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심장의 구조, 기능, 대동맥판막 협착증, 경피적 대동맥판막 치환술TAVI(Transcatheter Aortic Valve Implantation)2025.01.171. 심장의 구조 심장은 흉골 아래 왼쪽 옆구리 쪽으로 향해서 위치한 기관으로 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실 등 네 개의 방으로 나뉜다. 우심방, 우심실이 약간 앞쪽으로 나와 있고 좌심방 좌심실은 약간 뒤로 누워있는 형태를 보인다. 피를 쥐어짜서 전신으로 보내야 하므로 심방보다 심실이 크다. 판막은 대동맥판막, 폐동맥판막, 승모판막, 삼천판막 등 4개의 판막으로 이루어져있다. 2. 심장의 기능 심장은 산소가 풍부한 혈액을 전신으로 순환하게 하며 1분에 60~100 회 정도 수축한다. 우심방은 상대정맥, 하대정맥으로 들어온 정맥혈...2025.01.17
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아동 심장병 종류 정리표2025.05.071. 동맥관 열림 (동맥관 개존, PDA) 태아순환이 지속되면서 일어나는 흔한 선천성 결함으로, 선천성심장병 있는 모든 영아 중 5~10%를 차지합니다. 혈액이 대동맥에서 폐동맥으로 방향을 바꾸어 폐계통으로 순환이 증가하며, 호흡곤란증후군, 저산소혈증이 있는 조산아의 흔한 문제입니다. 무증상일 수도 있지만 동맥관 열림이 크면 울혈심부전이 발생할 수 있습니다. 치료는 PDA 결찰(닫는 것), 이부브로펜(IV, PO), 인도메타신(IV)의 정맥주사를 통해 영아 동맥관 폐쇄를 촉진하는 것입니다. 예후는 좋으며 사망률은 0~1%입니다. 2...2025.05.07
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대동맥판막협착증 케이스2025.01.121. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제 3-5늑골 사이의 종격동에 위치하며, 크기는 12cm, 무게는 300g이다. 심장 벽은 심내막, 심근, 심외막 총 3개의 층으로 구성되어 있으며, 심장 내부는 심장 중격을 중심으로 좌우 심장으로 나뉘고 이것은 혈액이 유입되는 좌ㆍ우심방과 혈액을 유출시키는 좌ㆍ우심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 폐동맥 및 대동맥이 시작되는 부위에는 폐동맥판과 대동맥판이 있어 혈액의 역류를 방지해준다. 2. 대동맥판막협착증의 정의 및 원인 대동맥판막 협착증은 대동맥 판막의 구멍이 좁아져 좌심실이 수축할 때 ...2025.01.12
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건강사정실습A+ - 폐음, 심음 청진2025.01.041. 폐음 청진 폐음 청진 부위의 해부학적 의미와 위치, 사정 방법을 설명하고 정상 폐음과 비정상 폐음을 구별할 수 있다. 비정상 폐음으로는 거친 수포음, 천명음, 협착음 등이 있다. 2. 심음 청진 심음 청진 부위의 해부학적 위치를 설명하고 정상 심음과 비정상 심음(심잡음)을 구별할 수 있다. 비정상 심음으로는 대동맥 역류, 대동맥 협착, 폐동맥 협착, 삼첨판 협착, 승모판 협착 등이 있다. 1. 폐음 청진 폐음 청진은 의사가 환자의 폐 상태를 평가하는 중요한 진찰 방법입니다. 이를 통해 폐의 정상적인 호흡음, 천명음, 수포음 등...2025.01.04
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아동간호학실습 팔로네징후 TOF(tetralogy of fallot) 보고서2025.04.281. 팔로네징후 (tetralogy of fallot) 팔로네징후는 영아기 이후에 보이는 청색증형 선천심장병 중 가장 높은 빈도를 보이며, 태아 발달 단계에서 심장 형성 과정 중 비정상적 구조를 가지게 된 것으로 보고 있다. 특히 다운증 후군이나 디조지증후군에서 많이 발생하며, 흔히 다른 선천심장병을 동반한다. 팔로네징후는 폐동맥협착으로 인해 우심실에서 폐동맥으로 혈액이 들어가기 어렵고, 심실중격결손과 대동맥 기승으로 산소화되지 않은 혈액이 들어가게 되므로 청색증이 나타난다. 출생 직후에는 청색증이 흔히 관찰되지 않다가 동맥관이 폐...2025.04.28
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인간발달 과목 활로4징 이론적 정리2025.01.231. 활로 4징(Tetralogy of Fallot, TOF) 활로 4징은 심실중격 결손(VSD), 폐동맥 협착, 대동맥 기승, 우심실 비대의 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병입니다. 이 병은 선천성 심장병의 약 10%를 차지하며 가장 흔한 청색증형 심질환입니다. 병태생리는 VSD와 폐동맥 협착이 심하여 일부 정맥혈이 폐동맥으로 나가지 못하고 VSD를 통해 우-좌 단락이 생겨 전신에 정맥혈이 흐르게 되어 폐 혈류량이 감소하고 청색증이 발생합니다. 주요 증상으로는 심잡음, 운동 시 호흡곤란, 청색증, 다혈구증, 곤봉형 손가락, 슬...2025.01.23
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[성인간호학 실습] 대동맥판막협착증 사례보고서 (간호진단 7개)2025.05.051. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증(aortic stenosis, AS)은 만성 판막질환 환자의 1/4에서 발생되며 환자의 80%가 남성이다. 발생원인은 거의 대부분이 류마틱열로 인해 일어나게 되며, 노인 환자에서는 대동맥의 죽상경화증으로부터 발생되기도 한다. 또 대동맥판의 선천성 기형이 원인일 수 있다. 성인 대동맥 판막구멍의 정상 면적은 체표면적당 3.0~3.5cm^2이며 0.5~0.7cm^2이하로 좁혀지게 되면 심박출량 감소, 폐울혈로 인한 호흡곤란과 협심증, 실신 등이 일어나게 된다. 일반적으로 환자가 30~40세까지 별 ...2025.05.05
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CABG 관상동맥우회술2025.01.121. 심장의 위치 성인의 심장무게는 남자는 약 300~350g이며 여자는 약 250~300g으로 체중의 0.5%를 차지한다. 대략 원추형으로 넓이 9cm, 길이 12cm이다. 심장은 종격동(mediastinum)에서 제 2늑골과 제 6늑골 사이에 위치한다. 심장은 왼쪽으로 치우쳐 있고 1/3은 우측에 2/3은 좌측에 존재하며, 위쪽이 넓고 아래쪽에 심첨이 위치한다. 2. 혈액순환 폐순환을 통해 산화되지 않은 혈액이 우심실에서 폐동맥으로 흘러가며 점차적으로 작은 동맥과 세동맥들을 통해 폐의 모세혈관으로 흘러간다. 산화된 혈액은 세정맥...2025.01.12
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[수술간호] 심혈관계 수술 보고서 과제2025.01.161. 심혈관외과 수술의 개념 및 역사 심혈관외과 수술은 선천적 기형과 후천적인 순환계의 질병과 관련된 임상적인 생리 상태를 포함한다. 적당한 심박 출량, 뇌혈관의 혈액 순활, 조직의 회복과 보호하기 위함이 목표이다. 진단, 마취, 혈액의 감시 장치, 체외순환, 심장근의 보존, 보철술 등의 기술적인 진보가 많은 결함의 교정을 가능하게 만들었다. 심장 수술의 시초는 독일의 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합한 것이다. 2. 심장의 해부 생리 심장은 중앙선에서 약간 좌측으로 종격동 중앙에 위치하고 있...2025.01.16
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성인간호학실습 대동맥판막협착 케이스스터디2025.05.081. 대동맥판막 협착증 대동맥판막 협착증은 대동맥 판막의 협착으로 인해 혈액 관류에 장애를 받는 질환을 의미한다. 대동맥판막 협착증은 고령의 사람들에게 나타난다는 일반적인 인식이 있지만, 최근 서구화된 식습관, 흡연, 음주문화, 스트레스 등으로 인해 젊은 층에서도 발병률이 증가하는 추세를 보인다. 대동맥판막 협착증은 질병이 서서히 진행되나, 증상이 발현되기 시작할 경우 급격히 악화되는 특징을 가지고 있어 예고 없이 급사할 수 있는 위험도가 높은 질병이다. 따라서 조기에 발견하여 적절한 중재를 제공하는 것이 중요하다. 2. 대동맥판막...2025.05.08
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