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여성건강간호학 분만2기 간호과정 (자궁수축과 관련된 급성통증)2025.05.161. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 2기는 자궁의 완전개대와 소실에서부터 태아가 만출하는 시기로 대상자는 경부가 10cm로 완전개대 되었고 NRS척도 10점, 손을 떨고 두려운 표정을 하고 있고 대상자가 죽을 것 같다고 호소하는 것으로 보아 대상자는 분만 2기과 매우 심한 통증이 있음을 알 수 있다. 간호중재로는 15분마다 활력징후와 NRS척도 사정, 호흡법 적용, 진통제 투여, 수직자세 취하기, 보호자 지지, 음악요법과 온냉요법 적용, 분만과정 및 힘주기 교육 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개술이 시...2025.05.16
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임산부 간호과정: 안위손상, 영양불균형, 불안2025.11.161. 임신 중 안위손상 관리 임신 32주 임산부의 신체변화로 인한 요통과 하지부종 완화를 위한 간호중재. 골반흔들기 운동, 필라테스, 탄력스타킹 착용, 국소적 열요법 등을 통해 불편감을 감소시킴. 임부용 거들 사용으로 요추만곡을 지지하고, 낮은 굽의 신발 착용을 권장. 배우자의 등 마사지 교육으로 근육이완 효과 증진. 임신 3기의 정상적인 불편감임을 설명하여 불안감 감소. 2. 임산부 영양관리 및 식이요법 임산부의 하루 칼슘 700mg, 단백질 65-80g, 엽산, 철분 섭취 필요. 대상자는 탄수화물 위주 식사로 단백질과 칼슘 부족...2025.11.16
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여성간호학 LSVD 자연분만 CASE STUDY 간호과정, 간호진단2025.01.271. 자연분만의 정의 자연분만은 자궁경부 개대와 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 태아가 질을 통해 바깥으로 나올 수 있게 하기 위한 과정이다. 2. 자연분만의 종류 자연분만에는 유도분만, 흡인분만 등이 있다. 유도분만은 자발적 분만 진통에 관련된 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질을 투여하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 시술이며, 흡인분만은 흡인견출기를 사용해서 경험적으로 분만을 종료시키는 것이다. 3. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 주는 요인에는 만출물(태아 크기, 선진부, 태위, 태세), 산도(골반뼈와 ...2025.01.27
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A+ 부인과 사례연구 CASE STUDY / 조기진통, 자궁수축과 관련된 안위손상2025.01.151. 조기진통(preterm labor) 조기진통은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 임신으로 인해 일어나는 것으로 보고되었다. 조기진통의 증상 및 징후로는 자궁수축, 불편감, 둔하고 간헐적인 하부요통, 월경증상과 비슷한 통증, 치골상부 통증이나 압박감, 골반압박감 또는 무거움, 빈뇨...2025.01.15
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여성간호학 수술실 제왕절개 간호케이스2025.01.241. 제왕절개 사례연구 보고서에서 제왕절개 수술을 받은 환자의 간호 과정이 설명되어 있습니다. 간호 진단으로는 유방 울혈과 관련된 안위 장애, 제왕절개 수술과 관련된 급성 통증이 있었습니다. 간호 목표는 유방 불편감 해소와 통증 감소였으며, 이를 위해 활력징후 모니터링, 유방 관리, 진통제 투여, 이완요법 등의 간호 중재가 수행되었습니다. 평가 결과 간호 목표가 모두 달성되었습니다. 1. 제왕절개 제왕절개는 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우에 시행되는 수술입니다. 이는 자연분만이 어렵거나 위험한 상황에서 산모와 태아의 ...2025.01.24
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정상분만(간호진단 5가지, 간호과정 1가지)2025.05.121. 분만의 전구 증상 분만이 시작되기 전 불규칙적인 자궁 수축이 반복되면서 자궁수축은 있으나 자궁경부의 변화가 없는 상태를 말한다. 가진통의 특징은 통증을 호소하기 보다는 복부가 조이는 듯한 느낌으로 심한 불편감을 호소하며, 이슬이 나타나지 않고 경관의 개대가 일어나지 않으며 분만진행이 되지 않는다. 2. 분만의 단계 분만 1기(개대기)는 규칙적인 자궁수축 시작부터 자궁경부의 완전 개대까지를 의미하며, 분만 2기(태아 만출기)는 자궁경관의 완전 개대부터 태아만출까지를 의미한다. 분만 3기(태반 만출기)는 태아의 만출 이후부터 태반...2025.05.12
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조기진통 case study - 면역력 저하와 관련된 감염의 위험, 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상(학점 A+, 교수님께 칭찬)2025.05.101. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험 대상자의 WBC 수치와 CRP 정량이 증가하여 감염 및 염증의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 매일 활력징후와 체온을 측정하고, WBC 수치와 CRP 정량을 확인하며, 질 및 요로계 감염 증상을 사정하고 정맥천자부위를 관찰하는 등의 간호중재를 계획하였습니다. 또한 대상자에게 감염 관련 증상에 대해 교육하여 빠른 중재가 가능하도록 하였습니다. 2. 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상 대상자는 33주 1일 임신부로 하루 종일 서서 일하다가 자궁수축이 발생하였습니다. 이에 따라 NST...2025.05.10
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A+ 모성간호실습 분만실 사례보고서 - 통증2025.01.131. 자궁수축 강도 증가와 태아 하강과 관련된 통증 1. 간호진단 : 자궁수축 강도와 태아 하강과 관련된 통증 내 주관적 자료 "배랑 허리가 너무 아파요." "진통이 이렇게 자주 오나요?" "가만히 못 있겠어요. 무통 주사 놔주세요." 객관적 자료 - 수축 올 때마다 소리 지르고 찡그려지는 표정이 관찰됨. - 침상에서 웅크린 자세를 보이고 땀으로 가운이 젖은 모습 관찰됨. - 내원 시 자궁수축 간격: 8분, 강도: 25mmHg, 기간: 20초 - 4시간 동안 자궁수축 간격: 3분, 강도: 60mmHg, 기간: 40초 - 자궁수축...2025.01.13
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분만과정 간호, 진통 중 태아건강 사정 보고서2025.05.071. 분만과정 간호 분만 1기에는 산부의 체위 지지, 통증 완화, 접촉, 수액 및 식이 섭취, 배뇨 간호 등의 간호 중재가 필요하다. 분만 2기에는 힘주기, 배우자/조력자의 지지, 심리적 지지, 회음절개술 관리 등이 중요하다. 분만 3기에는 자궁저부 마사지와 자궁수축을 위한 약물 투여가 필요하다. 분만 4기에는 안정과 격려, 출혈 예방, 배뇨 간호, 안위 간호, 수분 균형 유지, 모아 관계 촉진 등의 간호가 필요하다. 2. 진통 중 태아건강 사정 태아심음 청진, 전자태아감시장치(외부/내부) 사용, 태아심음 양상(기본선, 가변성, 정...2025.05.07
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분만 1기 간호 요약2025.11.181. 분만 1기의 정의 및 단계 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전 개대(10cm)까지를 의미한다. 개대 정도에 따라 잠재기(0~3cm, 약 6~8시간), 활동기(4~7cm, 약 3~6시간), 이행기(8~10cm, 약 20분~40분)로 구분된다. 초산부는 약 14시간, 경산부는 약 8시간이 소요된다. 각 단계별로 자궁수축의 강도, 간격, 기간이 다르며 산부의 행동과 외모도 변화한다. 2. 분만 1기 간호사정 산전자료 검토, 면담, 신체검진을 통해 사정한다. 신체검진에는 일반적 사정, 활력징후 측정, 복부촉진, ...2025.11.18
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