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활력징후2025.05.021. 체온에 영향을 주는 요인 체온조절에 영향을 주는 요인으로는 연령, 일주기성 변동(diurnal variation), 운동, 호르몬, 스트레스와 환경이 있다. 영아는 환경온도에 크게 영향을 받고, 신장 주변에 위치한 갈색지방을 연소시켜 열을 생산하므로 극심한 온도변화로부터 보호해야 한다. 아동은 사춘기가 될 때까지 성인에 비해 변화되기 쉽다. 노인, 특히 75세 이상의 노인들은 부적절한 식이, 피하지방 소실, 활동부족, 열조절기능의 효율성 감소 등 여러 가지 이유 때문에 저체온의 위험이 있다. 2. 체온측정 부위 가장 흔히 체온...2025.05.02
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아동간호학 급성기관지염 케이스 스터디 A+!!!!!2025.01.201. 잦은 체온 변화와 관련된 돌봄 제공자의 역할 긴장 대상자의 자녀는 발열로 인해 첫 입원을 하게 되었다. 대상자는 갑작스런 입원과 환경 변화를 경험하였다. 자녀는 잦은 체온 변화가 있었고 발열이 있을때마다 자녀가 기운도 없고 먹는 양도 평소에 비해 적어지고 밤 동안 자녀가 발열이 있을까봐 불안에 하며 수면을 편하게 하지 못하였다. 또한, 개인 고막체온계를 들고오며 체온 변화에 대한 민감한 반응을 보였다. 이에 직접 불안 점수를 물어보니 10점 만점 중 8점으로 측정되기도 하였다. 일차 건강관리자인 간호사에게 있어 보호자인 어머니...2025.01.20
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수술 후 상처감염과 관련된 고체온2025.01.271. 체온조절 간호 체온은 신체 대사에 의해 생산된 열의 양과 외부로 손실된 열의 양의 차이를 나타내는 건강 지표입니다. 체온조절체계는 조절중추(시상하부의 통합기), 감각수용기 및 효과체계로 구성되어 있습니다. 체온은 열생산과 열소실의 균형을 통해 유지되며, 나이, 성별, 시간 등 다양한 요인에 의해 영향을 받습니다. 열과 냉의 국소적, 전신적 효과를 이해하고 이를 바탕으로 열과 냉요법을 적절히 적용하는 것이 중요합니다. 1. 체온조절 간호 체온조절 간호는 환자의 건강 유지와 회복을 위해 매우 중요한 간호 중재입니다. 체온은 생명 ...2025.01.27
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아동 아데노 바이러스 케이스 간호진단 3개2025.01.131. 아데노 바이러스 감염 아데노 바이러스에 의해 감염되어 발생하는 질병으로, 주로 소아에게 호흡기 질환을 유발한다. 임상 증상은 가벼운 감기 증상부터 폐렴 등 중증 질환까지 다양하며, 진단은 유전자 증폭검사(PCR)로 이루어진다. 치료는 주로 증상 완화를 위한 약물 투여이며, 간호 중재로는 호흡 용이한 자세 취하기, 분비물 제거, 수분 섭취 증진 등이 있다. 2. 감염으로 인한 체온 조절 실패 감염으로 인해 체온 조절 실패가 나타나며, 이로 인해 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한다. 간호 중재로는 체온 측정, 해열제 투여, 아...2025.01.13
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질병과 관련된 고체온 간호과정2025.01.221. 고체온 간호사정 대상자의 체온, 혈압, 맥박, 호흡 등의 활력징후를 매 4시간마다 측정하고 피부색과 발열 증상을 사정하였다. 또한 대상자의 WBC, CRP, ANC 수치를 확인하여 감염 상태를 파악하였다. 2. 고체온 간호계획 대상자의 V/S가 정상 범위를 유지하고 발열 증상이 없도록 하는 것을 목표로 하였다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 피부색과 발열 증상 사정, 미온수 목욕, 해열제 투여 등의 중재를 계획하였다. 3. 고체온 간호수행 계획한 대로 대상자의 활력징후를 매 4시간마다 측정하고 피부색과 발열 증상을 사정하였다....2025.01.22
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간호사 의학용어 (기본)2025.01.181. 체온 체온은 인체의 열 균형을 나타내는 중요한 지표입니다. 정상 체온은 섭씨 36.5-37.5도 사이이며, 이를 벗어나면 고체온(발열) 또는 저체온 상태가 됩니다. 체온 조절은 자율신경계와 내분비계의 복잡한 상호작용을 통해 이루어집니다. 2. 맥박 맥박은 심장의 수축과 이완에 따른 동맥 내 압력 변화를 느낄 수 있는 것으로, 맥박수와 맥박의 특성은 심혈관계 건강을 평가하는 중요한 지표입니다. 정상 성인의 맥박수는 분당 60-100회 사이입니다. 3. 호흡 호흡은 산소 섭취와 이산화탄소 배출을 통해 체내 가스 균형을 유지하는 중...2025.01.18
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침습적 처치와 관련된 고체온 간호과정(투석관련 성인간호A+자료)2025.01.021. 고체온 관리 대상자가 발열, 오한, 전신통증 등의 증상을 호소하여 침습적 처치와 관련된 고체온 간호과정을 수행하였다. 진단적 중재로 4시간마다 활력징후를 측정하고 통증을 사정하였으며, 검사 결과를 모니터링하였다. 치료적 중재로 해열진통제와 항생제를 투여하였고, 오한이 지속되어 혈액배양검사를 시행하였다. 교육적 중재로 체온을 내리는 방법을 보호자와 대상자에게 교육하였다. 간호목표는 달성되었으며, 대상자의 체온이 정상 범위로 감소되었다. 1. 고체온 관리 고체온 관리는 매우 중요한 건강 관리 방법입니다. 체온이 높으면 다양한 건강...2025.01.02
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신생아(흡인위험성) case study2025.01.181. 신생아 기도흡인 위험성 신생아의 경우 식도 하부괄약근의 미성숙한 기능으로 인해 자주 역류가 발생할 수 있어 기도흡인의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 소량씩 자주 수유하고, 수유 전후에 트림을 시키며, 수유 중 공기 삼킴을 주의하고, 수유 후 오른쪽 측위를 취하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신생아 체온조절 미숙 이 사례에서는 다루지 않았지만, 신생아는 체온조절 능력이 미숙하여 체온유지 능력 저하의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 적절한 체온 유지, 환경 조절 등의 간호중재가 필요하다. 1. 신생아 기도흡인 위험성 신생...2025.01.18
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신생아케이스(간호진단2, 간호과정2)2025.05.141. 정상 신생아의 정의 일반적으로 생후 첫 4주의 기간을 의미하며, 모체 밖으로 나와 외부 환경에 적응하는 시기이다. 일생 중 다른 시기에 비해 취약하여 사망률, 이환율이 높아 영아 사망의 약 2/3이 일어나는 시기이다. 2. 신생아의 생리적 상태 신생아는 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 이에 따라서 초기의 체온의 강하, 생리적 체중의 감소, 신생아황달 등의 여러 현상이 일어난다. 3. 신생아 호흡의 특징 신생아의 호흡은 횡경막과 복벽 근육을 사용하는 ...2025.05.14
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아동간호학 고체온간호진단2025.01.271. 고체온 간호진단 고체온 증상과 징후를 사정하고, 체온 관리, 수분 섭취 격려, 해열제 투여, 환경 관리 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고 고체온 증상을 해소하는 것을 목표로 한다. 또한 부모 교육을 통해 고체온 관리에 대한 이해도를 높이고자 한다. 1. 고체온 간호진단 고체온 간호진단은 환자의 체온 상승을 확인하고 그 원인을 파악하여 적절한 간호 중재를 제공하는 것이 핵심입니다. 이를 위해서는 환자의 체온 변화 양상, 동반 증상, 기저 질환 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 간호사는 체온 측정, 활력징후 모니터...2025.01.27
