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성인간호학실습 COPD case study2025.01.151. 기관지 협착으로 인한 이산화탄소 저류와 관련된 가스교환장애 대상자의 SaO2 수치를 지속적으로 관찰하고, 호흡양상을 사정하여 ABGA를 실시하였습니다. 처방된 산소를 투여하고 반좌위를 취하게 하였으며, 점액용해제, 거담제, 기관지 확장제를 투여하였습니다. 또한 호흡법을 교육하고 비강캐뉼라 관리방법과 CO2 정체증상에 대해 교육하였습니다. 정서적 지지도 제공하였습니다. 2. 분비물과다와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 SaO2 수치를 지속적으로 관찰하고, 8시간 마다 객담양상을 사정하였습니다. Suction을 실시하고 가습된 ...2025.01.15
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성인간호학 CASE STUDY-ATHMA 간호진단 5개 간호과정2개2025.01.121. 천식 간호진단 및 간호과정 이 자료는 성인간호학 실습 사례연구 보고서로, 호흡기내과 병동에 입원한 천식 환자의 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 간호평가 등을 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 '기관지 평활근 수축과 관련된 비효율적 호흡양상', '과도한 기도 분비물로 인한 비효율적 기도처결', '호흡곤란과 관련된 수면양상장애', '천식발작과 관련된 불안', '불충분한 정보와 관련된 지식부족' 등이 있습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 호흡운동 교육, 기관지확장제 및 점액용해제 투여, 수분섭취 격려, 객담배출 증...2025.01.12
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ICH 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정2025.01.041. 뇌압상승과 관련된 뇌조직 관류장애 대상자는 3월 7일부터 12일까지 GCS 사정 시 낮은 의식 수준이 측정되었다. 대상자의 감각기능 및 운동기능이 저하되었고, 대상자의 두개내압상승징후가 보였다. 간호사는 대상자의 활력징후, 의식수준, 두개내압 상승 증상, I/O, 동맥혈가스검사 등을 사정하고, 삼투성 이뇨제 투여, 체위 관리, 기도 유지 등의 중재를 제공하여 대상자의 정상적인 의식 수준 회복을 목표로 하였다. 2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 3월 9일부터 12일까지 객담 배출 문제를 보였다. 간호사는 대...2025.01.04
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A+ 재활간호실습_CASE STUDY 뇌졸중(지주막하,경막외출혈) / 간호진단9개, 간호과정2개 / 비효과적 기도청결, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험2025.01.291. 비효과적 기도 청결 대상자는 호흡 시 가래 소리 없이 호흡할 수 있도록 지원한다. 대상자의 수분 섭취를 격려하고, 진해거담제와 점액용해제를 투여하며, 효과적인 기침법과 이완요법을 교육한다. 또한 대상자의 안정과 평안을 위해 조용하고 편안한 환경을 조성하고 정서적으로 지지한다. 2. 연하곤란과 관련된 흡인의 위험 대상자의 연하 기능을 향상시키기 위해 소량씩 천천히 섭취하도록 격려하고, 수직으로 앉은 자세에서 턱을 당긴 상태로 섭취하도록 한다. 또한 입술 닫기 훈련과 재활훈련의 중요성을 교육하며, 흡인 발생 시를 대비해 석션기를 ...2025.01.29
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[A+,과탑] 폐렴 간호진단_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.01.111. 폐렴 간호진단 사례 보고서-폐렴, pneumonia-Ⅲ. 간호과정 -간호과정에 따른 간호수행간호진단 번호간호진단발생 날짜해결 날짜 #1호흡기 감염으로 인한 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 #2통증과 관련된 불안정한 혈압의 위험 #3염증반응과 관련된 고체온 #4질병과 항생제 투약으로 인한 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험5삼킴기능 저하로 인한 불충분한 섭취량과 관련된 영양불균형6만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감간호진단 1호흡기 감염으로 인한 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결간호계획<장기...2025.01.11
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하부 호흡기계의 약물 요법2025.04.251. 하부 호흡기계의 구조 하부 호흡계는 기관, 기관지, 세기관지 및 종말호흡단위(terminal respiratory)로 이루어져 있다. 기관은 직경 2~2.5cm, 길이 11cm의 관이며, 기관분기부(융골, carina)에서 갈라져 우측 주기관지와 좌측 주기관지로 나뉜다. 우측 주기관지는 세 개의 엽기관지(상, 중, 하)로 좌측 주기관지는 두 개의 엽기관지(상, 하)로 다시 나뉜다. 엽기관지는 구역기관지로 분지되는데, 구역기관지에는 체위배액과 흉부물리요법을 적용할 수 있다. 구역기관지는 소기관지를 거쳐서 세기관기로 나뉜다. 여기...2025.04.25
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약리학 정리: 아드레날린 작동성 약, 자율신경계, 기관지천식, 혈액응고, 항응고제2025.05.121. 아드레날린 작동성 약 아드레날린 작동성 약물은 노르에피네프린을 1차 신경전달물질로 유리하는 신경말단에 작용하는 약물을 말한다. 에피네프린과 노르에피네프린이 대표적인 약물로, α 수용체와 β 수용체에 작용하여 다양한 생리적 효과를 나타낸다. 이러한 약물은 쇼크 치료, 기관지천식 치료 등에 사용된다. 2. 자율신경계 자율신경계는 의지와 관계없이 내장, 샘, 혈관 등의 장기를 자동적으로 조절하는 신경계로, 교감신경계와 부교감신경계로 구성된다. 신경전달물질로는 아세틸콜린과 노르에피네프린이 사용된다. 자율신경계는 생명유지에 필수적인 기...2025.05.12
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A+보장 성인간호학 CASE STUDY 만성폐쇄성폐질환 COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease (간호진단5개)(간호과정3개)2025.01.131. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)은 다양한 정도의 기침, 객담, 호흡곤란 호기 유속의 감소, 가스교환의 장애 등을 보이는 만성 기도 질환으로서 그 질환의 원인은 흡연, 대기오염, 직업성인자 및 유전적 소인과 관련이 있다. 또한 COPD는 세계적으로 사망률이 높고 경제적 부담이 큰 주요 질환이고 최근의 보고에 의하면 심장질환, 뇌졸중, 감염 등 대부분의 주요 질환들의 유병률과 사망률이 점점 떨어지는 반면 COPD만은 그 유병률과 사망률이 증...2025.01.13
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[성인간호학 실습 A+] 심혈관계 사례연구보고서 CASE STUDY 간호과정 2개2025.01.291. 비효과적 말초 조직 관류 환자는 Intramural hematoma (thoracic aorta descending)으로 TEVAR 수술을 받았으며, 수술 후 Rt 새끼 발가락에 청색증이 관찰되고 하지 motor가 1점으로 감소되어 있는 등 비효과적 말초 조직 관류를 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 2시간마다 말초 순환 상태를 사정하고, 혈액 검사 결과를 모니터링하며, 승압제 투여, 하지 거상, 온열 적용, 수분 섭취 증진, 발목/발가락 운동 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 환자에게 흡연과 고혈압이 조직 관류에 미치는 ...2025.01.29
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기관지확장증 문헌고찰2025.01.201. 기관지확장증 기관지확장증은 지름 2mm보다 큰 기관지 벽의 근육 및 탄력 성분의 파괴로 인해 근위(부) 기관지가 영구적이고 비정상적으로 늘어난 상태를 말한다. 여러 가지 원인에 의해 기관지 벽이 손상을 받아 기관지확장증이 발생하면 폐의 세균 및 먼지 등에 대한 청소 기능에 영향을 끼친다. 기관지확장증은 기관지가 영구적으로 늘어나게 되는 병으로 여러 가지 치료를 통해 증상의 조절 및 합병증의 치료는 할 수 있지만, 늘어난 기관지는 다시 정상 상태로 복귀할 수 없는 비가역적인 질병이다. 2. 기관지확장증의 원인 기관지확장증의 원인...2025.01.20
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