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성인간호 수술실 케이스 A+++, 갑상선 절제술(Thyroidectomy) 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 갑상선의 구조와 호르몬 분비 기전 갑상선은 신체 내의 가장 큰 내분비샘으로, 갑상선은 기관 전면의 중앙에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 H자와 같은 모양을 하고 있다. 소엽은 여포(follicle)로 불리는 다수의 작은 주머니로 구성되어 있으며, 여포주의세포에서는 티록신(T4)과 삼요오드티로닌(T3) 호르몬이 분비된다. 갑상선 호르몬의 분비는 시상하부-뇌하수체-갑상선의 음성 되먹임 기전에 의해 조절된다. 2. 갑상선 기능 검사와 간호 갑상선 기능 검사에는 혈청 T4, T3, TSH 검사와...2025.05.09
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성인간호 위암 문헌고찰2025.05.091. 위암의 정의 및 원인 위암은 위의 점막에서 발생하는 악성 종양으로, 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암의 주요 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 있다. 2. 위암의 진단 위암은 주로 위내시경검사와 상부위장조영술로 진단할 수 있으며, 내시경적 초음파검사, 전산화단층촬영, 자기공명영상, 양전자방출단층촬영 등의 검사를 통해 병기를 확인할 수 있다. 초기에는 특별한 증상이 없어 뒤늦게 진단되는 경우...2025.05.09
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위암, 위절제술 간호진단 간호과정/위 절제술 후 식이와 관련된 지식부족2025.01.121. 위암 및 위절제술 위암 환자의 위절제술 후 식이와 관련된 지식부족에 대한 간호진단 및 간호과정을 다루고 있다. 위절제술 후 발생할 수 있는 덤핑증후군의 증상과 예방법, 단계별 식이 관리 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 덤핑증후군 위절제술 후 발생할 수 있는 덤핑증후군에 대해 설명하고 있다. 조기 덤핑증후군과 후기 덤핑증후군의 증상 및 발생 원인, 예방법 등을 자세히 다루고 있다. 3. 위절제술 후 식이 관리 위절제술 후 단계별 식이 관리 방법을 자세히 설명하고 있다. 수술 당일부터 퇴원 후 진행되는 식이 단계와 각 단계...2025.01.12
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수술실 케이스 스터디 - 병적비만 위소매절제술2025.05.131. 위의 구조와 기능 위는 소화관의 일부분으로 왼쪽 위편의 복강에 위치하며 위쪽 끝은 식도와 연결되고 아래쪽 끝은 소장과 연결된다. 정상적으로 위의 길이는 약 25cm로 용적은 1,500mL이며 약 4L의 음식과 수분을 보유할 수 있을 만큼 확장 가능한 팽창성 기관이다. 위는 해부학적으로 본문부(cardiac region), 위저부(fundus), 몸체(body), 유문부(pylorus)로 나눌 수 있다. 유문괄약근(pyloric sphincter)은 소장의 십이지장으로 위가 비워지는 것을 조절하며 음식물이 위쪽으로 역류하는 것을...2025.05.13
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WARD CLASS, 소화 WARD CLASS, 소화 워드, 소화 검사, 시술2025.01.121. 위 식도 내시경 위 식도 내시경은 유아에서 고령자까지 연령, 성별에 관계없이 상부 소화관 질환의 증상이 있는 경우 특별한 금기가 없는 한 모두 검사가 가능하다. 또한 우리나라와 같이 위암이 많은 나라에서는 증상이 없더라도 위암 조기 발견을 위하여 40세 이후의 모든 성인에게 검사를 권장한다. 검사 전 금식과 금연이 필요하며, 부스코판 등의 부교감신경차단제를 투약하지 않아야 한다. 검사 후 30분~1시간 동안 금식을 유지하고, 구개반사 확인 후 물섭취가 가능하다. 조직검사의 경우 1~2시간 후 음식섭취가 가능하며, 검사부위 통증...2025.01.12
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위암 케이스2025.05.121. 위암의 진단 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 대부분 선암이다. 위암의 주요 위험요인은 H. pylori 감염, 유전적 요인, 만성 위염, 악성 빈혈, 위 용종, 식이 등이다. 위암의 전암성 병변으로는 위 점막 세포의 이형성과 장상피화생이 있다. 위암의 증상은 초기에는 비특이적이지만 진행될수록 체중감소, 악액질 등이 나타난다. 진단을 위해서는 상부위장관 내시경과 조직검사가 필수적이다. 2. 위암의 치료 위암의 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉜다. 내과적 치료로는 항암제 사용이 있고, 외과적 치료로는 위부...2025.05.12
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담낭절제술 수술실습케이스스터디 담낭염 담낭절제술2025.04.281. 담낭절제술 담낭절제술은 담낭 결석, 담낭 용종, 급성 담낭염 등의 치료를 위해 시행되는 수술입니다. 수술 과정에는 복강경을 이용한 최소 침습 수술 방법과 전통적인 개복 수술 방법이 있습니다. 수술 전후 환자 관리, 합병증 예방 및 관리 등이 중요합니다. 2. 담낭 해부생리 담낭은 간에서 생성된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 합니다. 담낭의 크기는 약 7-10cm이며, 용량은 30-60ml 정도입니다. 담즙의 성분과 배출은 호르몬과 신경계의 조절을 받습니다. 3. 담석의 종류와 원인 담석에는 콜레스테롤 담석과 색소성 담석이 있...2025.04.28
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응급병동 PICO 입니당2025.01.231. ERCP 후 발열 예방 ERCP 시술 후 발열은 비교적 흔한 합병증 중 하나로, 발열의 발생률은 5%~15%까지 다양하다. 발열은 주로 시술 중 또는 시술 후 담도계로의 세균 침입, 담즙 정체, 또는 미세 손상에 의한 염증반응 등으로 인해 발생할 수 있다. 이러한 발열은 경미한 증상으로 끝날 수 있지만, 일부 경우 중증 감염이나 패혈증으로 진행될 수 있어 환자의 예후에 중대한 영향을 미칠 수 있다. 특히, 고령 환자는 면역력 저하와 다수의 기저질환으로 인해 감염에 더욱 취약하며, 시술 후 발열이 중증 합병증으로 발전할 가능성이...2025.01.23
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성인간호케이스_담낭염_ 간호진단 6개 간호과정 2개2025.01.281. 담낭염 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환이다. 급성 담낭염의 원인 중 가장 많은 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로, 72~93% 정도이다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다. 급성 담낭염의 초기 증상은 담석에 의한 통증인 담관 산통과 유사하며, 복통, 발열, 오심과 구토 등이 나타난다. 복부 초음파 검사를 통해 진단할 수...2025.01.28
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A+ 성인 CASE STUDY(담석증, Cholelithiasis)2025.01.121. 담석증(Cholelithiasis) 담석증은 담낭 내에 결석이 생기는 질환으로, 주요 증상으로는 상복부 통증, 황달, 오심 및 구토, 지방 음식에 대한 불내성 등이 있다. 진단을 위해 임상병리 검사와 영상의학 검사가 시행되며, 주요 치료법은 담낭절제술이다. 수술 전 환자 사정과 수술 전후 간호가 중요하며, 수술 후 합병증 예방을 위한 환자 관찰이 필요하다. 2. 담낭절제술(Cholecystectomy) 담낭절제술은 담석증 치료를 위한 주요 수술 방법으로, 복강경 수술과 로봇 수술 등이 시행된다. 수술 전 환자 사정을 통해 수술...2025.01.12
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