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A+ ER실습, 응급실 Report 응급실 보고서_뇌경색2025.05.051. 뇌경색 이 보고서는 응급실에 내원한 뇌경색 환자의 사례를 다루고 있습니다. 환자는 평소 정상적인 거동과 대화가 가능했으나 내원 15분 전부터 갑자기 오른쪽 사지가 축 쳐지는 증상이 나타났습니다. 응급실 도착 시 Rt. hemiplegia 증상을 보였으며, 혈액검사와 영상검사 결과 뇌경색으로 진단되었습니다. 응급처치와 신속한 대응으로 환자를 뇌졸중 집중치료실로 이송하였습니다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌 손상 질환입니다. 뇌경색은 신체 마비, 언어 장애, 인지 기능 저하 등 다양한 증상을 유발할 수 있...2025.05.05
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급성복통 환자의 응급간호 케이스스터디2025.11.151. 급성복통(Acute Abdomen)의 정의 및 원인 급성복통은 복막에 대한 급성 자극으로 유발되는 일련의 과정으로, 특정 질환이 아닌 복부 내 장기의 염증, 천공, 폐쇄, 경색증, 파열로 인해 갑자기 발생하는 복부상태입니다. 복통의 부위에 따라 우상복부(담낭염, 췌장염 등), 우하복부(충수돌기염, 장폐색 등), 좌상복부(위염, 비장파열 등), 좌하복부(결장 천공, 신장결석 등)로 분류되며, 통증의 정도와 형태가 진단의 중요한 단서가 됩니다. 2. 급성복통의 병태생리 기전 급성복통의 주요 병태생리 기전은 출혈, 염증, 폐색으로 ...2025.11.15
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응급실 위장관출혈 케이스스터디 및 간호과정2025.11.141. 위장관출혈(Gastrointestinal Hemorrhage) 위장관출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 상부 위장관출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하며 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많은 원인이다. 하부 위장관출혈은 소장과 대장에서 발생하며 연령에 따라 원인이 다르다. 출혈의 유형에는 토혈, 흑색변, 잠혈이 있으며, 증상은 출혈의 정도와 속도에 따라 가슴 두근거림, 어지러움, 호흡곤란, 실신, 쇼크 등이 나타날 수 있다. 2. 위장관출혈의 진단 및 치료 내시경...2025.11.14
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LAB 수치결과 해석 및 적응증2025.01.061. 검사실수치의 목적 및 검사 전후간호 검사실수치의 목적은 기본 혈액 체계와 기타 장기, 기관에 대한 정보를 획득하고, 개인의 전반적인 건강에 관한 정보를 제공하는 것이다. 검사 전 간호에는 대상자에게 시술에 대한 설명 및 교육, 최근 수혈 경력 사정, 피부 소독 등이 포함된다. 검사 후 간호에는 출혈 지혈, 통증 및 쇼크 증상 관찰 등이 포함된다. 2. 기본 혈액 검사 기본 혈액 검사에는 EDTA 검사(ESR, WBC, RBC, Hb, Hct, MCV, MCH, MCHC, RDW, platelet, PCT, MPV, PDW, n...2025.01.06
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심근경색 환자의 응급 간호 중재2025.01.191. 심근경색 진단 검사 심근경색 환자의 진단을 위해 심장초음파, 심전도, 운동부하검사, 흉부 X-ray, 혈액 검사 등이 시행됩니다. 이를 통해 심장 기능, 손상 부위, 혈관 폐쇄 및 협착 여부 등을 확인할 수 있습니다. 2. 심근경색 응급 치료 심근경색 환자의 응급 치료로는 혈전용해제 투여, 관동맥 풍선 확장술 등의 중재적 시술이 시행됩니다. 또한 항부정맥제, 진정제, 진통제 등의 약물 요법도 함께 이루어집니다. 3. 간호학적 중재 간호사는 환자의 통증, 호흡곤란, 오심 구토 등의 증상을 사정하고 관리합니다. 통증 관리를 위해 ...2025.01.19
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진정치료2025.05.101. 진정치료의 목적 진단 및 치료 목적의 검사 또는 시술 과정에서 환자가 겪게 되는 불편함, 불안, 공포 등을 경감 또는 최소화시킴으로써 검사와 시술을 안전하고 효과적으로 수행하기 위함. 2. 진정치료의 적용 범위 수면내시경, 뇌파검사(EEG), 자기공명촬영(MRI), 소아 전산화단층촬영(CT) 등 환자의 안전과 원활한 진행을 위해 진정치료가 필요하다고 생각되는 모든 시술 및 검사, 치료 3. 진정치료의 적용 대상 통증이나 공포 등으로 적절한 검사나 시술을 받기 어려운 환자, 협조가 안 되는 소아환자, 행동조절이 어려운 환자, 진...2025.05.10
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응급실 토혈환자 케이스스터디2025.05.151. 토혈(Hematemesis) 토혈(Hematemesis)은 상부위장관(식도, 위, 십이지장 상부)에서 다양한 원인(궤양, 정맥류, 말로리바이러스 증후군)에 의해 출혈이 발생하고 그 피가 상부위장관에 고인 후 고인 혈액에 의한 자극으로 구토와 함께 피를 토하는 것이다. 출혈 직후에 토하면 선명한 붉은색을 띄지만 시간이 경과하면 검붉은색을 띄는 경우가 많다. 토혈을 하는 경우, 기도 흡인을 예방하는 것이 가장 중요하고 과다출혈로 위험해질 수 있으므로 응급실로 빨리 내원해야 한다. 2. 토혈의 증상 60mL 이상의 출혈이 있으면 m...2025.05.15
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신규간호사 교육 매뉴얼_검체진단검사 및 관리2025.05.111. 검체 채취 시 주의사항 혈액 검체 채취 시 적합한 검체량 채취, 검사 종류별 적합한 용기 사용, 채혈 부위 울혈 방지, 용혈 방지, 지혈 등을 주의해야 한다. 요 검체 채취 시 아침 첫 소변의 중간요를 받고, 24시간 요검사 시 total volume 기록, 실온 방치 시간 제한 등을 주의해야 한다. 객담 검체 채취 시 아침 양치 후 첫 단일 객담을 받도록 한다. 2. 응급검사 및 바코드 관리 응급검사 시 전산으로 응급검사항목을 입력하고 바코드를 부착하여 검사실로 접수한다. 바코드는 모든 용기에 세로로 길게 부착하며, 이미 접...2025.05.11
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열성 경련(Febrile Seizure)에 대한 아동간호학 실습보고서2025.01.141. 열성 경련(Febrile Seizure) 열성 경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아에게 열과 함께 경련이 발생하는 것으로, 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 요인과 바이러스성 상기도 감염 등이 주요 원인으로 알려져 있습니다. 열성 경련의 주요 증상으로는 부분발작과 전신발작이 있으며, 진단을 위해 뇌파검사와 뇌척수액 검사 등이 필요할 수 있습니다. 치료는 발열의 원인 질환에 대한 치료가 중요하며, 경련 발생 시 기도와 산소 확보, 해열제 투여 등의 응급 처치가 필요합니다. 열성 경련은 양성 질환으로 특별한 신경학적 후유...2025.01.14
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심근경색 케이스 스터디 A+ / 심근경색 case study / 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.121. 심근경색의 정의 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 혈전, 연축 등의 원인에 의해 갑자기 막혀 심장 근육이 손상되는 질환을 의미한다. 이는 병원에 도착하기 전에 약 30~40%의 환자가 사망하며, 병원에 도착하여 치료를 받더라도 5~10% 정도가 사망하는 질환으로 알려져 있다. 2. 심근경색의 원인 관상동맥의 구조 중 가장 안쪽 층은 내피세포가 둘러싸고 있다. 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급...2025.01.12
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