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기본간호학(활력징후)2025.04.301. 활력징후 활력징후(Vital sing)란 맥박, 호흡, 체온, 혈압과 같이 생물에게 생명이 있다는 것을 입증해 주는 징후가 되는 요소이며 환자를 진찰할 때 기본적으로 관찰하는 항목이다. 활력징후의 정상수치는 액와체온 36~37℃, 맥박 60~100회/분, 호흡 12~20회/분, 혈압 수축기압 110mmHg, 이완기압 80mmHg이다. 활력징후를 측정해야 하는 경우는 입원 시, 의사 처방이나 기관 규칙에 의한 정규적인 절차, 약물 투여 전후, 비정상 활력징후 시, 수술 등 생리적 변수가 급격히 변할 때, 환자 상태 급변 시, 이...2025.04.30
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활력징후 측정하기 성찰일지2025.05.061. 활력징후 측정 오늘 수업에서는 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후의 정의와 정상범위, 측정 방법 등을 배웠습니다. 실습을 통해 맥박 측정, 체온 측정, 혈압 측정 등의 절차를 익혔으며, 특히 코로트코프 소리 구분, 심첨 부위 찾기 등이 어려웠습니다. 앞으로 실습 시간을 활용하여 지속적으로 연습하고 정상 수치 판단 능력을 기르는 것이 필요할 것 같습니다. 1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 평가하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온, 맥박, 호흡수, 혈압 등의 활력징후를 정기적으로 측정하면 환자의 현재...2025.05.06
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활력징후 기본간호학실습 이론적근거 및 유의사항, 절차 A+자료!!2025.01.221. 체온 체온은 기초자료를 얻고 대상자의 상태 변화를 확인하는 중요한 측정방법이다. 구강체온 측정 시 절차는 손위생 실시, 대상자 확인, 체온 측정 방법 설명, 필요 시 장갑 착용, 체온계 소독, 혀밑 주름띠의 좌측 또는 우측 heat pocket에 체온계 삽입, 입을 다물도록 하고 체온계를 깨물지 않도록 주의하는 것이다. 2. 맥박 맥박은 심장의 수축과 이완을 통해 혈액이 순환되는 것을 나타내는 지표로, 요골맥박, 심첨맥박, 심첨-요골맥박, 말초맥박 등을 측정할 수 있다. 3. 호흡 호흡은 산소 섭취와 이산화탄소 배출을 나타내는...2025.01.22
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활력징후 보고서2025.01.141. 활력징후 측정 간호학생이 홍길동님(20세, 남)의 활력징후를 측정한 결과, 혈압 90/60mmHg, 왼쪽 요골맥박이 104회/분이라고 보고하면서 맥박이 불규칙하다고 보고하였다. 이 때 간호사는 대상자의 혈압에 영향을 주는 요인과 맥박상승을 가져올 수 있는 요인에 대해 정확히 파악하고 대상자에게 운동의 여부, 약물섭취의 여부, 스트레스 정도, 평소 본인이 느꼈던 증상 등에 대해서 꼼꼼하게 사정해야 한다. 또한 맥박의 정확한 측정을 위해 청진기로 심첨맥박을 1분간 측정해서 확인해야 한다. 2. 활력징후 측정 방법 치질 수술을 받은...2025.01.14
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아동간호학 주제발표_아동의 연령별 VS 측정 방법 및 정상치2025.01.141. 아동의 연령별 활력징후 측정 방법 아동의 연령별 활력징후 측정 방법에 대해 설명하고 있습니다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압 측정 시 연령별 정상범위와 주의사항을 자세히 다루고 있습니다. 체온 측정 시 연령별 적절한 부위와 방법, 맥박과 호흡 측정 시 주의사항, 혈압 측정 시 커프 크기 선택과 해석 방법 등을 포함하고 있습니다. 2. 아동의 연령별 활력징후 정상범위 아동의 연령별 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 정상범위를 자세히 제시하고 있습니다. 신생아부터 청소년기까지 각 연령대별 정상 수치 범위를 표로 정리하여 제공하고 있습니다....2025.01.14
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사례별 활력징후 측정방법, 상황 4가지, 활력징후, V/S2025.05.101. 사례별 활력징후 측정 유방암 진단 후 2일 전 우측 유방절제술을 시행한 35세의 이절제씨가 호흡곤란을 호소하고 있다. 이 대상자는 부정맥으로 디곡신(digoxin)을 투여하고 있다. 이 대상자에게 활력징후 측정 시 확인해야 하는 사항을 말하고 활력징후를 측정하고 기록하시오. 체온은 고막체온을 측정하고, 맥박은 심첨맥박을 측정하며, 호흡은 1분간 측정하고 산소포화도를 확인해야 한다. 혈압은 좌측 상지나 하지에서 측정한다. 2. 노인의 활력징후 특징 집 앞에서 미끄러져 우측 대퇴골절로 long leg splint를 하고 있는 75...2025.05.10
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아동간호학 주제발표_아동의 연령별 VS 측정 방법 및 정상치22025.01.141. 활력징후 활력징후는 체온(Body Temperature, BT), 맥박(Pulse Rate, PR), 호흡(Resperation, RR), 혈압(Blood Pressure, BP)을 의미하며, 신체기능에 변화가 있을 때 가장 먼저 변화를 나타내기 때문에 주요증상(Cardinal Symptoms)이라고도 한다. 평소 건강상태를 나타내는 기초자료를 제공하고 신체적, 심리적 스트레스에 대한 반응을 나타내기 때문에 활력징후의 변화는 생리적 기능의 변화로 치료나 중재가 필요함을 암시한다. 2. 호흡(Resperation, RR) 아동의...2025.01.14
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기본간호실습 활력징후 프로토콜 시나리오2025.05.091. 활력징후 측정 이 시나리오는 기본 간호학 실습에서 활력징후 측정 절차를 다루고 있습니다. 주요 내용은 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 방법, 측정값 기록 등입니다. 이를 통해 간호학생들이 활력징후 측정 기술을 익히고 환자 안전과 정확성을 고려하는 태도를 기를 수 있습니다. 1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 파악하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등의 활력징후를 정기적으로 측정하면 환자의 현재 상태를 파악할 수 있고, 이를 통해 적절한 치료와 ...2025.05.09
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아동실습, 신생아간호실습 시나리오 대본2025.01.231. 신생아 활력징후 측정 간호사는 신생아의 체온, 심박동수, 호흡수 등 활력징후를 측정하고 정상 범위 내에 있음을 확인합니다. 체중, 키, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등 신체계측을 실시하여 신생아의 성장 상태를 사정합니다. 2. 신생아 반사 확인 간호사는 신생아의 다양한 반사(빨기반사, 눈깜박임반사, 인형의 눈 반사, 포유반사, 바빈스키반사, 손바닥 잡기반사, 모로반사, 발바닥 잡기반사, 긴장성 목 반사, 체간만곡반사, 보행반사)를 확인하여 신경학적 상태를 사정합니다. 3. 신생아 호흡 간호 간호사는 구강 흡인을 통해 기도 내...2025.01.23
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입원아동 및 고위험신생아 보고서2025.01.291. 아동 활력징후 측정 아동의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후를 측정하는 방법과 정상범위에 대해 설명하고 있습니다. 체온은 구강, 액와, 고막, 직장, 측두동맥 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 신생아는 체온조절기능이 미숙하므로 따뜻하고 건조한 환경에서 측정해야 합니다. 맥박은 여러 부위에서 측정할 수 있으며, 만 2세 미만의 영유아는 심첨맥박을 측정합니다. 호흡은 흉식 호흡과 복식 호흡으로 나뉘며, 영아에서는 무호흡이 나타날 수 있습니다. 혈압은 3세 이하의 아동에게는 측정하지 않지만, 고혈압이나 심질환, 신질환 등...2025.01.29
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