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산후출혈과 관련된 체액부족 간호과정2025.05.011. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이다. 이와 관련된 체액부족 간호과정에는 다음과 같은 내용이 포함된다. 진단적 계획으로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 소변량 확인, 혈액검사, 중심정맥압 및 폐모세관 쐐기압 측정, 의식 수준 확인, 자궁저부 및 회음부 사정 등이 있다. 치료적 계획으로는 자궁 마사지, 다리 거상, 수혈, 자궁수축제 투여, 수액 공급 등이 포함된다. 교육적 계획에서는 산후출혈 증상, 정상 오로, 기립성 저혈압, 수분 섭취, 자궁저부 사정 방법, DIC 증상, 출혈 예방 등을 교육...2025.05.01
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A+폐렴케이스(간호진단4, 간호과정4, 문헌고찰, 간호사정 등)2025.04.271. 질병과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자의 주증상인 Desaturation과 Hemoptysis, 특수검사 결과 Chest A-P view에서 나타난 Hazy opacities in both lungs, ABGA 결과의 호흡성 산증 등을 통해 질병과 관련된 비효과적 호흡 양상을 확인할 수 있다. 이를 해결하기 위해 대상자의 객담 양상, 활력징후 및 산소포화도 확인, Ventilator 설정 조정, ABGA 결과 추적 관찰 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 2. 혈액 응고력 감소와 관련된 출혈위험성 대상자의 DIC Profi...2025.04.27
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중환자간호 쇼크 관리 보고서2025.05.121. 쇼크 관리 쇼크는 부적절한 순환으로 인해 신체의 세포와 조직 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 기능장애를 초래하고 심하면 생명을 위협하는 응급상황이 될 수 있는 상태를 말한다. 쇼크의 원인에는 저혈량성 쇼크, 심장성 쇼크, 분배성 쇼크(신경성 쇼크, 패혈성 쇼크, 아나필락틱 쇼크), 폐색성 쇼크 등이 있다. 쇼크 환자의 일반적인 증상으로는 심혈관계, 호흡기계, 신경내분비계, 요로계, 근골격계, 피부계 증상 등이 나타난다. 쇼크의 주요 합병증으로는 ARDS, DIC, ARF, MOF 등이 있다. 쇼크 환자의 치료는 심박출량과...2025.05.12
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태반조기박리 문헌고찰2025.01.041. 태반조기박리 태반조기박리는 전치 태반보다 흔하며 빈도는 다양하게 0.5~1.8%의 빈도로 보고되고 있다. 재발률은 5~17%이며, 모성 사망률은 1%, 주산기 사망률은 4.4~67%로 출혈정도, 태아미숙정도, 의료수준의 변이에 의한 차이로 나타난다. 태반조기박리의 실제적 원인은 잘 알려져 있지 않지만 일반적으로 자궁내막과 태반의 혈액을 공급하는 자궁의 나선동맥의 변성으로 온다. 나선동맥의 변성은 기저탈락막의 괴사를 초래하여 태반이 박리되어 출혈하게 된다. 태반조기박리의 증상은 갑자기 나타나는 복통, 질출혈, 및 자궁 압통이며,...2025.01.04
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응급실 의학용어 및 약어2025.01.291. 응급문제와 관련된 용어 응급실에서 자주 사용되는 의학용어와 약어를 설명하고 있습니다. 급성췌장염, 알코올 금단증상, 협심증, 대동맥류, 충수염, 일시적 의식소실, 화상, 심정지, 심장압전, 담석증, 혼수, 뇌진탕, 경련, 설사, 당뇨성 저혈당증, 당뇨성 케톤산증, 호흡곤란, 체인-스토크스 호흡, 부정맥, 자궁외 임신, 경막외 혈종, 식도정맥류 출혈, 열성 경련, 골절, 토혈, 혈뇨, 객혈, 출혈, 혈흉, 고체온증, 저체온증, 열상, 다발성 외상, 복막염, 태반조기박리, 기흉, 폐색전증, 신부전, 저혈량성 쇽, 패혈성 쇽, 뇌졸...2025.01.29
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placental abruption(전치태반) 여성간호학실습 케이스스터디(문헌고찰, 간호정보, 진단검사, 약물치료, 간호진단2, 간호과정22025.01.141. 태반조기박리 태반조기박리는 정상적으로 착상된 태반의 일부 또는 전체가 태아가 만출되기 전에 자궁에서 박리되어 떨어지는 것을 의미한다. 일반적으로 기저 탈락막 부위에서 일어나며, 출혈이 외부로 배출되고 출혈이 경관으로 배출되는 경우에는 외출혈, 드물게는 출혈이 외부로 배출되지 않고 태반과 자궁벽에 고이게 되는 경우를 은닉 출혈이라고 한다. 태반조기박리의 정도와 미치는 영향에 따라 Grade 0부터 Grade Ⅲ까지 분류할 수 있다. 태반조기박리의 전형적인 증상은 갑자기 나타나는 복통, 질 출혈, 자궁 압통 등이며 증상의 정도는 ...2025.01.14
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패혈쇼크 간호과정 CASE 간호진단 2개, 간호과정 1개, 간호계획 10개2025.01.241. 패혈증 패혈증은 확인되었거나 의심되는 감염에 대한 전신성 염증반응으로, 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다...2025.01.24
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유산 종류별 치료 및 간호 간단히 정리2025.05.081. 절박유산 자궁경부가 열리지 않음. 성관계 주의, 균형잡힌 식사, 필요시 임신유지를 위한 투약, 자궁수축 지속 시 입원치료, 안정, 스트레스 피함, 진통제 투여 후 휴식, 패드관찰, 출혈이 심하면 빈혈 가능. 2. 불가피유산 자궁경부가 열려서 피할 수 없이 유산. 즉시 임신종결, 필요시 수혈, 감염관리, D&C 후 옥시토신 투여, 출혈방지. 3. 불완전유산 수태산물이 불완전하게 배출. 즉시 임신종결, 필요시 수혈, 감염관리(분비물 악취 시 항생제 치료), 소파수술, 출혈관리: 옥시토신. 4. 완전유산 수태산물이 모두 완전하게 배...2025.05.08
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병리학 기출문제2025.05.061. 세포병리학 세포병리학을 수립한 사람은 피르호이다. 비타민 B12는 악성빈혈, 비타민 B2는 구각염과 혀염, 니코틴산은 펠라그라와 관련이 있다. 세포의 허혈괴사에 대한 감수성은 신경세포가 가장 높고, 섬유모세포와 표피세포, 뼈대근육세포는 가장 낮다. 세포는 환경적 스트레스에 대해 위축, 비대, 증식, 화생, 형성이상 등의 적응 반응을 보인다. 세포 손상은 괴사와 자멸사로 나뉘며, 염증반응의 과정과 주요 화학매개체, 보체계, 아라키돈산 대사산물 등이 설명되어 있다. 2. 염증반응 염증반응에 관여하는 주요 세포로는 중성구, 호산구,...2025.05.06
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태반 조기 박리 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.171. 태반 조기 박리의 정의와 유형 태반 조기 박리(Placenta Abruption)는 임신 중 또는 분만 중 태반이 자궁벽에서 부분적 또는 완전히 분리되는 상태를 의미합니다. 태반 조기 박리는 분리의 정도와 위치에 따라 부분 박리, 완전 박리, 외출혈, 내출혈, 혼합형 출혈 등 다양한 유형으로 분류됩니다. 2. 태반 조기 박리의 원인 및 위험 요인 태반 조기 박리의 정확한 원인은 명확하지 않지만, 고혈압, 복부 외상, 흡연 및 약물 사용, 이전 태반 조기 박리 경험, 다태 임신, 다산부, 양수 과다증, 자궁 이상, 산모의 나이,...2025.01.17
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