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신생아 패혈증: 정의, 병태생리 및 임상적 관리2025.11.181. 신생아 패혈증의 정의 및 진단 신생아 패혈증(Neonatal sepsis)은 감염으로 인한 심한 전신 반응으로, 전신성 염증반응 증후군(SIRS)의 한 원인입니다. SIRS 진단 기준은 38도 이상의 열이나 저체온, 빈맥, 빈 호흡, 말초혈액 백혈구 수 이상 또는 미성숙 백혈구 10% 이상 중 2가지 이상이 해당될 때입니다. 신생아에서는 주산기 가사, 호흡기 질환, 순환기 질환 등이 패혈증과 유사한 증상을 나타내어 감별이 필요합니다. 2. 신생아 패혈증의 병태생리 미숙아는 태반의 보호로부터 일찍 분리되어 세균, 바이러스, 진균...2025.11.18
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신생아 저혈당증의 정의, 병태생리 및 임상증상2025.11.171. 신생아 저혈당증의 정의 및 진단기준 신생아 저혈당증은 같은 연령과 체중의 신생아보다 혈중 포도당 농도가 낮은 경우를 말합니다. 건강한 만삭 신생아의 경우 생후 1~3시간에 35mg/dl, 3~24시간에 40mg/dl, 24시간 이후에는 45mg/dl 미만으로 감소하는 경우는 드뭅니다. 1000명 출생아당 1~3명이 발생하며, 저혈당 고위험군은 출생 2~3시간 내에 혈당 수준을 측정해야 합니다. 위험요인으로는 모체의 임신성 당뇨, 임신고혈압, 자간전증과 신생아의 주산기 저산소증, 감염, 저체온증 등이 있습니다. 2. 신생아 저혈...2025.11.17
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NICU 신생아 재태연령 분류 및 호흡곤란증후군(RDS) 문헌고찰2025.01.201. 신생아 분류 신생아는 재태연령, 체중, 재태연령-체중에 따라 분류된다. '만삭아'는 재태연령 37~42주 사이에 출생한 신생아이며, 재태연령 37주 미만은 '미숙아' 또는 '조산아', 재태연령 42주 이상은 '과숙아'로 분류된다. 출생 시 체중이 2,500g 미만은 '저출생체중아', 1,500g 미만은 '극소저출생체중아', 1,000g 미만은 '초극소저출생체중아'로 분류된다. 재태연령에 따른 출생 시 체중과 관련하여 '부당경량아', '적정체중아', '부당중량아'로 분류할 수 있다. 2. 호흡곤란증후군(RDS) 호흡곤란증후군(R...2025.01.20
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NICU 케이스 스터디: 초극소미숙아와 자궁내성장지연2025.11.141. 초극소미숙아(ELBWI) 초극소미숙아는 출생 시 체중이 1000g 미만인 신생아로, 재태기간 37주 미만에 태어난다. 주요 원인은 낮은 사회경제적 여건, 산모의 고령 또는 저령, 만성질환, 다태아, 산과적 질환 등이다. 증상으로는 체온조절 곤란, 호흡곤란, 두개내출혈, 황달, 위장관계 미성숙, 신장기능 부전, 감염 위험, 영양부족, 출혈경향, 미숙아 망막증 등이 있다. 진단은 재태기간과 출생체중으로 이루어지며, 치료는 보육기를 통한 체온유지, 산소요법, 표면활성물질 투여, 항생제 투여 등이 포함된다. 2. 자궁내성장지연(IUG...2025.11.14
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임신성 고혈압과 양수과소증 케이스 스터디2025.11.141. 임신성 고혈압 임신 기간 중 혈압이 140/90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않으며 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 상태입니다. 임신 전 정상 혈압이었던 산모도 임신으로 인해 고혈압이 될 수 있습니다. 고혈압, 단백뇨, 부종이 함께 있으면 임신중독증 또는 자간전증이라 하며, 경련이 동반되면 자간증이라 합니다. 임신 중 합병된 고혈압성 질환 중 가장 흔하며, 전자간증, 자간증으로 진행될수록 모체와 태아의 예후가 좋지 않습니다. 2. 임신성 고혈압의 원인 및 위험요인 프로스타사이클린과 트롬복신A2의 불균형이 병인에 ...2025.11.14
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임신성 고혈압 case study (기본정보,문헌고찰,진단3개)2025.01.271. 임신성 고혈압 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH)은 평상시 혈압에 비해 수축기 혈압이 30㎜Hg 이상 증가하거나 이완기 혈압이 15㎜Hg 이상 증가하면 진단할 수 있다. 임신 20주 이후에 혈압이 140/90㎜Hg 이상이면 의미가 있다고 할 수 있다. 이러한 혈압 측정은 환자가 휴식시간에 6시간의 간격을 두고 최소 2회 이상의 측정으로 이루어져야 한다. 전자간증은 임신 20주 이상에서 고혈압과 단백뇨(>300 ㎎/24시간) 혹은 부종 등이 관찰되는 경증 전자간증과 급속도로 경증에서 ...2025.01.27
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[아동간호학] 신생아호흡곤란증후군 사례보고서 (RDS)2025.05.051. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생한다. RDS 신생아는 폐 확장상태를 유지할 수 없으며 폐포를 개방할 수가 없다. RDS는 미숙아의 호흡부전을 초래하는 가장 큰 원인이다. RDS의 발생 빈도는 재태 연령이 감소함에 따라 증가한다. 미성숙의 정도에 따라 RDS의 위험과 직접적 관련이 있다. 산모의 당뇨병과 주산기 질식, 제완절개분만은 급성 산전출혈, 다태 임신, RDS가 있는 형제자매는 또 다른 위험요인이다. 2. RDS 증...2025.05.05
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만삭 전 조기파막 간호과정(A+보장!!)2025.04.281. 만삭 전 조기파막(Preterm premature rupture of membrane, PPROM) 만삭 전 조기파막은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생된다. 진통은 파막 후 수일 수주 이후 시작된다. 만삭 전 조기파막은 만삭 조기파막보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높다. 융모양막염은 양막, 융모막과 양수 내의 감염으로 태아와 임부의 생명을 위협할 수 있다. 대부분 자궁내 감염은 항생제에 잘 반응하지만 패혈증과 모성사망을 초래할 수도 있다....2025.04.28
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A+ 아동실습케이스_TTN, IUGR, 미숙아2025.01.161. 미숙아(Prematurity, Premature infant) 미숙아는 일반적으로 37주 미만의 조기 출생아와 체중 2.5kg 미만의 저체중아를 말한다. 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 신생아와 신생아 합병증 빈도도 가장 높다. 미숙은 일반적으로 신생아 사망의 단일 원인으로 가장 큰 것으로 인정되고 있다. 미숙아들은 일반적인 성장률을 따라 가지만 신장, 체중, 두위에 있어서 정상 범위의 하한선에 머무른다. 미숙아는 회복 후에도 감각기능 장애의 발생률이 높다. 2. 자궁 내 성장지연(intrauterine growth res...2025.01.16
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임신성고혈압(PIH) 케이스 간호과정2025.11.141. 임신성 고혈압의 정의 및 진단 기준 임신성 고혈압은 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압성 증후군으로, 특별한 원인 없이 고혈압, 단백뇨, 부종을 동반한다. 진단 기준은 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상이거나, 임신 초기 대비 수축기 혈압 30mmHg 이상 또는 이완기 혈압 15mmHg 이상 상승하는 경우이다. 자간전증은 초산부, 특히 10대나 35세 이상 초산부에서 더 흔하게 나타난다. 2. 임신성 고혈압의 분류 임신성 고혈압은 세 가지로 분류된다. 첫째, 임신성 고혈압(단백뇨나 부종 없음, ...2025.11.14
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