총 43개
-
PPPD, 담도암, 담관암 케이스스터디2025.04.291. 담관(담도)암 담관(bile duct)에서 발생하는 암으로, 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관담도(biliary) 세포에서 발생하는 선암종(adenocarcinoma)이다. 간내 담관암(intrahepatic cholangiocarcinoma), 간문부 담관암(hilar CCA), 원위부 담관암(Distal CCA)으로 구분된다. 담관암의 정확한 발병기전은 알려져 있지 않으나, 환경적, 유전적 요인이 작용하는 것으로 생각된다. 주요 위험요인으로는 간흡충증, 알코올성 간질환, 결석증, 총담관 낭종, 담관 확장증 등...2025.04.29
-
[간호]성인간호실습 총담관결석증(CBD stone) 케이스2025.01.171. 총담관결석증 총담관결석증은 담관 내에 결석이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 전신 무력감, 오한 등이 있습니다. 진단을 위해 혈액검사와 영상검사(ERCP)가 필요하며, 치료로는 항생제, 해열제, 이담제 등의 약물 치료와 ERCP를 통한 결석 제거 등이 이루어집니다. 간호 중재로는 통증 관리, 체온 관리, 혈당 관리, 합병증 예방 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 환자의 간호과정에서는 급성 통증, 고체온, 불안정한 혈당 수치 등의 간호진단을 도출하고, 이에 대한 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. ...2025.01.17
-
[A+성인간호케이스] 내과계 ERCP 담관염 레포트 2022년 자료2025.05.161. 담낭 담낭은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양이며, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치합니다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간관과 합쳐져 총담관을 이루며, 총담관의 담즙은 오디조임근을 통해 십이지장으로 들어갑니다. 담낭은 담도계의 중요한 조절기관으로 담즙의 농축, 저장, 배설을 조절합니다. 2. 담즙 담즙은 간소엽세포에서 생성되며, 약알칼리성의 진한 황녹색입니다. 담즙은 지방의 소화를 돕는데 필요하며, 간에서 생성된 후 담낭 안에 저장됩니다. 식사 시 담낭은 수축되어 총담관을 통해 십이지장으로 담즙을 배출하게 되고, 담즙...2025.05.16
-
총담관결석증 case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.151. 총담관결석증 총담관결석증은 대장균 효소에 의하여 결합성 빌리루빈이 불결합성 빌리루빈으로 변하고 이것이 다시 담도에서 분비된 칼슘과 결합하여 칼슘빌리루빈을 형성하는데, 이 과정이 되풀이되면서 만들어진다. 대부분 담낭에서 형성되고 담낭관을 통해 담도로 이동한다. 콜레스테롤 담석이 가장 많은 형태이고, 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 2. 증상 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 감입되면 담낭에서 담관으로의 담즙 ...2025.01.15
-
성인간호학실습케이스 - 췌장암 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.031. 췌장의 구조와 기능 췌장은 간 다음으로 큰 소화샘이며 위의 뒤쪽에 위치하고 있는 회백색의 장기이다. 췌장 머리는 십이지장의 만곡부에 놓여 있고 췌장 꼬리는 왼쪽에 있는 비장에 닿는다. 췌관은 췌장 꼬리에서 시작하여 머리를 향하여 수평으로 주행하며, 많은 체관과 연결되며 결국 총담관과 합쳐서 십이지장에 위치하는 바터팽대부로 연결된다. 췌장은 췌관을 통해 많은 소화효소를 분비하는 외분비샘인 동시에 인슐린과 글루카곤을 분비하는 내분비샘이다. 2. 췌장암의 병태생리 췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관선암종(ductal aden...2025.05.03
-
성인간호학실습_케이스_소화기내과_담낭염,담관염_간호진단-간호계획-간호수행-간호평가2025.05.031. 담관염 담즙이 흐르는 모든 통로(간 내외 담관, 담낭관, 총담관)에 발생하는 염증으로, 원인은 역핵성감염, 담석, 종양(담관암, 팽대부암, 췌장암), 기형으로 인한 담즙 흐름 정체입니다. 증상으로는 담도 산통(biliary coli)이라 불리는 우측상부복부통증(RUQ pain), 오심 구토(n/v), 소화불량, 오한과 고열, 담관종창, 충혈, 황달이 있습니다. 담낭염과 담관염이 sepsis로 이어질 수 있어 close observation이 필요한 질환입니다. 2. 담낭염 담낭에 발생하는 염증으로, 담낭염과 담관염은 증상이 유...2025.05.03
-
간담낭췌장 해부생리2025.04.271. 간의 해부생리 간은 배의 위 오른쪽 1/4에 위치하며, 성인의 몸무게 중 약 2%에 해당하는 1-2kg의 무게를 가집니다. 간은 오른엽과 왼엽으로 나뉘며, 낫인대에 의해 구분됩니다. 간의 아래면에는 쓸개, 원인대, 아래대정맥, 정맥관인대 등 여러 구조물이 H자 모양을 이루고 있습니다. 간소엽은 간의 구조와 기능을 수행하는 단위이며, 간세포, 간문맥, 고유간동맥, 중심정맥, 굴모세혈관, 쓸개모세관 등으로 구성됩니다. 간의 주요 기능은 담즙 생성 및 분비, 혈액 해독, 혈당 조절, 지방 대사, 혈장 단백질 생성 등입니다. 2. 담...2025.04.27
-
췌장암(Pancreas cancer) 케이스 간호진단3개 간호과정 2개2025.01.281. 췌장암의 정의 및 원인 췌장은 명치끝과 배꼽 사이 상복부에 위치한 일종의 소화기관으로서 각종 소화 효소와 연결되어 있어 분비된 소화 효소는 십이지장으로 배출되고 위에서 내려온 음식물들과 섞인다. 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)이다. 췌장암의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았으며, 다른 암에 비해 암 발생의 원인으로 작용하는 암 전 단계의 병변 역시 뚜렷하지 않다. 췌장암과 연관이 있는 것으로 알려져 있는 요인과 질환에는 당뇨병, 만성 췌장염, 가족성 췌장암, 나이, 흡연, 음주, 비만, 화학물질...2025.01.28
-
A+췌장암 질병보고서2025.01.281. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종양 덩어리입니다. 연령이 증가할수록 발생 위험이 높아지며, 우리나라에서는 전체 암 발생 중 8위를 차지합니다. 대부분의 췌장 종양은 관의 상피세포에서 발생하는 선종(adenocarcimoma)이며, 종양이 성장하면서 총담관이 막혀 폐쇄성 황달이 나타납니다. 대부분의 경우 진단 시 이미 전이되어 있어 예후가 좋지 않습니다. 췌장암의 주요 위험 요인으로는 흡연, 나이, 당뇨, 만성 췌장염, 가족력 등이 있습니다. 초기 증상이 애매하여 진료를 받지 않는 경우가 많으며, 주요 증상으로는...2025.01.28
-
성인간호학실습 사전학습 -영양장애 대상자, 종양 대상자 간호2025.05.101. 위장관계 위장관계는 구강, 식도, 위, 소장, 대장, 직장, 항문으로 구성된 위장관(GI tract, alimentary canal)을 포함한다. 위장관과 연결된 침샘, 간, 담낭, 췌장에서는 위장관으로 소화액을 분비한다. 위장관계의 주요기능은 췌장과 간 같은 부속기관과 함께 음식물을 소화하고 노폐물을 배설하는 것이다. 위장관계는 소화, 흡수, 대사과정을 거쳐 에너지를 얻으며, 구조적 문제, 운동장애, 감염, 암 등으로 손상 받는다. 2. 간 간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 간의 무게는 1,500g이며 ...2025.05.10
2 / 5
