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심근경색증 간호과정 2개 A+ (간호과정 자세함)2025.05.061. 심근 허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 점심식사 후 4시간 전부터 시작된 심한 흉골하 통증으로 응급실에 내원하였다. 통증은 가슴이 활활 타는 듯하고 질식할 것 같은 양상이었으며, 숨이 가쁘고 식은 땀도 흘렸다. 니트로글리세린 투여에도 통증이 완화되지 않았다. 대상자는 45년 동안 하루 2팩씩 흡연을 해왔으며, 가족력상 급성 심근경색증으로 조기 사망한 가족력이 있었다. 급성 전흉부 심근경색증을 진단받고 alteplase와 heparin 투여, 지속적인 nitroglycerine 주입 등의 치료를 받고 있다. 2. 심근 수축력 저...2025.05.06
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애니메이션을 이용한 관심전환중재가 정맥주사에 두려움을 가진 아동의 통증 감소에 미치는 효과2025.01.031. 정맥주사에 대한 아동의 통증과 두려움 입원 아동은 치료과정 중 여러 가지 검사 및 치료를 받게 되는데, 그중 정맥주사와 채혈은 아동이 가장 흔하게 만나는 통증과 두려움을 유발하는 처치이다. 대부분의 환아들이 주사실 근처에만 가도 울며 저항하는 등 부정적인 반응을 보이고 주사를 보자마자 몸부림을 치는 등 주사에 대한 두려움이 크다. 2. 애니메이션을 이용한 관심전환중재의 효과 선행연구에 따르면 애니메이션을 이용한 관심전환중재가 정맥주사 시 학령전기 아동의 통증 반응과 통증행동 반응을 감소시키는 데 효과적인 것으로 나타났다. 동영...2025.01.03
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녹내장 간호과정2025.01.031. 녹내장의 우선순위 및 간호과정 녹내장 환자의 간호 우선순위는 다음과 같이 선정되었습니다. 1순위는 갑작스러운 두통과 구토, 안구 통증으로 나타나는 안압 상승과 관련된 급성 통증입니다. 이는 생명위협정도가 높고 실재적인 문제이기 때문입니다. 2순위는 시야 감소와 관련된 신체적 외상의 위험으로, 잠재적인 문제이지만 안전의 욕구에 해당하고 생명위협정도가 높기 때문입니다. 3순위는 구토와 관련된 체액 부족의 위험으로, 생리적 욕구에 해당하며 생명위협정도가 중간입니다. 4순위는 시야 감소와 관련된 낙상의 위험으로, 안전의 욕구에 해당하...2025.01.03
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A+ 간호과정(영양불균형)2025.01.271. 체중감소로 나타나는 식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험성 대상자는 수술 후 식욕부진과 체중감소를 보이고 있다. 이로 인한 영양불균형의 위험성이 있어 이를 해결하기 위한 간호중재가 필요하다. 매일 체중과 섭취량을 확인하고, 구강간호와 식욕부진 완화 약물 투여, 가벼운 운동 등을 통해 식욕을 증진시키고자 한다. 또한 대상자와 보호자에게 영양부족의 위험성을 교육하여 충분한 섭취의 중요성을 인식시키고자 한다. 2. 수술부위 뻐근함으로 나타나는 외과적 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 유방 절제술 후 수술부위의 뻐근한...2025.01.27
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여성사례보고서: 제왕절개2025.01.031. 제왕절개 제왕절개는 복부 절개를 통해 태아를 분만하는 방법으로, 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험이 더 크다. 그러나 산모나 태아에게 합병증이 있을 경우 최선의 분만 방법이 될 수 있다. 제왕절개의 주요 원인으로는 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등의 난산, 산모의 중증 질병, 태아의 질식 등이 있다. 제왕절개에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개 등의 방법이 있으며, 적절한 수술 시기와 수술 전 처치가 중요하다. 2. 제왕절개 간호 제왕절개 수술 전후 간호에는 감염 예방, 통증 관리, 불안 감소 등...2025.01.03
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관절염 환자 대상으로 관절가동술 적용 시 치료효과2025.01.231. 관절가동술의 기본 원리 관절가동술의 기본 원리를 이해하기 위해서는 먼저 관절의 구조와 기능에 대한 지식이 필요합니다. 관절은 두 개 이상의 뼈가 만나는 부위로, 연골과 활막, 인대, 근육 등의 조직으로 이루어져 있습니다. 관절가동술의 기계적 원리는 관절의 움직임과 가동 범위 증가에 있습니다. 치료사가 환자의 관절을 특정 방향과 각도로 움직이면서 점진적으로 가동 범위를 늘려나갑니다. 이를 통해 관절 주변 조직의 유연성이 향상되고, 관절 연골의 영양 공급이 원활해집니다. 또한 관절 내 유착이나 구축을 예방하고 해소할 수 있습니다....2025.01.23
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traumatic SDH (간호진단4개+간호과정1개+DAR기록)2025.01.061. 뇌압상승과 관련된 급성통증 대상자는 수술부위가 아닌데도 머리가 깨질 듯이 아프다고 호소하며, NRS 10점의 심한 통증을 호소하고 있다. 이는 뇌압상승과 관련된 급성통증으로 볼 수 있다. 간호사는 활력징후 모니터링, ICP 상승 증상 사정, 통증 사정 및 진통제 투여, 반좌위 취하기, ICP 상승 예방 중재 등을 수행하여 통증을 완화시키고자 한다. 또한 대상자와 보호자에게 ICP 상승 증상과 통증 관리 방법에 대해 교육한다. 2. 의식저하와 관련된 기도흡인의 위험성 대상자는 의식저하 소견을 보이며, 분출성 구토와 partial...2025.01.06
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급성 심근경색증 환자의 간호진단 및 중재2025.01.031. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장의 주요 혈관인 관상동맥이 갑자기 막혀 심장 근육에 산소 공급이 줄어들어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심 및 구토 등이 있습니다. 치료는 신속한 재관류 치료가 핵심이며, 섬유소 용해요법이나 경피적 관상동맥 중재술 등이 시행됩니다. 간호중재로는 혈관계 집중간호, 통증 및 불안 관리, 심박출량 증진 등이 필요합니다. 2. 심근 허혈과 관련된 급성 통증 급성 심근경색증 환자는 심한 흉통을 호소하게 됩니다. 이는 심근 허혈로 인한 것으로, 가슴이 무겁고 쥐...2025.01.03
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림프 드레나지의 효과2025.01.051. 림프 드레나지의 기원과 개념 림프 드레나지는 덴마크의 물리치료사인 에밀 보더가 프랑스에서 머물렀을 때 환자들의 목 주변 림프절이 비대해져 있는 것을 보고 가볍게 쓰다듬는 마사지를 해준 것에서 시작되었다. 마사지를 받은 환자들의 증상 감소를 확인한 후, 1936년에 프랑스에서 열린 건강미용 박람회에서 임상 결과를 발표하여 대중들에게 확산되었다. 이후 독일에서 2만 명의 환자에게 림프 드레나지를 실험하여 효과성이 입증되자 의학계에 확산되었다. 림프 드레나지는 림프계에 근거를 두고 있으며, 림프관과 림프절 부위를 일정한 속도와 압력...2025.01.05
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허혈성 심근병증 케이스스터디 및 간호과정2025.05.061. 허혈성 심근병증 허혈성 심근병증은 관상동맥질환으로 심장으로 혈액과 산소의 공급이 차단되었을 때 발생한다. 이러한 차단은 혈관내에 콜레스테롤 등의 플라그가 형성되어 심장근육으로 산소를 공급하는 혈관을 폐쇄시킴으로 발생한다. 허혈성 심근병증은 울혈성 심부전의 가장 흔한 원인이 되며 이러한 환자들은 심근경색, 협심증, 불안정 협심증을 야기한다. 진단 및 정도 평가에 가장 중요한 요소는 심실의 수축기능 평가이며, 치료로는 대증치료요법으로 이뇨제와 강심제, ACE inhibitor, B-blocker 등의 약물을 복용하면서 심장 상태의...2025.05.06
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