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간호정보학_나의 간호정보역량 보고서2025.01.121. 전문직 간호사의 간호정보역량 간호사들이 갖추어야 할 간호정보역량으로 기본 컴퓨터 역량, 정보소양 역량, 정보관리 역량 등 3가지를 설명하고 있습니다. 기본 컴퓨터 역량은 정보통신기술의 기본개념, 컴퓨터 활용과 파일관리, 문서작성, 스프레드시트, 데이터베이스 활용, 프레젠테이션, 웹검색과 통신 등을 포함합니다. 정보소양 역량은 필요한 정보의 특성과 범위를 결정하고, 효과적으로 정보를 검색하며, 정보와 정보원을 비판적으로 평가하고 활용하는 능력을 말합니다. 정보관리 역량은 보건의료정보시스템의 중요성을 이해하고, 다양한 보건의료정보...2025.01.12
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전자의무기록 수정에 따른 의료인의 책임2025.01.201. 전자의무기록 수정의 법적 책임 전자의무기록을 사실과 다르게 수정할 경우 의료인에게는 문서위조죄, 의료법 위반 등의 법적 책임이 부과될 수 있다. 형법 제231조에 따르면 행사할 목적으로 문서를 위조 또는 변조한 경우 5년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다. 또한 의료법 제22조 제3항과 제23조 제3항 위반 시 각각 3년 이하의 징역이나 3천만원 이하의 벌금, 5년 이하의 징역이나 5천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다. 면허 취소 및 자격 정지 처분도 가능하다. 2. 정확한 의무기록의 중요성 의무기록을...2025.01.20
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A+ 인수인계보고서(여성간호학_진단명 임신 22주 미만의 감독, 임신오조)2025.01.151. 임신 22주 미만의 감독 임신 22주 미만의 감독은 임신 초기 단계에서 정상적인 임신 과정을 모니터링하고 관리하는 것을 의미합니다. 이 시기에는 태아의 발달과 산모의 건강 상태를 주기적으로 확인하여 잠재적인 문제를 조기에 발견하고 적절한 치료를 제공하는 것이 중요합니다. 2. 임신 오조 임신 오조(hyperemesis gravidarum)는 임신 초기에 심각한 구토와 탈수 증상이 나타나는 질환입니다. 이로 인해 산모의 건강과 태아의 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 증상 완화를 위한 ...2025.01.15
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기본간호학 기록과 보고 요약 보고서2025.04.281. 보건의료인들 간의 의사소통 방법 보건의료인들 간의 의사소통 방법에는 보고, 지시, 협의, 의뢰 등이 있습니다. 보고는 보았거나 들은 것, 행하였거나 염려되는 것에 대한 정보를 제공하는 것이고, 지시는 지도하거나 명하는 것으로 '간호지시(nursing order)'을 사용합니다. 협의는 다른 사람과의 정보나 조언 또는 지시를 구하는 것이며, 의뢰는 활동이나 도움을 청하기 위하여 사람을 보내거나 지시하는 것입니다. 2. 대상자의 기록 대상자의 기록에는 다양한 목적이 있으며, 기록의 원칙으로는 사실성, 정확성, 완결성, 동시성, 형...2025.04.28
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노인간호학 실습 법적,윤리적 보고서2025.05.071. 주의의 의무 유해한 결과가 발생하지 않도록 정신을 집중할 의무로 구체적인 내용이 설정된 것이 아니고 사고가 발생한 후에 이를 위반 했는지 여부가 검토되며, 위험한 결과를 예견할 의무와 이러한 예견할 수 있는 위험에 대한 결과를 회피할 의무로 구성된다. 1) 결과예견 의무 : 특정 영역의 통상인이라면 행위 시 결과 발생을 예견할 수 있는 것 2) 결과회피 의무 : 예견 가능한 위험이 발생한 경우에 이를 회피할 수 있는 수단을 강구 할 의무 2. 설명 및 동의의 의무 의료인의 특히 환자에게 위험이 수반되는 의료행위를 시행할 때 대...2025.05.07
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초점기록, 카덱스, 전화/구두처방, 근무교대보고, 이관보고2025.04.291. 초점기록 초점기록은 대상자의 임상문제에 국한하지 않고 대상자의 증상이나 징후와 같은 사건, 상태, 행동, 중요한 사건에 초점을 맞추어 건강증진 및 질병예방 활동에 유용하다. 특정한 환자 사황을 서술한다. 초점기록의 단점은 정확한 논리적 기록을 기록하는 것이 어렵다는 점이다. 2. 카덱스 카덱스(Kardex)는 환자 간호를 요약한 것으로, 의무기록은 아니나 대상자에 대한 요약 정보를 제공하는 기록자료이다. 이 요약은 매 근무 때마다 각 대상자별로 출력된다. 카덱스(kardex)나 대상자 간호요약지에서 흔히 찾을 수 있는 정보에는...2025.04.29
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간호실무에 법의 기준을 적용한 사례 (보건의료법규 레포트)2025.01.121. 간호실무에 법의 기준 적용 간호실무에 법의 기준을 적용한 사례를 살펴보고, 이를 통해 간호사의 직업윤리와 환자안전의 중요성을 이해하였다. 해당 사례에서는 간호사의 약물 과다 투여로 인한 환자 사망 사고가 발생하였고, 이에 대한 법적 책임이 논의되었다. 이를 통해 간호사는 투약 원칙을 준수하고, 과실을 인정하는 등 전문직업인으로서의 자세가 필요함을 알 수 있었다. 2. 헌법상 건강권 헌법 제36조 제3항에서는 국민의 건강권을 기본권으로 보장하고 있으며, 이는 간호사의 건강 관리 활동의 근거가 된다. 따라서 간호사는 환자의 건강권...2025.01.12
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보건법규 의료법 핵심요약 정리2025.01.101. 의료법 제1장 총칙 의료법 제1장 총칙에서는 의료인의 정의와 임무, 의료기관의 종류 등을 규정하고 있다. 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사 등이 의료인에 해당하며, 각 의료인의 임무가 정의되어 있다. 또한 의원급, 병원급, 조산원 등 의료기관의 종류와 기준이 명시되어 있다. 2. 의료인의 의무 의료법 제2장에서는 의료인과 의료기관의 장의 의무를 규정하고 있다. 의료인과 의료기관의 장은 의료의 질 향상, 의료관련감염 예방, 의료기술 발전 등을 위해 노력해야 하며, 의료기관의 장은 환자의 권리 등을 게시하고 의료인의 신분...2025.01.10
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임상에서 전문직 간호사 실무에 관한 법적기준2025.05.081. 간호사 법적 기준 의료법에 따르면 간호사는 환자의 간호요구에 대한 관찰, 자료수집, 간호판단 및 요양을 위한 간호, 의사·치과의사·한의사의 지도하에 시행하는 진료의 보조, 간호 요구자에 대한 교육·상담 및 건강증진을 위한 활동의 기획과 수행 등의 업무를 수행해야 한다. 또한 간호사가 되려면 간호학을 전공하는 대학이나 전문대학을 졸업하고 간호사 국가시험에 합격한 후 보건복지부장관의 면허를 받아야 한다. 의료인의 결격사유에 해당하는 경우 간호사가 될 수 없으며, 의료인은 진료기록부 등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추...2025.05.08
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간호사의 법적 의무2025.05.071. 간호사의 법적 의무 간호사는 의료인으로서 국민의 건강과 안녕을 위해 일반인과 차별된 법적 책임과 의무를 담당해야 한다. 주요 법적 의무로는 주의의무, 설명과 동의의무, 비밀유지의무, 확인의무, 요양방법 지도의무, 성감별 금지의무, 기록의무 등이 있다. 이러한 의무를 위반할 경우 민사책임과 형사책임을 지게 된다. 2. 간호사의 주의의무 간호사는 환자 간호 시 유해한 결과가 발생하지 않도록 주의의무를 다해야 한다. 주의의무에는 예견의무와 결과회피의무가 포함된다. 간호사가 지식과 기술 부족으로 위험을 예견하지 못하거나, 위험을 예견...2025.05.07
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