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혈관육종 환자의 수술 후 간호 사례연구2025.11.181. 혈관육종(Vascular Angiosarcoma) 혈관육종은 혈관 내피세포에서 발생하는 악성종양으로, 본 사례의 74세 환자는 1년 전 두피에 작은 결절이 발생했으며 3월부터 자주색(purpuric)으로 퍼져 생검과 MRI 검사를 시행했다. 결과적으로 모세혈관종과 다양한 결절이 양쪽에 보였으며 혈관육종의 침범으로 진단되었다. 이마에서 두피까지 피부 병변이 확대되어 광범위 절제술 및 피부이식술을 시행하게 되었다. 2. 수술 후 급성 통증 관리 광범위 절제술 및 두께 피부이식술 후 환자는 NRS 4점의 급성 통증을 호소했다. 간호...2025.11.18
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중환자실 실습_계통별 질환학습_신경계, 순환기계, 위장관계, 호흡기계2025.04.291. 호흡기계 중환자 간호 호흡기계의 구조와 기능을 이해하고, 호흡기계 질환 환자의 간호에 대해 설명하고 있습니다. 산소요법, 약물요법, 호흡증진 간호 등 다양한 간호중재를 제시하고 있습니다. 2. 신경계 중환자 간호 뇌의 구조와 기능, 무의식 환자 간호, 두개내압 상승 환자 간호, 뇌혈관성 질환(뇌졸중) 환자 간호 등 신경계 중환자 간호에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 3. 순환기계 중환자 간호 심장의 구조와 기능, 침습적 혈역학 검사, 방사선 검사, 주요 심장질환과 간호중재 등 순환기계 중환자 간호에 대해 다루고 있습니다. 4...2025.04.29
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성인간호학실습, 중환자실 사전학습2025.01.171. 기도삽관 중환자실에 있는 환자는 기도개방 유지를 위해 기계적 보조가 필요하다. 상기도와 후구 구조를 연결하는 튜브를 기관에 삽입하면, 인공기도가 형성된다. 기관내삽관은 단기간 동안 기계적 환기가 요구되는 중환자실 환자에게 더 보편적이다. 간호사는 기관내관의 위치가 적절한지 지속적으로 확인해야 한다. 2. 환기요법 기계환기는 인공호흡기로 흡입산소농도(FiO2)가 21% 이상인 공기가 폐로 드나드는 과정이다. 기계환기는 치료적인 것은 아니지만 환자가 자발호흡능력을 회복할 때까지 환자를 지지해주는 방법으로 이용된다. 인공호흡기 알람...2025.01.17
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CCU daily note, 실습노트, A+자료2025.05.071. CABG(Coronary Artery Bypass Graft, 관상동맥 우회술) CABG는 개흉을 하여 수술하는 외과적 중재방법으로, 협착이나 막힌 관상동맥으로 인하여 혈액공급이 감소된 심근에 환자의 동맥이나 정맥혈관을 이용하여 우회로를 만들어 주는 심근 재혈관화수술 방법입니다. 수술 전에 정확한 병소와 협착부위를 확인하기 위하여 관상동맥 조영술이 시행됩니다. CABG는 좌측 주관상동맥이 60% 이상 협착되거나, 좌우 관상동맥의 주요 혈관 3개에 70% 이상의 협착이 있는 경우, 협착부위가 긴 경우, 심장기능이 감소되어 있는 ...2025.05.07
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성인간호학 A+ 받은 liver transplantation 간이식 간호과정(2개) 보고서2025.05.131. 간 이식 간 이식은 심각한 간 질환이나 간세포암 등으로 인해 더 이상 간이 제 기능을 하지 못하게 되었을 때 정상적인 타인의 간을 적출하여 환자에게 이식함으로써 간의 기능을 가능하도록 하는 수술적 치료 방법이다. 간 이식 수술은 공여자에게서 떼어낸 간을 환자에게 이식하기 좋게 담도와 혈관 등을 정밀하게 박리해야 하는데, 해부학적 변이가 있는 공여자는 출혈 위험이 높아 개복수술을 하는 것이 일반적이었다. 그러나 최근에는 복강경을 이용한 간 이식 수술이 점차 증가하고 있으며, 이는 공여자의 수술 만족도와 삶의 질 향상에 도움이 되...2025.05.13
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A+ 피부이식 Skin graft 문헌고찰 (분담과제)2025.01.141. 피부이식 피부이식은 1차 봉합으로 닫을 수 없는 크기의 피부 및 연조직 결손이 있을 때 다른 부위에서 피부 이식편(이식할 피부 조각)을 떼어내어 결손 부위에 봉합하여 이식하는 수술입니다. 피부이식은 피부편의 두께와 유전학적 분류에 따라 부분층 피부이식(STSG)과 전층 피부이식(FTSG)으로 나뉩니다. 피부이식 후에는 흉터, 수축, 감각 저하 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 생착이 되지 않거나 지연될 경우 재시술이 필요할 수 있습니다. 2. 부분층 피부이식 부분층 피부이식(STSG)은 표피, 진피를 포함한 피부를 1/2정도의...2025.01.14
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성인간호학 실습 신장이식 case study2025.04.301. 신장 이식 신장 이식은 정상 기능을 하지 못하는 병든 신장을 대신하기 위해 다른 사람에게서 기증받은 건강한 신장을 이식하는 수술 과정입니다. 신장 이식은 말기 신부전 환자에게 중요한 치료 방법이며, 이식 후에는 면역 억제제 복용과 정기적인 검사 및 관리가 필요합니다. 신장 이식 환자는 수술 부위 합병증, 거부 반응, 감염, 악성 종양, 대사 합병증 등의 위험이 있어 세심한 관찰과 관리가 필요합니다. 2. 신장 기능 신장은 우리 몸에서 생성되는 노폐물을 제거하고 수분 및 전해질, 산염기 균형을 유지하는 중요한 장기입니다. 신장 ...2025.04.30
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성인간호학 만성신부전증 신장이식 사례연구 케이스2025.01.141. 신장이식 신장 이식은 말기 신부전증에 대한 최선의 치료법으로 정상인 (혹은 뇌사자)의 신장 중 하나를 공여(적출)받아 신부전증 환자에 이식하는 방법이다. 생명을 위협할 정도로 제 기능을 하지 못하는 병든 신장을 대신하도록, 기증받은 건강한 신장을 환자의 동맥, 정맥 및 방광에 연결하여 정상적으로 기능하도록 수술하는 치료 방법이다. 2. 신장이식 종류 신장이식의 종류에는 자가이식, 동계이식, 동종이식, 이종이식이 있다. 자가이식은 특수한 경우 아주 드물게 시행하는 수술 방법이며, 동계이식은 유전적으로 동일한 사람 사이에 이루어지...2025.01.14
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뇌사와 장기이식에 대한 찬반 의견2025.01.131. 뇌사의 개념 및 정의 뇌사란 임상적으로 뇌 활동이 회복이 불가능하게 비가역적으로 정지된 상태로, 대뇌, 소뇌뿐만 아니라 뇌간 끝부분의 연수에 있는 호흡 및 순환 중추가 파괴되어 호흡정지와 혈액순환의 장애가 발생하는 것을 의미한다. 뇌사 판정 기준은 외부자극에 전혀 반응이 없는 깊은 혼수상태, 자발적인 호흡의 비가역적인 소실, 양쪽 눈의 동공이 확대 고정된 상태, 뇌간반사와 광반사의 완전 소실 등이다. 2. 장기이식의 개념 및 정의 장기기증이란 말기 장기부전 환자의 장기를 정상기능의 장기로 대체하여 기능을 회복하게 하는 치료이며...2025.01.13
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신장 이식 상태와 ESRD에 대한 케이스 과제2025.05.081. ESRD(End Stage Renal Disease) ESRD(End Stage Renal Disease)는 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태인 CRF의 마지막 단계인 5단계로 사구체여과율이 15% 미만으로 감소된 상태입니다. 신대체요법인 투석이나 신장 이식이 필수적으로 요구됩니다. 주요 원인은 당뇨병이나 고혈압이고, 전신에 걸쳐 다양한 증상이 나타납니다. 지속적인 신기능 악화를 유발하는 신질환을 예방하는 1차 예방과 만성적인 신기능 악화가 시작된 후에는 그 진행 속도를 감소시킴으로써 말기 ...2025.05.08
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