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전신마취 수술 중 가온가습호흡회로를 통한 체온유지 효과2025.11.181. 전신마취 시 체온조절 메커니즘 전신마취 동안 시상하부의 체온조절중추가 억압되어 기초 대사율이 감소하고, 상하지의 혈관확장으로 체온이 감소된다. 저체온에 대한 보상기전으로 전율이 발생하며, 처치되지 않은 전율은 산소 소비 증가, 심장부하, 심근허혈, 뇌혈류량 감소, 저산소증으로 이어질 수 있다. 온도편안감 감소는 혈압, 맥박수, 카테콜아민 농도를 증가시켜 심장 합병증 발생을 증가시킨다. 2. 가온가습호흡회로의 구조 및 적용 방법 가온가습호흡회로는 기관 삽관 튜브와 마취기 사이를 연결하는 회로에 열선을 포함하여 온도를 40도로 설...2025.11.18
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수술실 사전학습 가이드2025.11.171. 수술실 간호사의 역할 및 기능 수술실 간호사는 소독간호사와 순환간호사로 구분된다. 소독간호사는 수술에 필요한 멸균된 물품과 기구를 준비하고, 수술 과정 중 외과의에게 필요한 기구를 제공하며, 사용된 물품의 수를 확인한다. 순환간호사는 수술방과 기구를 준비하고, 멸균포로 포장된 물품을 공급하며, 수술 전 과정 동안 대상자를 안심시키고 적절한 수술체위를 취하도록 돕는다. 또한 무균술 준수 여부를 감독하고 집도팀과 다른 부서와의 연락을 담당한다. 2. 전신마취의 단계 및 방법 전신마취는 4단계로 진행된다. 제1단계는 마취유도기로 진...2025.11.17
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[A+] (수술실 실습) gastrectomy (LADG, 위절제술) 마취과정, 수술 후 간호과정2025.01.281. 전신마취 전신마취 관련 사용 약물, 마취중 monitoring에 대해 설명하고 있습니다. 마취 유도, 유지, 회복 단계별로 사용된 약물과 환자의 활력징후 변화를 자세히 기술하고 있습니다. 2. 수술 후 간호 수술 직후 PACU에서의 간호 과정을 호흡기계, 심혈관계, 체온 관리 측면에서 자세히 설명하고 있습니다. 간호 진단과 이에 따른 구체적인 간호 수행 내용을 제시하고 있습니다. 3. 위절제술 Laparoscopy-assisted distal gastrectomy (LADG) 수술에 대한 전반적인 과정을 소개하고 있습니다. 수...2025.01.28
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기본간호학-수술2025.05.011. 수술의 분류 수술은 목적, 위험 정도, 긴급 정도에 따라 다양하게 분류됩니다. 목적에 따라 진단적 수술, 탐색적 수술, 치료적 수술, 완화적 수술, 예방적 수술, 성형수술 등으로 나뉩니다. 위험 정도에 따라 대수술과 소수술로 구분되며, 긴급 정도에 따라 응급 수술, 긴급 수술, 계획된 수술, 선택적 수술, 임의적 수술 등으로 나뉩니다. 2. 마취의 유형 마취에는 전신마취, 부분마취, 국소마취, 의식하 진정 등 다양한 유형이 있습니다. 전신마취는 중추신경계를 억압하여 전신을 마취시키는 방법이며, 부분마취는 수술 부위의 신경에 마...2025.05.01
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수술을 위한 마취의 이해2025.05.131. 수술 전 준비 수술이 결정되면 혈액 검사, 흉부 X-ray, CT, MRI 촬영 등 수술에 필요한 검사를 하며, 수술 전에 환자와 보호자는 의료진에게 합병증이나 마취과정에 필요한 비급여 진료, 장비 사용 등에 대한 설명을 듣고 마취동의서를 작성합니다. 입원 후에는 수액 주입, 항생제 피부 반응 검사, 금식 등의 준비를 합니다. 2. 수술실 환경 수술실은 감염 예방을 위해 적정 온도와 습도를 유지하고 청정한 공기를 위해 환기에 신경을 씁니다. 수술 침대는 좁기 때문에 낙상 예방을 위해 무릎 지지대로 환자의 다리를 고정합니다. 3...2025.05.13
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여성간호 분만실 제왕절개 CASE STUDY2025.11.151. 제왕절개술(Cesarean section) 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술입니다. 질강 분만이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할 경우에 시술되며, 최근 의료기술 발달로 모성사망률은 감소했으나 자연분만 대비 위험률은 2배 이상입니다. 적응증으로는 아두골반 불균형, 태위 이상, 태아곤란증, 전치태반, 자궁기능부전 등이 있습니다. 2. 마취유형 및 절개방법 제왕절개술의 마취는 전신마취, 경막외마취, 척추마취 세 가지 방법이 있습니다. 전신마취는 응급상황에서 사용되며, 경막외마취와 척추마취는 ...2025.11.15
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수술실 장폐색 CASE STUDY. 진단 3개 수술과 관련된 급성통증, 전신마취와 관련된 낙상의 위험, 침습적 수술과 관련된 감염의 위험2025.05.131. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 장폐색은 진단과 치료가 24시간 이내에 이루어지지 않으면 사망률이 높아지기 때문에 응급조치가 필요한 질환이다. 2. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 발생할 수 있는 급성통증은 환자의 회복을 지연시키...2025.05.13
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성인간호학실습 조기위암 간호과정2025.01.281. 전신마취와 관련된 비효율적 호흡양상 전신마취를 받은 환자는 호흡이 얕고 빠르게 나타날 수 있다. 이는 폐의 전체 확장으로 인한 불편감을 감소시키기 위해 환자가 의식적으로 흡기를 감소하는 것이다. 이러한 비효율적 호흡양상은 무기폐와 폐렴의 위험성을 증가시킬 수 있다. 따라서 강화폐활량계 사용, 심호흡 및 기침 격려, 산소요법 적용 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 수술 후 환자는 병원체에 대한 노출이 증가하여 감염 위험성이 높아진다. 수술 부위 드레싱 사정, 튜브와 배액관의 안정성 확인, 무균술 ...2025.01.28
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제왕절개술 전후 간호2025.11.141. 제왕절개술 수술 전 간호 제왕절개술 수술 전 간호는 산부와 가족에게 수술의 필요성과 합병증에 대해 충분히 교육하는 것이 중요하다. 심호흡, 기침, 다리 운동 등 수술 후 예측할 수 있는 사항들을 미리 설명한다. 심호흡은 폐의 충분한 환기를 돕고 점액 정체를 방지하며, 다리 운동은 순환 정체를 예방한다. 정서적 지지를 제공하고 산부의 불안과 공포를 완화시킨다. 수술 직전 복부 면도, 유치도뇨관 삽입, 각종 검사 및 금식을 시행한다. 2. 제왕절개술 수술 후 간호 제왕절개술 수술 후 간호는 질식분만 시의 간호와 유사하며 모아애착을...2025.11.14
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성인간호학임상실습 A+/케이스스터디/척추협착증/수술 후 간호/간호진단 5개/비효과적 기도청결 및 활동지속성감소에 대한 간호과정2025.01.191. 척추관협착증 척추관협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 노화로 인해 발생하며, 골관절염, 척추 분리증, 디스크 변성, 척추침샘의 변성 등이 원인이 될 수 있습니다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증, 다리 감각장애와 근력저하 등의 증상이 나타나며, 경추관 협착증의 경우 목 부위의 통증, 어깨와 양팔의 통증, 양팔 운동 및 감각이상 소견, 척수병증 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 단순 방사선 검사, 척추 전산화 단층촬...2025.01.19
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