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위절제술 후 식이요법과 덤핑증후군2025.01.241. 덤핑증후군 덤핑증후군은 위절제술 후 발생할 수 있는 합병증으로, 식사 후 20분 내에 나타나는 조기 덤핑증후군과 2-3시간 후에 나타나는 후기 덤핑증후군으로 구분됩니다. 조기 덤핑증후군은 음식물이 빠르게 소장으로 유입되어 혈당이 급격히 상승하고 이에 따른 인슐린 과다분비로 저혈당이 발생하는 것이 원인입니다. 후기 덤핑증후군은 탄수화물 섭취 후 지연된 인슐린 분비로 인한 저혈당이 특징입니다. 이를 예방하기 위해서는 소량 다회 식사, 천천히 섭취, 탄수화물 섭취 제한 등의 식이요법이 중요합니다. 1. 덤핑증후군 덤핑증후군은 위장관...2025.01.24
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비만대사수술 위소매절제술2025.01.241. 비만의 정의 세계보건기구(WHO)에서는 비만을 "건강을 해칠 정도로 지방 조직에 비정상적인 또는 과도한 축적된 상태"로 정의하고 있다. 체질량지수(BMI)가 25kg/m2 이상이면 성인 비만으로 정의되며, 30-35kg/m2 이상이면 병적비만(고도비만)으로 간주된다. 2. 비만의 원인 비만의 원인은 일차성 비만과 이차성 비만으로 구분된다. 일차성 비만은 에너지 섭취량과 에너지 소비량의 불균형으로 인해 발생하며, 식습관, 생활습관, 유전 등 다양한 요인이 복합적으로 작용한다. 이차성 비만은 유전 질환, 신경내분비계 질환, 약물 ...2025.01.24
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수술실 케이스 스터디 - 병적비만 위소매절제술2025.05.131. 위의 구조와 기능 위는 소화관의 일부분으로 왼쪽 위편의 복강에 위치하며 위쪽 끝은 식도와 연결되고 아래쪽 끝은 소장과 연결된다. 정상적으로 위의 길이는 약 25cm로 용적은 1,500mL이며 약 4L의 음식과 수분을 보유할 수 있을 만큼 확장 가능한 팽창성 기관이다. 위는 해부학적으로 본문부(cardiac region), 위저부(fundus), 몸체(body), 유문부(pylorus)로 나눌 수 있다. 유문괄약근(pyloric sphincter)은 소장의 십이지장으로 위가 비워지는 것을 조절하며 음식물이 위쪽으로 역류하는 것을...2025.05.13
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위선암(위절제술환자)간호과정(간호진단-급성통증)2025.01.241. 위선암 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 위선암의 발생은 가족력이 있는 경우에 2~3배 증가하는 것으로 알려져 있으며, 환경적인 요인 외에 유전적인 배경이 주요한 원인으로 작용할 것이라는 보고가 있어 왔다. 2. 위절제술 위절제술은 위의 일부 또는 전부를 절제하는 수술법으로, 통상은 위부분절제의 의미로 사용하...2025.01.24
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[A+] (수술실 실습) gastrectomy (LADG, 위절제술) 마취과정, 수술 후 간호과정2025.01.281. 전신마취 전신마취 관련 사용 약물, 마취중 monitoring에 대해 설명하고 있습니다. 마취 유도, 유지, 회복 단계별로 사용된 약물과 환자의 활력징후 변화를 자세히 기술하고 있습니다. 2. 수술 후 간호 수술 직후 PACU에서의 간호 과정을 호흡기계, 심혈관계, 체온 관리 측면에서 자세히 설명하고 있습니다. 간호 진단과 이에 따른 구체적인 간호 수행 내용을 제시하고 있습니다. 3. 위절제술 Laparoscopy-assisted distal gastrectomy (LADG) 수술에 대한 전반적인 과정을 소개하고 있습니다. 수...2025.01.28
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복강경하 원위 위절제술 (Laparoscopic distal gastrectomy) 문헌고찰 및 수술실 case study2025.01.021. 위암 위암은 위에 생기는 암으로, 주요 원인으로는 H.pylori 감염, 염산 결핍, 흡연, 유전적 요인 등이 있다. 증상으로는 불분명한 위 불편감, 고창, 식욕감퇴, 구역, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 위내시경, 상부위장조영술, CT 등의 검사가 필요하다. 치료로는 약물치료, 방사선치료, 수술 등이 있으며, 수술은 조기위암의 경우 내시경적 시술이나 부분위절제술을, 진행성 위암의 경우 전체위절제술을 시행한다. 2. 복강경하 원위 위절제술 복강경하 원위 위절제술은 위암 치료를 위한 수술 방법으로, 위의 하부를 제거하고 남...2025.01.02
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위절제술 CASE SUDY A+받은 자료입니다! (간호진단 2EA, 간호과정 2EA)2025.05.041. 위암 위암은 세계적으로 최근 그 발생 빈도와 사망률이 감소하고 있으나 아직도 발생률 2위의 암이며, 우리나라에서는 남녀 모두 가장 흔하게 발생하는 암이다. 60대에 위암 발생률이 가장 높고, 남녀 비는 2:1로 남자에게 더 많이 생기는 것으로 알려져 있다. 위암세포의 침윤정도, 림프선 및 타 장기로의 전이 유무에 따라 예후가 달라 진행성위암의 경우 5년 생존율이 약 219%인 것에 반하여 조기위암은 5년 생존율이 90-959%에 이르므로 조기발견 및 조기치료가 예후를 개선시킬 수 있는 중요한 수단이라 하겠다. 2. 위절제술 위...2025.05.04
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수술간호 실습 사례 보고서 위암 위절제술 영양 불균형 급성 통증2025.01.281. 위암 증상 위암의 초기 증상으로는 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감 등이 있다. 암이 위의 들문부 근처에 발생하면 연하곤란을 느낄 수 있고, 날문부 근처에서 발생하면 폐색증상이 생길 수 있다. 질병이 진행될수록 체중감소와 악액질 등을 동반하기도 한다. 위 점막의 병변이 침식되어 궤양이 발생하면 출혈로 인한 빈혈 증세가 나타날 수 있다. 2. 위암 진단 위암 진단을 위해서는 상부 위장관 내시경 검사와 조직검사가 가장 정확하다. 전혈구 검사에서 빈혈이 나타나는 것도 위암의 징후일 수 있으며, ...2025.01.28
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[성인간호학실습] 위장관기질종양(GIST) 위절제술 환자 Case Study2025.05.141. GIST의 병태생리 위장관기질종양(gastrointestinal stromal tumor: GIST)은 위장관 벽 근육층에 위치하여 위장관 운동에 관여하는 카알세포(interstitial cell of Cajal)의 변이에 의해 발생한다. GIST를 유발하는 원인이나 위험인자는 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 일반적으로 세포 성장을 조절하는 c-KIT 유전자의 돌연변이로 인한 c-KIT 단백질의 지속적인 활성화와 PDGFRα유전자의 돌연변이에 의해 발병하는 것으로 보고되었다. GIST의 85~95%에서 KIT 혹은 PDGFRα...2025.05.14
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성인실습_수술실/위암/위절제술/Billroth 22025.05.151. 위의 기능 위의 중요한 기능으로는 크게 운동기능, 저장기능, 소독기능 등이 있으며 또한 분비 기능 및 흡수기능도 일부 존재한다. 운동기능은 식도를 통해 들어온 음식물을 위의 근육들이 섞고 잘게 부서져 죽처럼 부드러운 상태로 만드는 것이다. 저장기능은 이렇게 죽 같은 상태가 된 음식물을 위에 일시적으로 저장하고 유문의 조절에 의해 십이지장 쪽으로 조금씩 넘어가게 하는 것이다. 소독기능은 위로 들어온 음식물이 위액에 의해 소독되는 것이다. 2. 위암의 정의 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종(aden...2025.05.15
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