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방카르트 병변2025.05.061. 방카르트 병변 방카르트 병변이란 어깨가 탈구되며 전·하방 관절와순이 손상된 병변을 말합니다. 찢어진 위치에 따라 병변이 바뀌게 되는데 위쪽 앞뒤(10~2시 방향)으로 찢어지면 '슬랩', 전·하방(3~6시 방향)으로 찢어지면 '방카르트'라고 부릅니다. 방카르트 병변은 슬랩병변보다 일상생활 할 때 위험 가능성이 높습니다. 방카르트 병변은 파열된 관절와순이 전하방이기 때문에 중력으로 인해 가만히 있는 상태에서도 탈구의 위험성이 높습니다. 방카르트 병변에는 연부조직 방카르트(관절와순만 떨어진 것)와 골성 방카르트(관절와 + 뼈가 떨어...2025.05.06
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정형외과 의사를 위한 모든 hand, wrist fracture 상세 설명2025.01.161. Distal radius fracture 원위 요골 골절은 가장 흔한 골절 중 하나로, 성인 골절의 15-20%를 차지합니다. 나이가 들수록 발생률이 증가하며, 특히 여성에서 더 많이 발생합니다. 골다공증이 주요 위험 요인입니다. 골절 분류로는 Fernandez and Jupiter 분류와 AO 분류가 널리 사용됩니다. 치료 계획 수립 시 골절의 불안정성, 관절면 침범 여부, 전위 정도 등을 고려해야 합니다. 비수술적 치료와 수술적 치료(경피적 핀고정, 관혈적 정복 및 내고정) 등 다양한 치료 방법이 있습니다. 2. Fract...2025.01.16
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THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) 수술전후간호, 교육내용2025.05.071. THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술)은 관골구는 비구컵(threaded cup)으로 대치하고 넙다리뼈머리 부위를 잘라내고, 대퇴부 보철로 바꾸는 수술입니다. 수술 전 간호 검사로는 혈액검사, EKG, chest x-ray, MRI, 보행검사 등이 있으며, 수술부위 확인 및 표시, 수술 동의서 작성 등이 이루어집니다. 환자 교육으로는 고관절 탈구 예방 자세, 사두근과 둔근 운동, 발목운동 등이 포함됩니다. 2. 수...2025.05.07
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ATLS Spine trauma2025.01.061. 척추 외상 평가 척추 외상 환자의 평가에는 흉부, 복부 손상과의 연관성을 고려해야 합니다. 장골 골절은 내부 장기 손상과 동반될 수 있으며, 지방 색전증이 발생할 수 있어 치명적일 수 있습니다. 불안정한 골반 골절이나 개방성 대퇴골 골절은 주요 출혈과 동반될 수 있습니다. 중증 압궤 손상은 횡문근 융해증을 유발하여 신부전을 초래할 수 있습니다. 2. 사지 외상 처치 사지 외상 환자의 주요 처치는 출혈 조절입니다. 직접 압박, 지혈대 적용, 부목 고정 등의 방법으로 출혈을 조절해야 합니다. 외상성 절단 환자의 경우 지혈대를 단단...2025.01.06
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어깨 관절경 수술2025.01.151. 관절경 수술 관절경 수술은 관절 내부의 문제(손상 또는 질병)를 직접 보고, 확인하고, 진단하며 치료하는 것을 의미합니다. 관절경은 관절 내부의 여러 구조물을 확대하여 보여주는 작은 유리섬유 거울과 밝게 조명하는 장치로 구성되어 있으며, TV 화면으로 전송하여 다른 사람도 볼 수 있게 합니다. 관절경 수술은 작은 피부 절개를 통해 관절 내부로 삽입하고, 화면을 보면서 손상된 조직을 수술기구로 치료합니다. 장점으로는 작은 절개, 적은 통증, 정확한 진단, 동시 수술, 적은 출혈과 감염 위험, 빠른 회복 등이 있습니다. 2. 회전...2025.01.15
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인공고관절치환술 전 후 간호, 목발과 보행기 사용법 컨퍼런스2025.05.101. 인공고관절치환술 고관절의 형태는 공과 같이 생긴 대퇴골의 골두와 이 공 부분을 감싸고 있는 컵 모양의 비구로 구성되어 있는 관절입니다. 관절염, 무혈성 괴사, 대퇴골두나 대퇴골 경부의 골절 등에 의해 고관절이 제 기능을 다하지 못하고 통증을 나타낼 때 인공고관절치환술을 시행합니다. 이 수술은 파괴된 고관절의 일부분을 제거하고 인체공학적으로 제작된 기계를 삽입해서 관절의 운동 기능을 회복시켜주면서 통증을 없애는 수술입니다. 2. 인공고관절치환술 전 간호 수술 전 간호에는 병력 및 건강상태 조사, 검사, 피부준비, 금식, 악세사리...2025.05.10
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성인간호학임상실습 A+ shoulder dislocation case study (간호진단4개,과정2개)2025.01.231. 탈구의 정의 및 원인 탈구(dislocation)는 마주보는 관절 면들이 서로 맞닿아 있지 않은 상태를 말한다. Shoulder Dislocation은 공 모양의 위팔뼈(상관골) 골두가 어깨뼈(견갑골)의 둥근 소켓에서 튀어나올 때 발생한다. 낙상, 강타, 근육의 강한 수축 등으로 인대나 건에 변형을 초래할 만한 힘이 가해져서 손상이 발생한다. 2. 탈구의 병태생리 탈구(dislocation): 뼈가 관절의 정상 위치에서 이탈되어 관절면의 접촉이 분리된 상태 아탈구(subluxation): 관절이 불완전하게 탈구되거나 약간 빗나...2025.01.23
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인공 고관절 치환술의 간호학적 관리2025.11.121. 인공 고관절 치환술(Hip Arthroplasty) 고관절, 주관절, 지관절, 턱, 무릎 등에 적용 가능한 수술로, 외상이나 골관절염 환자에게 효과적입니다. 통증 제거, 경화된 관절의 기능 회복, 관절운동범위 유지, 기형 교정, 관절 안정감 유지를 목표로 시행됩니다. 의학용어로는 arthroplasty 또는 total joint replacement로 불립니다. 2. 구획증후군과 관련된 말초신경혈관 기능장애 수술 후 발생 가능한 합병증으로, 맥박 촉진, 말초혈관의 재충혈 및 피부색·온도 평가, 수술하지 않은 쪽과의 비교를 통해...2025.11.12
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케이스스터디 A+-방카르트 파열 및 수술(bankart lesion), 간호진단3개, 간호과정3개2025.05.061. Bankart lesion(관절와순 파열) 어깨에는 어깨뼈와 팔뼈를 연결해주는 링 모양의 섬유연골조직, 관절와순이 있다. 관절와순은 평소 어깨나 팔이 움직일 때 근육과 관절막 등이 관절과 잘 부착되어있도록 도와 관절의 안정성을 유지시켜주는 역할을 한다. 이러한 관절와순이 파열될 경우 극심한 통증과 함께 어깨가 탈구되거나 팔을 움직이기 힘들어진다. 이때 제대로 된 치료를 하지 않고 방치할 경우 습관성 어깨탈구로 발전될 가능성이 높다. 2. 어깨 관절 해부 생리 관절와순은 어깨 관절 주변의 가장자리를 둘러싸고 있는 반지 모양의 섬...2025.05.06
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Traction의 종류2025.05.031. Traction의 정의 Traction은 환부를 고정시키거나 골절을 치료하기 위한 목적 또는 통증 완화를 위해 환부에 당기는 힘을 주는 방법입니다. 2. Traction의 목적 Traction의 목적은 골절의 감소와 부동화, 손상된 사지의 정상 길이와 선열 회복, 근육경련 감소 또는 제거, 통증 감소입니다. 3. 피부견인(Skin traction) 피부견인은 피부에 직접 견인력을 적용하여 뼈, 근육, 연조직 등을 간접적으로 고정하는 방법입니다. 대표적인 피부견인 방법으로는 Buck's extension traction, Rus...2025.05.03
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