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[A+ 자료] ESRD 혈액투석 환자 케이스스터디 (간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.05.011. 동정맥루 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 AVF 수술 후 수술 부위의 통증을 호소하였다. 통증 사정 및 약물적, 비약물적 중재를 통해 통증을 관리하고, 수술 합병증 예방을 위한 교육을 제공하였다. 대상자는 퇴원 시 수술 부위 통증이 감소하였고 비약물적 중재 방법을 이해하게 되었다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 CAPD peritonitis 과거력과 PERM cath., Peripheral IV 등의 침습적 처치로 인해 감염 위험이 높았다. 감염 징후 및 검사 결과 모니터링, 무균술 준수, 항생제 투약 등의...2025.05.01
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기초간호과학 ) 산-염기 불균형 분류(4가지)를 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재를 1가지 이상씩 제시2025.01.251. 항생제(항균제) 남용으로 발생하는 문제점 항생제를 남용할 경우 발생하는 문제점으로는 먼저 항생제 내성이 있다. 항생제 내성균이 발생할 경우 치료 효과가 감소되거나 불가능하게 된다. 두 번째 문제점은 항생제 남용은 부작용 및 알레르기 반응의 위험 강도 증가라고 할 수 있다. 예를 들어 항생제를 남용할 경우 스트레스 강도를 증가시켜 건강을 저하하거나 소화 흡수 장애를 유발할 수 있다. 이를 예방 및 대처하기 위한 방안으로는 먼저 항생제를 처방받는 환자에게 의사가 적절한 교육을 제공하는 것이다. 두 번째 대안은 항생제 사용량 감소 ...2025.01.25
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결핵 사례연구2025.05.121. 결핵 결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 질환으로, 주로 폐를 침범하지만 다른 장기에도 발생할 수 있다. 초기 증상으로는 잦은 기침, 객혈, 발열, 전신적인 무력감과 미열, 체중감소 등이 있으며, 전신 증상으로는 발열, 야간 발한, 쇠약감, 신경과민, 식욕부진, 소화불량, 집중력 소실 등이 나타난다. 진단을 위해서는 투베르쿨린 피부반응 검사, 흉부 X선 촬영, 결핵균 검사 등이 이용된다. 결핵은 적절한 치료를 받으면 거의 100% 치유가 가능하며, 1일 1회 복용, 복합약물 사용, ...2025.05.12
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성인간호학실습 발열 상황 케이스스터디. 과거 성문하암 진단 하 tracheostomy 삽입 상태, 삽입부위 염증 및 흡인성 폐렴 인한 고체온 상태 CASESTUDY2025.01.241. 후두암 후두암은 두경부암의 약 절반을 차지하는 질환으로 60~70대에 가장 흔하고 남자에서 많이 발생한다. 거의 모든 후두의 상피 표면에서 발생하며 편평세포암으로 분류된다. 유발요인은 자극성 물질(술, 흡연, 독성 연기)이고, 흡연이 가장 큰 원인이다. 50세 이하에서는 HPV감염과 관련 있다. 태양광선 노출, 방사선치료, 석면, 유해가스 흡입 등의 직업환경과 구강위생 불량, 성대 남용, 만성후두염 등이 후두 암을 유발할 수 있다. 초기 증상으로는 통증, 뜨거운 액체나 오렌지 주스 등 마실 때 목의 작열감 등이 있으며, 말기 ...2025.01.24
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아동간호학 살모넬라 장염 케이스 스터디 사례연구보고서2025.01.131. 장염 장염은 세균, 바이러스, 기생충 등으로 인해 장에 발생하는 염증성 질환으로, 급성장염과 만성장염으로 구분됩니다. 급성장염은 감염성과 비감염성으로 나눌 수 있으며, 감염성은 이질균, 장염 비브리오, 살모넬라, 콜레라 등의 세균과 바이러스 등이 원인이고, 비감염성은 폭식, 폭음, 식중독, 불소화성 음식물 섭취, 약물이나 음식물 알레르기 등이 원인입니다. 장점막의 염증성 변화로 소화 흡수에 장애가 일어나 설사, 복통, 구토, 발열, 소화불량, 두통 등의 증상이 나타나며, 탈수증을 일으켜 전신 쇠약 증세를 보이기도 합니다. 2....2025.01.13
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심박출량 저하와 관련된 조직관류의변화 간호과정2025.01.211. 심박출량 저하와 관련된 조직관류의 변화 환자는 누워있으면 숨이 차서 못 누워있겠다고 하며, 가슴이 콱 막히는 기분이라고 호소했습니다. 활력징후 측정 결과 호흡수가 높고 혈압이 낮으며 SpO2가 낮게 나타났습니다. EKG 검사 결과 부정맥이 있으며 QRS군이 불규칙적으로 자극되는 것으로 확인되었습니다. 심장초음파 검사에서는 좌심실 이완 장애와 EF 65%로 나타나 심실 자극에 이상이 있음을 알 수 있었습니다. 또한 핍뇨 증상과 함께 섭취량이 배출량보다 많은 것으로 관찰되었습니다. 환자는 자주 피곤함과 쇠약감을 호소하였습니다. 1...2025.01.21
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[성인간호학실습] MICU Post COVID pneumonia CASE 간호진단, 중재 6개씩2025.04.271. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 가스교환장애 대상자는 Post COVID pneumonia로 인해 폐기능이 저하되어 있어 호흡곤란과 저산소증을 보이고 있다. 활력징후와 ABGA 검사 결과를 모니터링하고 산소요법을 통해 산소포화도를 유지하며, 호흡운동과 자세 변경 등의 간호중재를 제공하여 정상적인 호흡을 유지할 수 있도록 한다. 2. 분비물 과다와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있다. 규칙적인 활력징후 및 호흡양상 사정, 흡인 및 진해거담제 투여 등의 간호중재를 통해 객...2025.04.27
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A+ 성인간호학 만성 신부전 case study 35쪽 (문헌고찰 O, 간호진단 6개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O)2025.01.151. 신기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 Dx CKD stage 3로 전신에 Edema 양상을 보여 Edema control이 필요한 것으로 보인다. 걸을 때마다 숨이 차고 다리에 힘이 없어서 잘 넘어진다고 하였는데, 이는 부종으로 인하여 체액이 과다 되어 발생된 것이라고 본다. 또한 체중이 증가하여 Lasix를 투여하기도 하였다. 이처럼 체액 과다는 생리적 욕구에 직접적으로 위협하기 때문에 신기능 저하와 관련된 체액 과다를 1순위 간호진단으로 선정하였다. 2. 빈혈 수치 및 쇠약감과 관련된 낙상의 위험 대상자는 고령이며 쇠약...2025.01.15
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심부전과 순환장애 발병기전 - 병태생리학 A+ 받은 노트2025.01.171. 심부전 심부전은 매우 흔한 질환으로 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능이나 짜내는 펌프 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다. 즉, 조직의 혈액 요구량을 충족시켜주지 못하는 상태이다. 심부전의 원인은 허혈성 심질환, 고혈압, 심장 판막 질환, 선천성 심질환, 당뇨병, 부정맥 등 다양하며, 급성 심부전과 만성 심부전으로 구분된다. 심부전의 병리적 기전은 전부하 증가, 후부하 증가, 심실 충만 장애, 심근의 수축력 저하 등이며, 심장의 보...2025.01.17
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편도선염 진단 및 치료 과정2025.01.161. 편도선염 편도선염은 여러 가지 원인으로 인해 전신의 저항력이 감소하였을 때 편도 내 세균으로 인해 급성 감염이 일어나는 질환입니다. 주로 목젖의 양옆에 있는 구개편도의 염증과 감염이 발생하며, 대부분 주변 인후조직의 임파선을 침범하는 인후염이나 인두염과 함께 발생합니다. 편도선염의 가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균이며, 바이러스 감염도 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 고열, 오한, 인후통, 연하곤란, 두통, 전신 쇠약감, 관절통 등이 나타나며, 진단은 환자의 증상과 신체검진으로 이루어집니다. 대부분 보존적 치료로 호...2025.01.16