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발제-ISO161752025.01.151. 전자기록시스템 (ERS; Electronic Records System) 전자기록의 생산·관리·보존을 지원하는 시스템으로, 전자기록생산시스템(업무시스템), 전자기록관리시스템(ERMS), 전자기록보존시스템(EAMS)으로 구성됨. 2. ISO 16175 표준 문헌정보―전자사무환경에서 기록에 대한 원리 및 기능요건을 제시하는 표준으로, 제1부: 개관 및 원칙, 제2부: 전자사무환경 하의 기록을 위한 가이드라인 및 기능요건, 제3부: 업무시스템의 기록관리 지침 및 기능요건으로 구성됨. 3. DIRS 방법론 기록시스템 설계 및 구축을 ...2025.01.15
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웰니스와 의료정보시스템2025.01.171. HIS (Hospital Information System) HIS(Hospital Information System)는 수기작성에서 컴퓨터 사용으로 발전해왔으며, 원격진료 및 재택진료 도입, 의료 정보 통신 표준화, 의료 정보화 체계적 적용, 사용자 중심의 시스템 개발 등의 특징을 가지고 있다. 2. 전자문서 및 전산 기록 HIS에서는 전자문서 형태의 EDI(전자문서 교환), OCS(처방 전달 시스템), EMR(전자 의무 기록), PACS(의료영상 저장전송 시스템) 등이 사용되고 있다. 3. U-Healthcare U-Hea...2025.01.17
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영화 아일랜드 생명윤리관련 감상문2025.01.031. 정보기술과 환자간호 4차 산업혁명으로 인해 환자간호를 위한 정보기술의 역할이 증가하고 있다. 정보기술은 과학적인 간호과정을 통해 정확한 간호를 제공할 수 있으며, 전자의무기록, 원격진료 등 디지털 기술을 활용할 수 있다. 미래에는 소변분석, 꿈 분석, 24시간 모니터링 등을 통해 건강문제를 파악하고 실시간 원격진료를 받을 수 있을 것으로 예상된다. 2. 정보통신기술과 보건의료기술의 발전 정보통신기술과 최첨단 보건의료기술의 발달로 인해 대상자의 건강정보가 실시간으로 병원에 연동되어 즉시 해결할 수 있다. 로봇 기술의 발달로 간호...2025.01.03
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배움회사의 회계기록 복구 방안2025.01.181. 회계기록 복구 배움회사는 전자제품 유통 전문 회사로, 직원 200명, 연매출 300억 원 규모의 중견기업이다. 회사의 회계기록이 직원의 부정행위로 인해 모두 삭제되어 복구할 수 없는 상황에 놓였다. 이로 인해 회사가 겪게 될 가장 큰 문제점은 세무 신고 및 재무 보고 의무 불이행으로 인한 과징금 처분, 투자자 및 거래처와의 신뢰 상실 등이다. 회사는 전자장부 백업 의무 이행, 블록체인 기반 내부 정보 관리 시스템 도입 등의 방안을 고려해야 한다. 2. 회계정보 관리 배움회사는 전산 시스템을 통해 회계 정보를 관리하고 있었으나,...2025.01.18
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보건의약관계법규 사례 및 고찰2025.05.011. 의료법 위반 이 사건에서 피고인 1은 환자의 전자의무기록에 '지연성 뇌출혈에 대한 가능성을 설명하고 의식상태 변화나 오심, 구토 증상 있을 시 대학병원에 가보라'는 내용을 추가로 기재하였고, 피고인 2는 환자의 전자간호기록부에서 자신의 전자서명을 삭제하고 '두통 계속되고 오심 심해지면 신경외과 있는 병원으로 가라고 설명함'이라는 내용을 추가로 기재하였다. 이에 대해 대법원은 전자의무기록을 작성한 의료인이 그 기록에 기재된 의료내용을 추가, 수정하였다고 하더라도 의료법 제23조 제3항에서 정한 변조행위의 주체가 될 수 없다고 판...2025.05.01
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[A+ 교수님 극찬자료] 법적 윤리적 보고서2025.01.141. 의료법상 간호사의 의무 의료법 제22조에 따르면 간호사는 진료기록부, 간호기록부 등을 작성하고 보존해야 하며, 이를 거짓으로 작성하거나 사실과 다르게 기재해서는 안 된다. 이는 간호사의 법적 의무이다. 2. 간호윤리 원칙 간호윤리 원칙에는 자율성, 선행, 무해성, 정의, 사전동의 등이 있다. 이를 통해 간호사는 환자의 권리를 존중하고, 환자에게 이익을 주며, 해를 끼치지 않고, 공정성을 유지하며, 환자의 동의를 구해야 한다. 3. 간호사 윤리강령 한국간호사 윤리강령에 따르면 간호사는 환자에 대한 차별 없는 간호 제공, 환자의 ...2025.01.14
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의료사고와 관련된 간호사의 역할2025.05.011. 간호전문직의 표준, 법적, 윤리적 기준 간호표준은 간호의 구조, 과정 및 결과적 측면의 질을 평가할 수 있는 간호에 대한 기대수준으로 달성 가능한 질의 정도, 목표를 의미하며, 세부적인 기준에 의해 평가된다. 간호사의 법적 의무로는 주의의무, 설명과 동의의무, 비밀유지의무, 확인의무가 있다. 간호의 윤리적 원칙에는 자율성 존중, 악행금지, 선행, 정의가 있으며, 윤리적 규칙에는 정직, 신의, 성실이 있다. 2. 사례와 표준, 법적, 윤리적 기준과의 관련성 사례에서 간호사가 약물 투여 시 5 right를 준수하지 않아 주의의무 ...2025.05.01
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사건보고서, 건강관리정보체계, NISS, OCS PACS, LIS, EMR, EDI2025.04.291. 사건보고서 사건보고서(Incident report)는 대상자나 직원 혹은 방문객에게 해로운 결과가 나타날 수 있거나 손상을 주는 범주에서 벗어난 모든 사건발생을 기록하는 것입니다. 사건은 일반적 치료과정에서는 발생하지 않는 특이한 어떤 상황을 모두 의미하며, 예를 들어 낙상, 주사침 자상(needlestick injury) 시 사건 사고 보고를 실시합니다. 사건보고서의 완성은 실제 혹은 잠재적인 손상이 있을 때 발생하며, 대상자 의무기록에서 오류가 발생한다는 언급을 하지 않는 것이 중요합니다. 또한 사건에 대해서와 대처방법을 ...2025.04.29
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간호관리학 실습 보고서_주의의무 위반 사례 분석, 해결방안, 나의 생각2025.01.121. 주의의무 위반 사례 2018년 12월 24일 오후 1시쯤, 제주도 내에 있는 모 종합병원 중환자실에서 37세 중증폐렴 환자가 스스로 인공호흡기를 제거하는 자가발관 사고가 발생하였다. 진정제 복용 및 억제대 사용 중인 환자는 사망 당일날 장비를 갖춘 상급병원으로 이송을 하던 중 12시쯤 육지부로 이동하다가 혈기 내 산소 부족을 이유로 제주로 회항했고, 심폐소생술 등의 조치를 받았지만 당일 15시 47분쯤 목숨을 잃었다. 1심 때 무죄를 선고했지만, 환자는 자가발관할 수 없는 상태였다고 판단하여 이에 따라 검찰은 주치의 A와 담당...2025.01.12
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의료 분야 정보시스템 설명 및 장단점 분석2025.01.111. 전자건강기록(Electronic Health Record; EHR) 전자건강기록(EHR)은 환자의 건강정보를 관리하고, 의료인의 진료를 지원할 뿐만 아니라, 의료기관 업무의 효율성 증대와 비용간소 등을 통해 의료기관을 효율화하고 있다. EHR의 중요한 기능으로는 진료제공, 진료관리, 진료지원, 환자의 자가관리 등의 일차적 기능과 교육 및 연구, 규제 및 정책지원, 공중보건 등의 이차적 기능이 있다. 2. 전자건강기록(Personal Health Record; PHR) 전자건강기록(PHR)은 일상생활기록, 생체 신호, 과거 병력...2025.01.11
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