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pprom 간호과정 A+ 보장!!2025.01.151. 만삭 전 조기파막(PPROM) 만삭 전 조기파막(preterm premature ripture of membrane, PPROM)은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생된다. 진통은 파막 후 수일~수주 이후 시작된다. 만삭 전 조기파막은 만삭 조기파막보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높다. 융모양막염은 양막, 융모막과 양수 내의 감염으로 태아와 임부의 생명을 위협할 수 있다. 대부분 자궁내 감염은 항생제에 잘 반응하지만 패혈증과 모성사망을 초래할...2025.01.15
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유도분만 사례보고서2025.01.041. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증에는 태아의 위험, 모체질환, 자궁수축 미약 등이 있으며, 금기증에는 아두골반 불균형, 태아질식, 과거 자궁수술 경험 등이 있다. 유도분만의 종류에는 옥시토신을 이용한 방법, 프로스타글란딘 사용, 인공 양막파막술 등이 있다. 간호사는 옥시토신 투여 시 산모와...2025.01.04
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조기산후출혈 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인은 자궁이완, 비뇨생식기 열상, 수태산물 잔류, 태반부착부 이상, 자궁파열, 자궁내반, 혈액응고장애 등이다. 증상으로는 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리거나 질에서 많은 양(500cc 이상)의 출혈이 나타난다. 치료로는 자궁충전술, 동맥색전술, 자궁동맥 결찰술, 자궁 압박 봉합술, 자궁적출술 등의 외과적 중재와 약물요법, 수액요법 및 혈액보충 등이 있다. 2. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적...2025.01.29
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모성간호학실습 케이스스터디 인공양막파열 대상자2025.01.241. 인공양막파열 인공양막파열이란 인공적으로 양막을 터뜨림으로써 양수가 누출되도록 하여 분만을 유발 및 촉진하는 것이다. 과숙임신의 경우 양막파막술을 실시하면 조기에 내부 태아감시장치를 부착할 수 있고, 자궁 내 압력카테터를 사용할 수 있으며, 양수의 태변착색을 감별할 수 있어 위험상태를 더 효과적으로 관찰할 수 있다. 양막이 파열된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 간호사는 산부와 태아의 상태를 측정하여야 하며, 비정상적인 변화에 대해 담당의사에게 보고한다. 2. ...2025.01.24
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모성 유도분만 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 1개 평가까지 포함2025.01.131. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁 수축을 일으키게 하는 시술입니다. 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질(프로스타글란딘, 옥시토신 등)을 포함한 외부 물질을 부분적 또는 전신적으로 투여하여 인위적으로 분만 진통을 유발합니다. 유도분만은 태아의 위험이 의심될 때, 자간전증 및 자간증, 임신성 고혈압, 당뇨병, 자궁수축 미약, 양수과다증, 파막 후 24시간 후 분만지연, Rh 부적합증 등의 적응증이 있습니다. 유도분만의 금기증으로는 생식기의 헤르페스감염, 질출혈, 전치태반,...2025.01.13
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고위험 분만, 고위험 산욕, 생식기 질환2025.04.281. 고위험 분만 난산은 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 난산인 경우 분만이 지연되면서 대부분 심한 통증을 동반한다. 고긴장성 자궁기능부전은 중등도 이상의 강한 수축이 자주 일어나 자궁긴장 증가, 비정상적 수축압이 나타나고 이완기 자궁내압은 15mmHg 이상으로 증가되어 자궁수축도 효과적이지 못 하다. 저긴장성 자궁기능 부전은 자궁수축 빈도가 감소하거나 불규칙해져서 최고도 자궁수축 시에도 자궁저부가 부드럽다. 진단을 위해 내진을 하고 협골반 유무를 파악한다. ...2025.04.28
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A+ 받은 여성간호학실습 daily 실습일지 10일치 (분만실/병동 모두 가능)2025.01.141. NST (무자극 검사) 무자극검사는 비수축검사라고도 불리며 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법입니다. 임신 28주 이상의 산모에게서 시행하며, 빠르고 저렴한 비용으로 태아 상태를 파악할 수 있고 부작용 없이 시행할 수 있는 장점이 있습니다. 하지만 검사 동안 임부가 누워있어야 하고 태아가 수면을 취하는 경우 무반응이 나타날 수 있다는 단점이 있습니다. 2. GBS 검사 GBS(Group B streptococci)는 B군 연쇄상 구균인 streptococcus agal...2025.01.14
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제대 탈출 산모의 간호 과정2025.01.121. 제대 탈출 제대 탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 아기의 혈액공급을 차단하고, 급격하게 치명적일 수 있다. 2. 제대 탈출의 병태생리 제대가 태아 선진부 아래에 위치하며, 양막 파열과 함께 제대가 자궁 밖으로 탈출된다. 길이가 긴 제대, 두정위가 아닌 선진부, 조기파막, 조산아, 양수과다증, 전치태반, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁내 종양 등이 있...2025.01.12
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[양수과소증] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)2025.01.121. 양수과소증 양수란 태아를 싸고 있는 액체로, 태아의 소변, 양막으로부터 배출된 노폐물, 출생 후 폐 호흡에 필요한 물질 등이 포함되어 있다. 주로 태아를 보호하는 역할을 하게 되는데, 따라서 임신 시기에 따라 적절한 양이 유지되어야 한다. 임신 중반 이후 평균 양수량은 750mL인데, 양수과소증이란 양수의 양이 300mL 이하로 비정상적으로 적은 상태를 말한다. 양수과소증의 원인은 태아의 신장 형성부전, 요로폐색과 같은 선천성 기형, 염색체 이상, 자궁 내 태아 발육 지연, 지연 임신, 양수를 싸고 있는 양막의 결함, 약물 복...2025.01.12
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2022년도 분만실 실습, 여성간호학 실습 A+ 정상분만, 자연분만(NSVD ) 케이스2025.01.071. 자연분만 자연분만은 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 자궁수축과 관련된 급성통증, 회음절개와 관련된 감염의 위험, 마취와 관련된 상해의 위험 등이 발생할 수 있다. 이를 위해 진통제 투여, 호흡법 교육, 회음부 위생 간호, 경막외 마취 부작용 관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 유도분만 유도분만은 지연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것으로, 옥시토신 투여, 프로스타글란딘 사용, 인공 양막파막술 등의 방법이 있다. 이 과정에서 자궁 과자극, 태반기능 부전, 태반조기박리, 자궁파열 등의 위험...2025.01.07
