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A+ 성인간호학실습 대퇴경부 골절 케이스 (간호진단5개)2025.05.051. 페포-모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환장애 대상자는 입원 중 호흡곤란을 호소하였다. 활력징후 모니터링, 동맥혈가스검사 결과 확인, 심호흡 및 기침 격려, 산소요법 적용 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡기능 개선을 도모하였다. 그러나 입원 기간 내 완전한 회복은 이루어지지 않아 장기목표 달성은 평가할 수 없었다. 2. 수술과 관련된 출혈위험성 대상자는 수술 후 출혈 징후를 보였다. 활력징후 모니터링, 출혈 부위 관찰, 혈액검사 결과 확인 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하고자 하였으나, 입원 기간 내 완전한 회복은 이루...2025.05.05
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성인간호 케이스(조혈모세포 이식과 관련된 감염예방, 질병 및 치료와 관련된 지식부족)2025.01.161. 조혈모세포 이식과 관련된 감염예방 조혈모세포 이식을 받은 환자는 면역력이 많이 떨어져 있기 때문에 감염 예방이 매우 중요합니다. 손씻기, 무균술 준수, 마스크 착용, 날 것 섭취 금지 등의 감염 예방 조치가 필요합니다. 또한 흡인으로 인한 폐렴 예방을 위해 음식 섭취 시 head elevation 자세를 취하도록 해야 합니다. 영양 상태 관리와 충분한 수분 섭취도 중요합니다. 2. 질병 및 치료와 관련된 지식부족 환자와 보호자에게 질병, 치료법, 치료로 인한 부작용에 대한 교육이 필요합니다. 특히 골수 생검의 검사 목적과 방법...2025.01.16
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침샘암 환자의 간호 사례 연구2025.01.031. 침샘암의 원인 및 병태생리 침샘암은 주로 이하선을 비롯한 주타액선과 소타액선에서 발생하는 악성종양으로, 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았다. 방사선 노출, 흡연, 타석증, 만성 염증 등이 발병 가능성을 높이는 것으로 알려져 있다. 침샘은 3쌍의 주타액선과 소타액선으로 구성되어 있으며, 발병 부위에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있다. 2. 침샘암 환자의 검사 및 간호 이 환자에게 시행된 검사로는 ABGA, 소타액선 조직검사, 혈액검사, 소변검사 등이 있다. 각 검사에 대한 간호중재로는 검사 전 설명, 무균술 준수, 출혈 관찰,...2025.01.03
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척추관 협착증 케이스스터디2025.01.291. 척추관 협착증 척추 중앙의 척추관, 신경이 지나가는 통로가 좁아지는 현상으로 신경이 눌리면서 요통이나 하지에 여러 가지 복합된 신경증상을 일으키는 질환이다. 이로 인하여 허리 통증, 하지방사통(다리 통증), 간헐적 파행 등 다양한 신경 관련 증상이 나타날 수 있다. 말총증후군은 말총으로 알려진 척수 말단 아래의 신경 다발이 손상되었을 때 발생하는 질환이다. 2. 척추관 협착증의 원인 척추관 협착증의 원인으로는 뼈의 마모와 성장, 척추 종양, 두꺼워진 인대, 헤르니아 또는 돌출 디스크, 선천성, 고령, 척추 부상 등이 있다. 신...2025.01.29
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[A+] 성인간호학실습 대동맥판막협착증 (aortic stenosis) 문헌고찰 질병보고서2025.01.291. 대동맥판막협착증 대동맥판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며, 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 한다. 대동맥판막협착증은 대동맥판막 소엽이 융합되거나 석회화되는 등 판막이 좁아지게 되어 심실 수축기에 좌심실에서 대동맥으로 혈액을 분출하기 어려운 상태이다. 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 강하게 수축하게 되어 결과적으로 심장 근육이 비후 되고, 심장 기능에 이상이 오게 됨에 따라 증상이 발생한다. 대동맥판막질환은 승모판막질환에 비하여 발생빈도가 낮으며 승모판막질환과 병행하는 경우가 흔하다. 2. 병태생리 성...2025.01.29
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간 신생물, 간 종양(liver neoplasm) 사례보고서2025.05.021. 간 양성 신생물 간의 양성 신생물에는 간혈관종, 간낭종물혹, 간선종, 국소성 결절성 과증식(FNH), 결절성 재생성 과증식 등이 있다. 이들은 대부분 증상이 없지만 크기가 크거나 출혈, 감염 등의 합병증이 있는 경우 수술 치료가 필요할 수 있다. 간 양성 신생물은 특별한 원인 없이 생기는 경우가 많으며, 주로 30~60대 여성에게서 발생한다. 2. 간 악성 신생물 간암은 우리나라에서 폐암에 이어 두 번째로 흔한 암이다. 간암의 가장 흔한 원인은 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이다. 간암은 증상...2025.05.02
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방광암 문헌고찰2025.05.151. 방광암의 정의 방광암이란 방광 점막에 생기는 악성종양으로, 비뇨기과 영역의 암 중에서 발생 빈도가 가장 높다. 주로 65세 이상의 고령층을 중심으로 흡연경력이 오래된 남성에서 발생한다. 소변과 직접 접촉하는 이행 상피세포에서 유래한 이행 상피세포암이 90%로 대부분을 차지하고, 그 외 편평상피세포암, 선암 및 육종 등이 생길 수 있다. 방광암은 방광 점막이나 점막 하층에 국한된 표재성(비 근 침습) 방광암과 근육층을 침범한 침윤성(근 침습) 방광암, 다른 장기로 전이된 전이성 방광암으로 나눌 수 있다. 2. 방광암의 종류 방광...2025.05.15
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성인간호학실습 A+ 사전학습 공통과제2025.01.211. 환자의식 Check 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC를 사용한다. Glasgow coma scale은 환자의 반응을 눈, 운동, 언어 반응으로 평가하며 최고 15점, 최저 3점으로 구분한다. LOC는 의식 수준을 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 구분한다. 동공반사 관찰도 중요하며 PERRLA 기준에 따라 평가한다. 2. 위생간호 및 기본간호 혈당 측정, 능동/수동 관절 운동 등의 기본간호 술기를 수행한다. 혈당 측정 시 주의사항으로는 마른 상태에서 측정, 피가 잘 나오도...2025.01.21
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유방암 수술 케이스 스터디 - 간호진단 및 간호과정2025.01.171. 유방암 유방암은 유방 밖으로 퍼져서 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 발생 부위에 따라 유관과 소엽같은 실질조직에 생기는 암과 그 외의 간질조직에 생기는 암으로 나뉘며, 유관과 소엽의 암은 암세포가 주위 조직으로 퍼진 정도에 따라 다시 침윤성 유방암과 비침윤성 유방암으로 나뉜다. 유방암의 위험요인에는 개인 병력과 가족력이 있으며, 유방암은 무통성의 덩어리가 만져지거나 정기검진 시 종괴가 발견되어 진단을 받는 경우가 많다. 유방암의 진단을 위해서는 자가검진, 유방 촬영술, 유방 초음파검사, MRI, CT, PET 등의 검사...2025.01.17
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대동맥박리 사례보고서(case study)-성인간호학실습2(외과)2025.01.291. 대동맥박리 대동맥 박리(Aortic dissection)는 대동맥 내막이 파열되어 혈액이 혈관벽 내로 유입되는 질환입니다. 이로 인해 대동맥이 확장되고 파열될 위험이 있습니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 가슴 통증, 등 통증, 혈압 변동 등이 있습니다. 신속한 진단과 수술적 치료가 필요한 응급 상황입니다. 2. 성인간호학 실습 성인간호학 실습 II에서는 외과 병동에서 실습을 진행합니다. 대동맥박리와 같은 중증 질환 환자의 간호 과정을 경험할 수 있습니다. 활력징후 모니터링, 수술 전후 간호, 합병증 예방 등 다양한 간호 중재를...2025.01.29
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