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성인간호학실습 A+ 인공심박동기, 심내막염 케이스스터디, 간호진단5개2025.01.121. 인공심박동기 삽입 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 환자는 infection on ICD lead insertion site로 PMK reinsertion한 자로 endocarditis에 대한 ABx 치료효과가 미미하며 mild fever 지속됨. 혈당조절에 어려움이 있어 DM으로 인한 합병증 여부 관찰 필요함. 지속되는 infection으로 환자 지친 상태이며 이에 대한 emotional care 및 supportive care 필요한 상태임. 2. 부적절한 자가 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 환자는 LMC에서...2025.01.12
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[A+ 사례보고서, 간호진단 4개] 요로감염 (UTI, Urinary Tract Infaction) 케이스 스터디2025.05.051. 요로감염증 (UTI, Urinary Tract Infection) 대상자는 2014년 CKD 진단받고 본원에서 투석하는 분으로, 2022.08.30. 기운 없는 상태로 투석을 오지 않아 보호자와 연락 후 ER을 통해 내원하였다. 내원 당시 fever와 general weakness가 있어 투석 후 63병동으로 입원하였다. 대상자는 HTN (1980), DM (1984), GB stone (2018), AP&MI (2012), IHD&HF (2014), pneumonia, bronchitis (2018), spinal steno...2025.05.05
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당뇨 산모 case2025.04.301. 당뇨 산모의 관리 당뇨 산모의 경우 태아의 폐성숙도 평가를 위해 32주 후에 양수검사를 시행한다. 검사에는 형광편광면역측법, 층판체 개수, 포스파티딜그리세롤(PG), 레시틴/스핑고미엘린비 가 포함되며, 당뇨병 산모에게 태아 폐성숙을 예측하는 가장 정확한 지표는 포스파티딜그리세롤이다. 또한 태아 건강상태를 평가하기 위해 초음파검사를 시행하여 생물리학적계수를 측정할 수 있다. 생물리학 계수에는 태아호흡운동, 태동, 태아긴장도, 양수지수, 무자극검사로 구성되어 있으며, 각 점수는 2와 0으로 구분되어 있다. 2. 당뇨 산모의 약물 ...2025.04.30
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성인간호학실습 케이스(폐렴)2025.01.241. 폐렴 폐렴은 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타난다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타나며 가래에 피가 섞여 나오기도 한다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 함께 기도청결, 수분공급, 호흡관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 기도청결 폐렴 환자의 경우 과도한 분비물로 인해...2025.01.24
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[케이스 스터디] 아동간호학 - 인슐린 의존성 당뇨병2025.01.181. 인슐린 결핍과 관련된 불안정한 혈당 수치 혈당이 정상 범위에서 벗어나 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태로, 과도한 스트레스, 과도한 체중감소, 불충분한 당뇨관리, 불충분한 식이 섭취, 급격한 성장기 등이 관련 요인이다. 간호중재로는 활력징후 체크, 규칙적인 혈당 측정, 인슐린 투여, 고/저혈당 증상 교육 등이 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 불안 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있...2025.01.18
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여성건강간호학실습 산부인과 NSVD 임신성당뇨 케이스 스터디 case study 고체온, 불안 간호과정 2개 간호진단 6개2025.01.231. 자궁수축 약물 부작용으로 인한 발열반응과 관련된 고체온 대상자는 퇴원 시까지 정상체온(36.1~37.3℃)을 유지할 것이다. 대상자는 3시간 이내에 정상체온(36.1~37.3℃)을 유지할 것이다. 대상자는 3시간 이내에 안위감의 증가를 말로 표현할 것이다. 간호중재로는 활력징후 측정, 발열 증상 사정, 해열제 투여, 수액 공급, 미온수 스펀지 목욕, 냉요법 적용, 환의 및 시트 교환, 쾌적한 환경 유지, 수분섭취 교육, 안정 취하기 등이 포함되었다. 2. 불안정한 혈당수치로 인한 불확실한 태아 건강과 관련된 불안 대상자는 출산...2025.01.23
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당뇨병 CASESTUDY 간호과정 1 여성간호2025.01.121. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중 발생하는 당뇨병으로, 임신 중 고혈당과 관련된 불안이 발생할 수 있다. 이를 해결하기 위해 정확한 정보 제공, 약물 설명, 휴식 취하기, 혈당 관리 방법 교육, 이완요법 교육 등의 간호중재를 실시하였다. 그 결과 대상자의 혈당 수치가 정상 범위로 감소하고 불안 수준도 낮아졌다. 1. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중 처음 발견되는 당뇨병으로, 임신 중 호르몬 변화로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이 질환은 임신 중 적절한 관리가 이루어지지 않으면 산모와 태아에게 심각한 합병...2025.01.12
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내분비계 응급간호 - 당뇨병2025.01.211. 저혈당과 고혈당의 증상 및 징후 저혈당의 증상에는 기운 없음, 몸의 떨림, 창백, 식은땀, 현기증, 흥분, 불안감, 가슴 두근거림, 공복감, 두통, 피로감 등이 있다. 저혈당 발생 시 자율신경계의 포도당 결핍으로 위험 상황에서 몸을 구하기 위한 자율신경계적 증상이 발생한다. 또한, 즉각적인 대처가 없을 경우 중추신경계의 포도당 결핍으로 두통, 집중력 장애, 인지 기능 장애, 어지러움, 혼미, 동공 산대, 마비, 신경학적 이상, 경련, 사망에까지 이를 수 있다. 고혈당은 다뇨, 갈증, 다식을 일으키고 두통, 쇠약감, 흐린 시야 ...2025.01.21
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당뇨 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 혈당 조절 불균형 혈당이 자주 오르락내리락하는 경우, 빈번한 고혈당 또는 저혈당 에피소드, 혈당 모니터링 결과 등을 사정하여 정기적인 혈당 모니터링, 인슐린 또는 경구혈당강하제 처방, 균형 잡힌 식단 계획 및 식이요법 교육, 운동 프로그램 계획 및 실행을 통해 혈당 수치를 안정적으로 유지하는 것이 중요합니다. 2. 지식 부족 당뇨 관리 방법에 대한 이해 부족, 잘못된 식습관 및 생활습관을 보이는 경우, 당뇨 관리에 대한 교육 제공, 식이요법 및 운동 교육, 정기적인 상담 및 교육 세션 진행, 교육 자료 및 참고 문헌 제공을 통...2025.01.17
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노인간호학 - 당뇨병 대상자 면담 및 교육(A+ 자료)2025.05.141. 당뇨병 식이 및 신체활동 교육 대상자는 8년 전 제2형 당뇨병을 진단받았으며, 경구용 혈당강하제를 복용 중입니다. 그러나 식이에 따라 혈당이 급격히 오르는 것을 경험한 이후 불안을 느껴 음식을 편하게 섭취하지 못하고 있습니다. 또한 코로나19 사태 이후 거의 집 안에서만 생활하며 누워 지내다 3개월 전 욕창이 발생하여 치료받았습니다. 이에 대상자에게 당뇨식이의 일반적 원칙, 적절한 탄수화물 섭취, 당지수 개념, 당뇨식이 계산법 등을 교육하고자 합니다. 2. 불안 감소 교육 대상자는 당뇨병으로 인한 불안감으로 음식 섭취에 어려움...2025.05.14
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