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두개절제술 case study A+ 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.05.061. 두개절제술 두부손상은 크게 두개골과 안면골절로 인한 직접적 손상과 두피 열상, 뇌진탕, 뇌출혈, 두 개내출혈 등의 간접적 손상으로 나눌 수 있습니다. 두부가 손상되면 무엇보다 뇌 손상이 가장 큰 문제가 됩니다. 뇌 손상은 호흡의 변화와 마비, 뇌부종, 저산소증, 빛에 대한 반사 능력의 저하와 같은 신경계 문제나 서맥이 동반된 의식 저하, 뇌척수액 누출 등의 증세를 보이게 됩니다. 이 환자는 높은곳에서 머리가 땅에 박아 심한 충격으로 경막외 혈종이 생겨 두 개절개술을 실시하였습니다. 2. ICP 상승 환자는 ICP 상승으로 두통...2025.05.06
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아동간호학실습 두혈종case(신생아)2025.01.281. 폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상 신생아는 폐 발달이 미숙하여 호흡이 불안정하고 얕고 불규칙한 양상을 보일 수 있다. 이를 위해 호흡양상을 지속적으로 모니터링하고, 호흡을 돕는 자세 유지, 천천히 수유하기, 필요시 산소 공급 등의 간호중재를 제공하여 정상적인 호흡기능을 유지할 수 있도록 한다. 2. 두정부 혈종(두혈종) 두정부 혈종은 분만 시 두개골 압박으로 인해 발생할 수 있는 합병증이다. 이를 위해 비타민 K 주사를 투여하고, 모유 섭취량을 증가시키며, 두혈종 부위를 주기적으로 관찰하여 합병증 발생을 예방한다. 3. ...2025.01.28
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외상성 경막하 출혈(혈종) 간호과정2025.01.171. 외상성 경막하 출혈(혈종) 외상성 경막하 출혈(혈종)은 두부외상 후 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고이는 신경학적 응급상황입니다. 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며, 정맥혈이기 때문에 혈종은 느리게 형성됩니다. 그러나 혈종은 뇌표면에 압력을 가하게 되고 혈종이 커지면 결국 뇌조직을 이동시키게 됩니다. 경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류됩니다. 2. 경막하 출혈의 원인 경막하 출혈의 원인은 다음과 같습니다. 급성의 경우 연막과 거미막의 손상으로 뇌조직이 상처를 입는 뇌좌상이나 뇌조...2025.01.17
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[성인간호실습][A+]골절 fracture 케이스스터디 _ 문헌고찰 + 간호과정 수행계획7-8가지이상2025.05.041. 골절의 정의 골절이란 뼈가 부러진 상태를 말하며 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동을 요하는 치료로 인하여 합병증이 유발된다. 2. 골절의 분류 골절부위의 모양이나 상태, 해부학적 위치 등에 근거하여 '폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 유연골절, 스트레스골절, 결출골절'로 분류된다. 3. 골절의 치유과정 ① 혈종 및 육아조직형성: 골절 직후 골절부위와 인접조직의 혈관파괴로 출혈과 혈종이 형성되며, 혈종은 골절 주변과 갈라진 골...2025.05.04
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ICH 출혈성 뇌혈관질환, 간호진단 2개, 간호과정 2개, 연구의 필요성, 문헌고찰 등2025.05.141. 뇌출혈 뇌출혈은 두개강 내 어느 혈관이든 발생하며 장소에 따라 경막외, 경막하, 거미막하, 실질 내 또는 뇌실내로 나누어지는데 그 중 ICH는 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말한다. 뇌의 세동맥 혈관에 높은 압력이 계속 걸리게 되면 동맥 안쪽의 압력으로 인해서 동맥의 일부가 팽창된 동맥류가 형성되고, 어떠한 이유로 인해 동맥류가 파열되면 혈종을 형성하며 뇌의 실질을 파괴하고, 혈종은 용해되면서 고 삼투성 액체를 만들어 체내의 수분을 끌어당김으로써 ICP라고 부르는 뇌 내 압력을 상승시켜 2차적 뇌 손상을 일으킨다. 2. 진단 및...2025.05.14
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뇌내출혈(ICH) 문헌고찰, 간호진단 [케이스]2025.01.141. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH)의 정의 뇌내출혈은 뇌조직이나 뇌실의 혈관이 터져 출혈이 나타나는 것이다. 주로 대뇌반구, 뇌간, 소뇌, 뇌실, 기타 다발 부위에서 발생한다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하여 뇌조직을 파괴하거나 출혈부위의 정상적인 뇌 조직을 압박하여 기능의 손상이 오는 질환이다. 2. 뇌내출혈의 유형 출혈의 해부학적 부위에따라 경막 외 출혈(두개골과 뇌막사이에 생김-EDH), 경막 하 출혈(경막 ...2025.01.14
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(A+ 보장)경막하출혈 문헌 고찰 및 CASE STUDY2025.01.131. 경막하 출혈 경막하 출혈은 경막하 공간에 있는 정맥이 두부 손상에 의해 파열되는 질환이다. 경막하 공간에 출혈이 생기면 혈액이 응고되어 혈종이 형성되며, 혈종이 커지면 주위 뇌 조직을 압박하여 두통이나 혼란 등의 증상이 나타난다. 경막하 출혈은 생명을 위협하는 질환으로 즉각적인 치료가 필요하며, 증상이 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류할 수 있다. 급성 경막하 출혈은 주로 추락, 폭행, 교통사고 등의 외상으로 인해 발생하며, 만성 경막하 출혈은 경미한 외상으로 인해 점점 혈액이 저류되어 발생한다. 경막하 출혈...2025.01.13
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성인간호학실습 [골절] 케이스 스터디2025.01.131. 골절의 병태생리 골절은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로, 이로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상(crushing) 또는 병리적 골절 등이 있다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 다양하게 분류된다. 2. 골절의 임상소견 및 진단과정 골절의 증상/징후로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 ...2025.01.13
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치과 질환2025.05.021. 치아 구조 치아는 법랑질, 상아질, 백악질, 치은, 치수, 치주막, 치근, 치근관, 치조골 등 많은 구조로 이루어져 있습니다. 2. 치과 질환 치과 질환에는 충치, 사랑니, 돌출입, 이갈이, 매복치, 구내염, 구내혈종 등이 있습니다. 3. 충치 충치는 정식 명칭이 치아우식증이며, 치아 자체가 썩는 것을 의미합니다. 원인은 치아에 산성 물질이 침투해 치아를 썩게 하는 것, 잘못된 양치습관, 치석 방치 등이며, 증상으로는 이가 시림, 찬 음식과 뜨거운 음식에 자극, 염증이 발생합니다. 치료는 경우에 따라 신경치료와 임플란트를 할 ...2025.05.02
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성인간호학 신경계 케이스, 뇌실질 내 출혈, 간호과정 2개, 자료 꼼꼼해요, 교수님 피드백 후 수정본입니다.2025.04.281. 뇌실질 내 출혈 뇌실질 내 출혈은 뇌의 실장 안에 출혈이 일어난 것을 말하며 두개골과 가까운 뇌피질에 주로 발생한다. 뇌실질 내에서는 일정량 이상의 출혈이 있으면 혈종이 형성되고 이 혈종이 뇌를 압박하고 나아가 뇌실 안이나 연뇌 막강에까지 출혈이 미치는 수도 있다. 갑작스러운 고도의 의식장애, 이완성 반신불수 등이 나타난다. 뇌실질 내 출혈은 고혈압, 뇌동맥류, 혈관기형, 아밀로이드 뇌혈관병증, 혈액응고이상, 종양내출혈, 뇌경색 후 출혈 등 다양한 원인에 의해서 발생하는데, 그 중 고혈압에 의한 경우가 가장 흔하다. 급성에는 ...2025.04.28
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