명확하지만, 현재까지는 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 확인한용이나 비정상적인 면역학적 반응을 일으켜 가와사키병이 발생한다고 추정하고 있다. 급성기와 아급성기에는 혈관 내피세포와 평활근 세포의 염증과 부종이 관찰되며, 회복기에는 손상된...2025.01.28
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담관암 사례 연구2025.01.231. 담관암 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 간에서 만들어진 담즙을 십이지장으로 보내는 관에서 발생합니다. 담관암은 간 내 담관암, 간문부 담관암, 원위부 담관암으로 구분됩니다. 담관암의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았지만, 담관 내부의 만성적인 염증, 담관 결석, 경화성 담관염, 간디스토마 등과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 담관암의 가장 흔한 증상은 황달이며, 이 외에도 체중감소, 피로감, 식욕부진, 구토 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 혈액검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료는 암의 위치와 진행 정도에 따라 ...2025.01.23
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A+ 루게릭병, 근위축성측삭경화증, ALS 질병보고서2025.01.131. 근위축성측삭경화증(ALS-루게릭병) 근위축성측삭경화증(amyotrophic lateral sclerosis, ALS-루게릭병)은 운동신경세포의 퇴화에 의해 상하지의 근력 약화와 자발적 움직임 소실, 결국 호흡기능 마비로 이어지는 신경계 퇴행성 질환입니다. 원인은 주로 유전적 요인과 흥분 독성으로 알려져 있으며, 증상은 발병 부위에 따라 다양하게 나타납니다. 진단을 위해 단계별 검사가 필요하며, 현재 확실한 치료법은 없지만 증상 완화를 위한 간호가 중요합니다. 이 질환에 대한 지속적인 홍보와 환자 교육, 정서적 지지 프로그램 개...2025.01.13
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성인간호실습 인수인계 보고서 + Dr. notify (SBAR 양식)2025.01.131. 성인간호실습 성인간호실습 중 환자의 인수인계 보고서와 SBAR 양식을 이용한 의사 알림 내용을 다루고 있습니다. 환자의 기본 정보, 진단명, 수술 후 상태, 활력징후, 검사 결과, 간호 중재 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 전립선암 76세 남성 환자가 전립선암 진단을 받고 로봇보조 전립선 절제술(RALP)을 받은 상황입니다. 수술 후 통증, 출혈, 요로 증상 등의 상태가 보고되고 있습니다. 3. 수술 후 간호 수술 후 환자의 통증, 출혈, 배액, 활력징후, 검사 결과 등을 모니터링하고 관리하는 간호 내용이 포함되어 있습니...2025.01.13
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태아 부정맥(정의, SVT, AF, CAVB)2025.01.031. 태아 심장 부정맥 태아 심장 부정맥은 전체 임신의 1%에서 발생하며, 태아 심장박동수의 서맥이나 빈맥이 갑작스럽게 나타나는 특징을 보입니다. 이소성 조기수축, 상실성빈맥, 방실차단 등의 부정맥이 있으며, 임상적으로 중요한 경우가 많습니다. 지속적인 상실성빈맥으로 이어지는 기외수축도 관찰될 수 있습니다. 치료는 항부정맥제인 Digoxin, Flecainide, Sotalol, Amiodarone 등을 사용하지만, 모체와 태아에 미칠 수 있는 부작용에 주의해야 합니다. 2. 상실성 빈맥(SVT) 상실성 빈맥(SVT)은 기외수축으로...2025.01.03
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A+ 성인간호학-다발성 골수종 (간호진단6개, 간호과정3개)2025.01.141. 다발성 골수종의 정의 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 이러한 비정상적인 형질세포를 골수종세포(myeloma cell)라고 부르며, 이는 종양을 만들고 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염 및 출혈의 위험이 증가하게 된다. 2. 다발성 골수종의 병태생리 다발성 골수종의 증상에는 먼저, 뼈의 병리적 변화와 관련된 증상들이 있다. 이 중에는 가장 흔한 증상인 뼈 통증과 골절, 고칼슘혈증, 감염 증상 등이 나타난...2025.01.14
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호흡기계 간호과정 - 급성 호흡곤란 증후군(진단1+과정1)2025.01.151. 급성 호흡곤란 증후군(ARDS) 54세 남성 환자는 COPD와 천식의 기왕력이 있으며, T12 압박골절로 수술을 위해 입원 중 호흡곤란이 심해져 중환자실에 입실하였습니다. 간호사정 결과 의식상태는 기면이었고, 호흡곤란으로 침상안정 중이었으며 청진 시 쌕쌕거리는 천명음이 들렸습니다. 활력징후는 혈압 130/80mmHg, 맥박 102회/분, 호흡 49회/분, 체온 37.2도였습니다. 임상검사 소견으로는 WBC 19.570/mm³, RBC 3.04×10?/ul, Hb 9.0g/dl, Hct 26.5%, neutrophil 93.6%...2025.01.15
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면역기능장애 건강문제-B세포질환과 T세포질환, 중증복합면역결핍병, 비스크트-올드리치 증후군, 전신홍반루프스, 소아 특발성 관절염, 라텍스 알레르기, 헤노흐-쇠라인자색반2025.05.081. 면역결핍장애 면역계의 반응이 감소한 면역결핍 상태에서는 많은 사건들에 대한 다양한 반응이 나타날 수 있다. 선천 면역길핍이 있거나 일차 면역결핍이 있는 아동은 체액항체형성부전이나 세포면역 결핍이 병합되어 나타난다. 그러나 면역결핍 또한 사람면역결핍바이러스처럼 후천성일 수 도 잇다. 후천면역결핍은 이차 면역결핍이라고 불린다. 2. 자가면역질환 생리적 변화로 면역계가 손상을 입으면 면역계는 신체의 단백질 중 일부에 면역반응을 일으켜 자가항체를 생산한다. 이 병리적 질환은 신체가 자신(자기를 비자기로 인식함)에 대항해서 면역반응을 ...2025.05.08
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담관암 케이스 스터디 A+ 칭찬 받음2025.01.241. 담관암 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관이다. 담관암의 대부분은 선암종이며, 원인으로는 담관 내부의 만성적인 염증, 담관 결석, 경화성 담관염, 간디스토마, 염증성 대장 질환, 담관 낭종 등이 알려져 있다. 증상으로는 황달, 백색변, 황달뇨, 가려움 등이 나타나며, 진단을 위해 다양한 검사가 시행된다. 치료는 발생 부위와 진행 정도에 따라 달라지며, 근치적 수술, 고식적 수술, 비수술적 치료 등이 있다. 예후가 매우 나쁜 암으로, 초기에 발견되지 않아 이미 진행된 상태에...2025.01.24
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