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수문사 아동간호학 확인학습 답변정리 (24장~27장)2025.01.211. 혈액장애 겸상적혈구 빈혈은 폐에서 산소를 받아 조직으로 운반하는 적혈구 성분인 헤모글로빈의 이상으로 발생한다. 비정상 헤모글로빈을 가진 적혈구는 산소 양이 줄어들면 모양이 일그러지면서 길쭉한 낫 모양으로 변한다. 지중해빈혈은 유전적 결함으로 인하여 적혈구 내 산소를 조직으로 운반하는 혈액 단백질인 헤모글로빈이 결핍되어 장애가 발생하는 혈액 질환이다. 혈우병은 응고의 첫 단계에서 한 개의 인자가 부족하여 발생하는 출혈 질환의 그룹이다. 재생불량 빈혈은 골수에 있는 줄기세포의 손상 또는 골수의 발육부전으로 적혈구, 백혈구, 혈소판...2025.01.21
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성인 대량 출혈 프로토콜2025.01.071. 대량 출혈 프로토콜 대량 출혈 프로토콜(Massive Hemorrhage Protocol, MHP)은 적절한 환자, 팀, 중재를 적절한 시점에 결합하는 임상 경로입니다. 대량 출혈은 24시간 내에 환자의 추정 총 혈액량과 동등한 혈액 성분을 수혈하는 것을 의미합니다. 이는 성인에서 10단위 이상의 농축 적혈구 수혈에 해당합니다. 대량 출혈의 정의는 환자 관리에 유용하지 않을 수 있으므로, 초기 트라넥사민산 투여, 적혈구:신선동결혈장 1:1 비율의 기초 비율 투여, 환자 상태와 검사 결과에 따른 추가 수혈 등 3가지 전략을 제안...2025.01.07
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불안정한 혈당수치, 피부통합성 장애2025.01.101. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭한다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 되며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생한다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 절단하는 수술을 받게 된다. 족부궤양과 같이 발의 갑작스러운 변화에 항상 주의를 기울여야 한다. 2. 혈액순환 장애 혈액순환 장애로 발생하는 경우는 동맥...2025.01.10
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성인간호학 실습 케이스 스터디 심부전(Heart Failure)2025.01.241. 심부전의 정의 심부전은 심장의 기능저하로 인해 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못해서 생기는 질환이다. 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능이나 혈액을 짜내는 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생한다. 2. 심부전의 유병률 현재 우리나라의 50세 이상 인구의 약 1%가 심부전 환자이며, 80세 이상 노년층의 약 10% 정도가 심부전 환자이다. 정상 심장 기능을 가진 사람이라도 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내 약 30%에서 심부전...2025.01.24
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성인간호학 심부전 케이스2025.01.101. 심장의 정의 심장은 무게 300g 정도의 비교적 작은 근육기관으로, 크기는 보통 자신의 주먹만하다. 심장의 위치는 폐가 부분적으로 겹쳐지는 종격동의 중앙에 있다. 심장에는 4개의 방이 있으며 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70cc 정도의 혈액을 내보내어 1분당 5L이상, 하루에 약 7,000L이상의 혈액을 분출한다. 2. 심부전의 정의 심부전(心不全, Heart failure)은 심장기능부전으로 심장이 정상적으로 기능을 하지 못하는 것을 말한다. 가장 많은 원인은 심장의 비대로 인한 심부전이다. 거꾸로 심부전이 생기면 ...2025.01.10
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[성인간호학A+ 자료] 호흡기계 요약 정리(구조와 기능, 폐의 용적과 용량, 가스교환, 호흡조절, 호흡이상)2025.04.281. 호흡기계의 구조와 기능 호흡기계는 공기와 혈액 사이의 가스교환 장소인 호흡구역과 공기를 호흡구역으로 나르는 전도구역으로 나뉩니다. 호흡계는 조직에 산소를 공급하고 이산화탄소를 제거하는 기능을 하며, 이는 폐환기, 외호흡, 호흡가스 운반, 내호흡의 4가지 과정을 통해 이루어집니다. 호흡기계의 주요 기능에는 혈액에 산소 공급, 이산화탄소 제거, 소리 내기, 복압 조절, 방어적 기능 등이 있습니다. 2. 폐의 구조와 기능 폐는 흉강에 존재하는 한 쌍의 반원뿔 모양 기관으로, 우폐와 좌폐로 구분됩니다. 폐포는 극히 얇은 호흡상피로 이...2025.04.28
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A+ MDS(myelodysplastic syndrome) 골수형성이상증후군 케이스스터디__간호진단 3개_간호과정 3개2025.01.131. MDS(골수형성이상증후군) 골수에 있는 조혈모세포(stem cell)에 원인 불명의 이상이 있어 정상적인 혈액세포를 생산할 수 없게 되는 질환으로, 노인에게 많고 급성백혈병으로 진행하는 경우가 많다. 원인은 확실하게 밝혀지지 않았지만 연령이 높아질수록 골수 내 돌연변이가 축적되는데, 특정한 돌연변이가 발생하는 경우 이 질환으로 진행한다고 추정된다. 말초 혈액의 혈구 감소증으로 인한 증상이 발생하며, 치료 방법은 수혈 등과 같은 보존적 치료, 동종 조혈모세포 이식과 같은 적극적인 치료 등이 있다. 2. 빈혈 MDS로 인해 RBC...2025.01.13
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검진으로 알 수 있는 건강정보2025.01.271. 혈액검사 혈액은 사람 몸무게의 약 7~8%정도를 차지하는 체액 성분으로 약 55%의 혈장과 45%의 혈구 성분으로 이루어져 있다. 혈액은 체내에서 혈관을 통해 흐르면서 여러 장기에 산소와 영양분을 공급하고 감염에 맞서 싸울 수 있는 항체나 세포를 전달하기도 하며 출혈이 발생하면 혈액을 응고시켜 출혈을 방지하는 등의 기능을 한다. 혈액에는 개인의 건강 상태를 나타내는 중요한 정보가 담겨 있으므로 혈액검사를 통해 얻은 결과를 해석함으로써 다양한 질환을 조기에 발견하고 진단하는데 큰 도움을 받을 수 있다. 2. 일반혈액검사 일반혈액...2025.01.27
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골수검사, 골수검사 해석, bone marrow biopsy2025.05.151. 골수(Bone Marrow) 뼈 안쪽의 공간에 위치한 부드러운 조직으로, 적혈구, 백혈구, 혈소판과 같은 혈액세포(혈구)를 생성하는 조혈 공간이다. 하루에 적혈구 20억 개/kg, 혈소판 70억 개/kg, 과립구 8.5억 개/kg이 생성된다. 성인이 되면 적색골수가 황색골수로 변한다. 2. 골수검사 혈액 양성질환이나 혈액종양(백혈병, 림프종)을 진단하는데 중요한 검사로, 골수 흡인과 생검을 시행하여 세포충실도, 다양한 골수 세포의 분포 및 형태 변화, 비조혈 종양세포의 침습 유무 등을 조사한다. 골수흡인(Aspiration)과...2025.05.15
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[A++] 급성림프구성 백혈병(ALL) 케이스 스터디(문헌고찰 + 간호진단, 과정 3개)2025.05.081. 급성 림프구성 백혈병(ALL)의 정의 급성 림프구성 백혈병이란 혈액 및 골수 내 림프구계통 세포에서 발생하는 혈액암이다. 백혈병은 '하얀피'라는 뜻을 가진 그리스어에서 유래된 말이며, 백혈병 환자의 혈액에는 정상인에 비해 다량의 백혈구가 포함되어 있기 때문에 상대적으로 하얗게 보이는 현상에서 기인한 것으로 알려져 있다. 혈액 내 세포들은 기능을 유지하기 위해 증식, 분화, 성숙 및 파괴 과정을 되풀이 하는데, 이러한 혈액세포를 만들어내기 위한 조상 세포를 조혈모세포라고 한다. 조혈모세포는 뼈 속의 골수(뼈 속 공간을 채우고 있...2025.05.08