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자간전증 자간증 간호과정2025.11.171. 자간전증(Preeclampsia)의 정의 및 증상 자간전증은 임신성 고혈압으로 발생되며, 고혈압과 단백뇨가 있는 경우 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 상복부 통증, 고혈압(170/105 이상), 두통, 단백뇨(2+), 혈소판 감소(98,000), 간효소 상승(AST 44, ALT 56) 등이 있다. 심각한 경우 전신 강직-간대 경련(Tonic/clonic seizure)이 발생하며 의식 소실이 나타날 수 있다. 자간전증의 증상은 치료를 통해 없어질 수 없으며 분만을 통해서만 질환이 호전된다. 2. 경련 관련 간호중재 경련 발...2025.11.17
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소화성궤양 간호진단 및 간호중재2025.11.171. 소화성궤양(Peptic Ulcer) 소화성궤양은 위장관 점막의 손상으로 인한 질환으로, 출혈, 영양불균형, 체액불균형 등의 합병증을 유발할 수 있다. 주요 증상으로는 만성빈혈, 잠혈, 토혈, 혈변, 소화불량, 체중감소, 식욕저하, 복통 등이 있으며, 질병의 진행 과정과 치료 방법에 대한 이해가 환자의 불안 감소와 자가 관리에 중요한 역할을 한다. 2. 출혈과 관련된 불안 소화성궤양으로 인한 출혈은 환자에게 심각한 불안을 야기한다. 간호중재로는 불안정도 관찰, 질병과정 및 치료에 대한 설명, 출혈의 원인 및 치료 효과에 대한 정...2025.11.17
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성인간호학 고관절 치환술 case study/ 간호진단 3개2025.01.151. 수술로 인한 외과적 절개와 관련된 감염의 위험성 수술 후 감염의 위험이 있는 환자에 대해 활력징후 모니터링, 상처 부위 관찰, 항생제 투여, 무균술 적용 등의 간호중재를 제공하여 감염 예방을 위해 노력해야 한다. 또한 감염 증상에 대해 환자 교육을 실시하여 증상 발현 시 신속한 보고가 이루어지도록 한다. 2. 외과적 수술로 인한 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성 수술 후 기동성 저하로 인한 낙상 위험이 높은 환자에 대해 낙상 위험 사정, 낙상 예방 교육, 보조기구 사용, 환경 관리 등의 간호중재를 제공하여 낙상 예방을 위해 노...2025.01.15
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기본간호학(산소화-폐렴)간호과정2025.01.151. 폐렴 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이며, 세균이나 바이러스가 주요 원인이다. 폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐렴의 경과는 매우 다양하며 기본적인 환자의 건강 상태, 폐렴의 원인균 등에 따라 다르다. 폐렴이 진행하여 패혈증이나 쇼크가 발생할 수 있고, 폐의 부분적인 합병증으로는 농흉, 폐농양, 급성호흡곤란증후군 등이 동반될 수 있다. 2....2025.01.15
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성인/재활간호_응급실실습_급성뇌경색_케이스/간호과정보고서_A+인증2025.04.281. 신체 기동성 장애와 관련된 자가돌봄결핍 대상자는 안전하게 자기 돌봄 활동을 수행할 수 있도록 지원한다. 기동성 저해요소를 사정하고, 활력징후와 의식수준을 모니터링한다. 관절 가동범위와 근력을 평가하고, 보조기구 사용을 격려한다. 안전한 환경을 제공하고, 대상자의 정서적 반응을 사정한다. 약물 투여, 긍정적 강화, 재활 운동 교육 등을 통해 자가 돌봄 능력을 향상시킨다. 2. 뇌조직 허 혈 상태로 인한 뇌신경 손상과 관련된 감각지각장애: 시각 대상자의 시작적 증상, 시력 손상 정도, 일상생활 기능, 심리적 반응을 사정한다. 안전...2025.04.28
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난소낭종 간호진단2025.01.291. 난소낭종에 의한 복통과 관련된 급성 통증 환자는 난소낭종으로 인한 복통과 관련된 급성 통증을 겪고 있습니다. 이를 해결하기 위해 진통제 투여, 온찜질 또는 냉찜질, 통증 강도 및 빈도 모니터링, 심리적 지지 등의 간호중재를 제공합니다. 단기적으로는 24시간 이내에 통증 강도 감소와 일상 활동 회복을, 장기적으로는 2주 이내에 통증 완화와 자가 관리 능력 향상을 목표로 합니다. 2. 난소낭종으로 인한 수술 후 회복 지연과 관련된 신체적 기능 저하 환자는 난소낭종 수술 후 회복이 지연되면서 신체적 기능이 저하되고 있습니다. 이를 ...2025.01.29
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성인간호학 십이지장궤양 사례보고서2025.04.301. 소화성궤양(peptic ulcer) 소화성궤양은 상부위장관 표면에 생긴 궤양을 총칭하는 용어로, 위궤양과 십이지장궤양을 포함한다. 위산과 펩신의 소화작용으로 위장관 점막이 손상되어 미란이 발생한다. 소화성궤양 중 십이지장궤양이 위궤양보다 흔하다. 주요 원인으로는 헬리코박터 감염, 비스테로이드성 소염제 사용, Zollinger-Ellison 증후군 등이 있다. 임상증상으로는 통증, 구역과 구토, 변비와 출혈 등이 나타난다. 진단은 내시경검사, 요소호흡검사, 대변항원면역검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 약물요법과 함께 식이요법,...2025.04.30
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성인간호학 빈혈 간호과정 및 불안 관리2025.11.151. 철결핍성빈혈(Iron Deficiency Anemia) 철결핍성빈혈은 체내 철분 함량이 정상 이하인 상태로, 성인 기준 하루 필요 철분량 10mg(가임기 여성 20mg) 미만 섭취 시 발생합니다. 원인은 철분섭취 부족, 흡수장애, 만성출혈 등이며, 증상으로는 피로감, 창백함, 권태감, 빈맥, 호흡곤란, 어지러움 등이 나타납니다. 진단은 혈색소 12g/dL 미만, 적혈구 크기 감소, 혈청 철분 및 페리틴 수치 감소로 확인되며, 치료는 철분제 투여, 식이요법, 필요시 수혈을 포함합니다. 2. 빈혈의 병태생리 및 증상 빈혈은 산소 ...2025.11.15
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A+성인간호학, 요로결석케이스, 간호진단8개, 간호과정8개2025.05.081. 급성통증 대상자는 오른쪽 부위의 심한 요통(acute right flank pain)과 하복부 통증(lower quadrant pain)을 호소하고 있습니다. 이는 요관 결석 형성으로 인한 요관 자극과 관련된 것으로 보입니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온습포 적용, 이완요법 등의 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 요정체 대상자는 과거력상 2년 전 왼쪽 신장결석이 있었고, 현재 수신증을 동반한 요관결석 진단을 받았습니다. 이로 인해 요정체가 발생한 것으로 보입니다. 배뇨 촉진을 위한 이뇨제 투여, 유치 도뇨 등의 중재...2025.05.08
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수술 전 간호과정 및 간호진단2025.11.181. 수술 전 알레르기 사정 수술 전반에 걸쳐 사용되는 요오드, 라텍스, 세제, 반창고 등의 접착테이프에 대한 알레르기 여부를 사정해야 한다. 특히 요오드 알레르기 확인이 불확실한 경우 고용량 요오드를 함유한 조개류 알레르기 여부를 확인하는 것이 중요하다. 2. 약물 및 약물 남용 사정 흡연, 약물남용, 처방약 및 일반의약품 복용 현황을 파악해야 한다. 약물과 알코올 복용은 마취제와 진통제의 효과에 영향을 미치므로 용량 재조정이 필수적이다. 한약, 식이보조제, 비타민, 미네랄은 수술 2~3주 전에 중단해야 하며, 특히 비타민 E는 ...2025.11.18
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