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심근허혈로 인한 급성통증 (간호진단 4개+간호과정1개+DAR 기록)2025.01.041. 급성 통증 대상자는 심근허혈로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. NRS 8점의 통증이 지속되고 있으며, 움직일 때 통증이 악화됩니다. 심전도 검사 결과 ST 상승이 관찰되어 심근경색이 의심됩니다. 대상자의 활력징후도 불안정한 상태입니다. 간호사는 통증 사정, 심전도 모니터링, 심장효소 검사, 약물 투여, 산소 공급 등의 중재를 통해 통증 조절과 심장 기능 안정화를 목표로 간호 과정을 적용하고 있습니다. 2. 심근 허혈 대상자는 2vessel disease로 인해 2017년 PCI 수술을 받은 병력이 있습니다. 현재 심전도 ...2025.01.04
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간호정보학_의료 분야 정보시스템에 대해 설명하고 장단점 분석하기2025.01.271. 의료 분야 정보시스템 의료 분야 정보시스템은 병원에서 행정업무에 주로 초점을 맞춘 의료정보학의 요소이며, 의료, 행정, 재정적, 법적 문제 및 서비스의 해당 처리와 같은 병원 운영을 관리할 수 있도록 설계된 포괄적 통합정보시스템입니다. 이 시스템은 의료서비스를 제공하는 의료기관에서 서비스를 생산하거나 의료기관 내 각종 의료 및 일반 업무에 있어 정보이용자와 컴퓨터를 결합하여 조직구성원의 성과를 높이고 나아가 병원조직의 전체성과를 향상시키는 것을 목적으로 합니다. 2. 병원정보시스템의 특성 병원정보시스템은 일반 기업 정보시스템과...2025.01.27
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2023 간호사 국가고시 기본간호학 총정리2025.11.131. 간호과정 간호과정은 대상자의 문제를 파악하고 간호목표를 설정하는 단계부터 시작된다. 간호기능은 독자적 기능(신체적 간호, 정서지지, 교육), 의존적 기능(투약, 검사), 상호의존적 기능으로 분류된다. 간호평가는 구조적 평가, 과정평가(동시평가), 결과평가(소급평가)로 나뉘며, 대상자의 반응을 분석하고 목표달성에 영향을 미치는 요인을 파악하여 필요시 계획을 수정한다. SOAP형식, PIE, POR 등 다양한 기록방법이 사용되며, 임상경로와 초점기록(DAR)도 중요한 간호기록 방법이다. 2. 건강사정 및 활력징후 활력징후 측정은 ...2025.11.13
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