태반조기박리 문헌고찰

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• 1. 태반조기박리

  태반조기박리는 전치 태반보다 흔하며 빈도는 다양하게 0.5~1.8%의 빈도로 보고되고 있다. 재발률은 5~17%이며, 모성 사망률은 1%, 주산기 사망률은 4.4~67%로 출혈정도, 태아미숙정도, 의료수준의 변이에 의한 차이로 나타난다. 태반조기박리의 실제적 원인은 잘 알려져 있지 않지만 일반적으로 자궁내막과 태반의 혈액을 공급하는 자궁의 나선동맥의 변성으로 온다. 나선동맥의 변성은 기저탈락막의 괴사를 초래하여 태반이 박리되어 출혈하게 된다. 태반조기박리의 증상은 갑자기 나타나는 복통, 질출혈, 및 자궁 압통이며, 증상의 정도는 매우 다양하다. 중요한 합병증으로 출혈성 쇼크, 파종성 혈액응고장애, 저혈약 쇼크에 따라 2차적으로 뇌나 신장, 뇌하수체 허혈성 괴사를 초래한다. 치료방법은 태반박리정도와 출혈정도에 따라 결정되며, 간호에서는 박리증세 조기발견, 실혈 대비, DIC 합병증 예방 등이 중요하다.

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• 1. 태반조기박리

  태반조기박리는 임신 중 태반이 자궁 내에서 일부 또는 전체적으로 분리되는 심각한 산과적 응급 상황입니다. 이는 산모와 태아 모두에게 위험을 초래할 수 있으므로 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 태반조기박리의 주요 원인으로는 외상, 자궁 내 감염, 다태임신, 전치태반, 고혈압 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 갑작스러운 하복부 통증, 질출혈, 자궁수축 증가, 태아 심박수 이상 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 산모의 병력 청취, 신체 검진, 초음파 검사 등이 필요합니다. 치료는 산모와 태아의 상태에 따라 달라지며, 출혈 조절, 자궁수축 억제, 태아 상태 모니터링, 응급 제왕절개술 등이 포함될 수 있습니다. 태반조기박리는 산모와 태아에게 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로, 산전 관리 및 조기 진단과 적극적인 치료가 매우 중요합니다.