
수술 후 상처감염과 관련된 고체온
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기본,성인간호학CASESTUDY, 체온조절간호_수술후 상처감염과 관련된 고체온
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2024.11.12
문서 내 토픽
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1. 체온조절 간호체온은 신체 대사에 의해 생산된 열의 양과 외부로 손실된 열의 양의 차이를 나타내는 건강 지표입니다. 체온조절체계는 조절중추(시상하부의 통합기), 감각수용기 및 효과체계로 구성되어 있습니다. 체온은 열생산과 열소실의 균형을 통해 유지되며, 나이, 성별, 시간 등 다양한 요인에 의해 영향을 받습니다. 열과 냉의 국소적, 전신적 효과를 이해하고 이를 바탕으로 열과 냉요법을 적절히 적용하는 것이 중요합니다.
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1. 체온조절 간호체온조절 간호는 환자의 건강 유지와 회복을 위해 매우 중요한 간호 중재입니다. 체온은 생명 유지에 필수적인 생리적 기능이며, 체온 이상은 다양한 질병의 징후가 될 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자의 체온을 정확히 측정하고 관찰하여 체온 변화를 빠르게 파악하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 체온 조절 간호에는 체온 측정, 발열 관리, 저체온 관리 등이 포함됩니다. 체온 측정 시 정확성과 신뢰성을 높이기 위해 적절한 측정 방법과 도구를 선택해야 하며, 발열 환자의 경우 해열제 투여, 수분 공급, 체온 강하 등의 중재가 필요합니다. 저체온 환자의 경우 보온, 체온 상승 등의 중재가 필요합니다. 이처럼 체온 조절 간호는 환자의 생명과 직결되는 중요한 간호 중재이므로, 간호사는 체온 조절에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추고 환자 상태에 맞는 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 체온 변화에 대한 지속적인 모니터링과 평가를 통해 환자의 건강 상태를 면밀히 관찰하고 관리해야 할 것입니다.
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[성인간호학] 수술 부위 감염과 관련된 고체온 간호과정1. 수술 부위 감염과 관련된 고체온 진단명: 수술 부위 감염과 관련된 고체온 NANDA 정의: 체온 조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것 간호 목표 단기 목표: 대상자는 Vancomycin 투약 후 5시간 이내로 정상 체온으로 체온이 감소한다. 장기 목표: 대상자는 퇴원 시까지 정상 체온으로 유지되며 감염이 회복된다. 간호계획 1. ...2025.01.15 · 의학/약학
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A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)1. 폐 기능의 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 환자는 호흡곤란과 관련된 증상을 호소하고 있으며, 객관적 자료에서도 호흡 수가 증가하고 호흡성 산증이 나타나는 등 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 호흡음 청진, 호흡 수 및 양상 사정, 체위 변경, 기침 및 심호흡 격려, 산소 공급 등의 간호중재가 필요할 것으로 보...2025.05.03 · 의학/약학
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난소낭종 문헌고찰, 간호사정, 간호중재 2개(1. 수술로 인한 약물과 관련된 고체온/2.PCA부작용으로 인한 어지러움과 관련된 낙상위험성)1. 난소낭종 난소낭종은 난소 전체 종양의 80~90%를 차지한다. 대부분 무증상이며 정기검진 상 우연히 발견한다. 나이대로는 중년, 특히 40대가 호발하는 연령이다. 난소는 주기적으로 성숙과 배란을 하는데, 난포자극 호르몬과 배란호르몬이 정상적으로 분비되지 않아, 배란에 장애를 초래하고, 이것이 난소의 점막에 염증과 부종을 일으켜 낭포를 생성하게 한다. ...2025.01.19 · 의학/약학
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단일통로 복강경하 담낭절제술 및 충수절제술 후 간호과정1. 급성 담낭염 담낭은 간에서 분비된 쓸개즙을 농축하고 저장하는 주머니로, 담석이나 종양, 농양 등으로 인해 담즙의 이동이 폐색되면 급성 담낭염이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 오심, 구토, 미열 등이 있으며 복부 초음파 검사로 진단할 수 있습니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충, 진통제 투여 등이 이루어지며 담낭절제...2025.05.09 · 의학/약학
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대장암 수술 환자 간호 시뮬레이션 시나리오1. 수술 후 간호 수술 후 간호의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 수술 후 간호(수술부위 확인, 배액관 관리, 통증간호, 섭취량/배설량, 조기이상, 심호흡 필요성 교육)를 수행할 수 있다. 전신마취로 인한 합병증과 불편감을 설명할 수 있다. 수술 후 통증 양상을 사정할 수 있다. 환자 및 보호자와 치료적 의사소통을 할 수 있다. 간호사정을 기반으로 수행한...2025.01.28 · 의학/약학
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체온유지 학습보고서1. 체온조절 기전 체내에서 탄수화물, 단백질, 지방 등의 연소를 통해 화학적 에너지가 열로 전환되어 생산되며, 근육활동, 갑상선호르몬 생산, 교감신경계 자극 등이 열생산에 관여한다. 체온 상승 시 복사, 전도, 대류, 증발 등의 열손실 기전이 작용한다. 2. 발열 단계별 증상과 간호중재 발열 단계별로 오한기, 발열기, 해열기의 증상과 징후가 나타나며, 각...2025.01.10 · 의학/약학
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성인간호학 간호과정 (요로감염, 감염과 관련된 고체온) 12페이지
CASE STUDY성인간호학 케이스 스터디요로감염 환자 간호과정‘감염과 관련된 고체온’목차Ⅰ. 간호사례Ⅱ. 진단검사Ⅲ. 약물Ⅳ. 간호과정※ 참고문헌Ⅰ. 간호사례대상자 이름박00성별/나이F/28작성일2022. 04. 01정보제공자□환자 ■보호자1) 일반사항2) 건강정보활력징후체온: 38.6도 맥박: 100회/분 호흡: 24회/분혈압: 130/80mmHg SpO2: 95%신체계측신장: 160cm 체중: 55kg (최근 1개월간 체중변화 없음)주호소fever, chilling의학적 진단명UTI (Urinary Tract Infection...2022.10.01· 12페이지 -
아동간호, 간호과정 케이스, 요로감염, UTI, 감염과 관련된 고체온 12페이지
? 사례 질환명 : urinary tract infection1. 개인력환아이름 :김OO나 이 :3Y 4M성 별 :F입 원 일 :.10.05면담일 :2020.10.06정보제공자 :본인, 모키 :98cm몸무게 :19kg2. 건강력 (Health history)1) 현병력① Chief complaints : fever, pain on voiding, Hematuria② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정 : 입원 1일 전(10/04)부터 38.9도 fever와 Hematuria로 인해 ER을 통해 입원③ 증상완화를 위해 시행한 해결방법 ...2023.08.23· 12페이지 -
여성간호학- 자궁절제술 에 케이스 스터디문헌고찰 및 간호케이스 6개 9페이지
자궁절제술(Hysterectomy) 간호학 레포트서론자궁절제술(hysterectomy)은 자궁을 제거하는 수술로, 자궁근종, 자궁내막증, 자궁경부암, 자궁내막암 등 다양한 부인과 질환의 치료를 위해 시행됩니다. 본 레포트는 자궁절제술의 정의, 적응증, 수술 방법, 간호 관리에 대해 다룹니다.자궁절제술의 정의 및 적응증자궁절제술(Hysterectomy)의 정의자궁절제술(hysterectomy)은 자궁을 부분적으로 또는 완전히 제거하는 수술을 말합니다. 이 수술은 여러 가지 부인과 질환의 치료를 목적으로 시행되며, 자궁근종, 자궁내막증...2024.05.31· 9페이지 -
성인간호학실습 간호과정_고체온(간호계획, 이론적근거 아주 자세함) A+ 받은 자료 4페이지
성인간호학실습간호과정기저질환으로 인한 폐기능 저하와 관련된 고체온간호과정간호사정간호 목표간호계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획[객관적 자료]- BT (가장 높은 체온)5/31op 전5/31op 후6/16/237.538.038.438.3- 대상자의 얼굴에서 열감이 느껴짐.- 대상자 연령: 93세- 기저질환: 당뇨, 고혈압- Chest P-A결과⇒ cardiomegaly,chronic bronchitis(만성 기관지염), pneumonia, pul edema.- 내원 8시간 전 화장실에서 엉덩방아 찧은 뒤 Rt. hip pain 지...2022.04.02· 4페이지 -
A+ 성인간호학실습 요약과제 수술 후 합병증 5페이지
수술 후 합병증이란 수술 후에 발생한 불편한 병적 상태를 말한다. 수술 부위, 그 근처 부위, 떨어진 곳의 장기에서도 생긴다. 수술직후나 뒤늦은 시기에도 생긴다. 수술 후 30일 이내에 발생한 것을 말하는 경우가 많다. 장기별로 폐 합병증, 수술 상처합병증, 복막 합병증, 심혈관계 합병증, 소화관 합병증, 간 합병증, 요로계 합병증, 뇌ㆍ신경계합병증, 수술 후 정신장애 등으로 나뉜다. 무기폐, 수술 상처 감염, 장폐색, 요정체, 하지정맥혈전등은 비교적 많은 합병증인데 특히 중증인 경우 많이 볼 수 있는 것과 합병증에 이어서 더욱 심...2023.06.22· 5페이지