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중환자간호학 9~13주차 요약과제2025.01.061. 호흡기계 감시 호흡기계 감시는 환자들의 호흡상태 변화와 관련된 지속적인 신체 모니터링을 포함합니다. 저산소증으로 인한 의식상태 변화, 호흡부전으로 인한 심장 리듬 장애, 호흡수, 리듬, 가슴운동, 호흡음, 기관지 분비물, 수액, 헤모글로빈 등을 모니터링합니다. ABGA 검사는 폐 기능, 산-염기 평형 상태를 평가하는 데 사용됩니다. ETCO2 측정은 환기 상태를 비침습적으로 평가할 수 있습니다. 2. 인공기도 관리 인공기도 삽관에는 구강, 비강, 기관절개관 삽관이 있으며, 각각의 장단점이 있습니다. 인공기도 삽관의 적응증은 전...2025.01.06
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위식도 역류질환 대상자의 간호과정(급성통증)2025.01.021. 위식도 역류질환 위식도 역류질환은 위의 내용물이 식도로 역류하여 염증이 생기거나 불편한 증상을 유발하는 질환입니다. 가장 큰 원인은 하부식도괄약근(LES) 기능저하이며, 위와 식도의 연결각도 이상, 위식도괄약근의 문제, 위·십이지장궤양, 식도나 위 수술, 장기간의 구토, 장기간의 위장관 삽관 후 복압상승 등에서 증상이 일어날 수 있습니다. 증상으로는 가슴앓이, 연하통, 위산역류 등이 있으며, 진단을 위해 상부위장관 내시경검사, 24시간 식도 산도검사 등이 시행됩니다. 합병증으로는 식도염, 식도협착, 바렛 식도 등이 있으며, 치...2025.01.02
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위장관계, 간담도췌장계 사전학습2025.01.291. 구조와 기능 위장관계는 구강, 인두, 식도, 위, 소장, 대장 등으로 구성되며 각 기관의 해부학적 구조와 생리적 기능에 대해 설명하고 있습니다. 간, 담낭, 췌장 등의 소화기 부속기관의 구조와 기능도 포함되어 있습니다. 2. 위장관 기능의 사정 위장관 기능을 사정하는 방법으로 건강력 수집 및 면담, 신체검진, 임상진단검사 등을 설명하고 있습니다. 각 검사 방법과 그 결과의 의미에 대해 자세히 기술하고 있습니다. 3. 영양문제의 간호 위장관 삽관, 비위관 영양공급, 총비경구영양(TPN) 등 영양 공급과 관련된 간호 중재 방법을 ...2025.01.29
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암 환자의 영양지원을 위한 경장영양 및 장루 보유 환자의 간호2025.01.241. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 경장영양은 위장관을 거쳐 소화기관을 통한 영양공급을 하는 경우이며, 정맥영양은 영양소를 직접 정맥을 통해 주입시키는 방식이다. 경장영양이 정맥영양보다 더 안전하고 경제적이며, 소화관의 활동을 촉진시킨다는 점에서 더 많은 장점을 갖고 있지만, 환자의 임상적 상태에 따라 정맥영양을 공급하기도 한다. 2. 경장영양액의 보관 및 오염 예방 방법 경장영양액을 보관할 때는 주입용기, 주입백, 주사기에 표준화된 방법으로 라벨링하며, 제품으로 판매되는 경장영양액은 미개봉 상태로 실온에 보관하며 유효기간을 ...2025.01.24
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A+아동케이스, 폐렴 케이스, 아동간호실습, Pneumonia2025.01.291. 폐렴 폐렴은 대개 방어기전이 불완전하거나 감염원의 독성이 강하거나 수가 많을 때 발생한다. 의식 저하 시 기침반사와 후두개반사가 저하되어 구인두 내의 내용물이 폐로 흡입된다. 기관 내 삽관은 정상 기침반사와 점액 섬모의 상승기전을 방해한다. 점액 섬모기전은 공기오염, 흡연, 바이러스로 인한 상기도 감염, 정상적 노화로 인한 변화 등으로 인해 저하된다. 만성 질환은 세균 성장을 억제하는 면역계를 억압한다. 폐렴의 위험요인은 복부 수술이나 흉부수술, 65세 이상, 공기오염, 의식변화, 침상 안정과 장기간의 부동, 만성 질환, 몸이...2025.01.29
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상부위장관 출혈(UGI bleeding) 사례분석보고서2025.04.291. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 피를 토하는 토혈(hematemesis)이나 새까만 변을 보는 흑변(melena)의 형태로 나타나고 약 1000cc이상의 상부 위장관 출혈이 있으면 혈변(hematochezia)이 나오게 된다. 상부 위장관 출혈은 철저한 사정이 요구되는 급성 상태로, 응급치료와 진단을 동시에 시행해야 대상자의 이병률이나 사망률을 줄일 수 있다. 2. 발병 원인 및 병태생리 상부 위장관 출혈은 피로, 신경성 긴장, 상기도 감염, 무분별한 식이, 알...2025.04.29
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위수술 사전학습 시뮬레이션2025.05.081. 통증의 정의, 발생과정, 전달이론, 통증의 종류 통증은 실제 또는 잠재적인 신체손상과 관련된, 불쾌한 감각이나 감정적 경험을 의미합니다. 통증의 발생과정은 통증자극의 도입, 전달, 조정, 지각의 4단계로 진행되며, 통증의 전달이론에는 영향이론, 특이성이론, 형태이론, 관문통제 이론이 있습니다. 통증의 종류는 기간에 따라 급성통증과 만성통증으로, 병태생리에 따라 표재성 체성통증, 심부성 체성통증, 내장성 통증, 신경병증성 통증으로 나뉩니다. 2. 통증사정방법, 통증사정원칙, 신체검진방법, 통증측정도구 통증사정방법인 PQRST는 ...2025.05.08
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Ventilator의 종류와 기전, 사용 환자의 간호, 합병증2025.01.281. Ventilator의 종류 Ventilator에는 음압 인공호흡기와 양압 인공호흡기가 있다. 음압 인공호흡기는 흉벽 주변에 음압을 적용하여 인공기도가 필요 없이 호기를 보조하는 방식이다. 양압 인공호흡기는 병원에서 많이 사용되며, 흡기 시 압력으로 공기를 폐 안으로 밀어 넣고 호기는 수동적이다. 양압 인공호흡기는 기관내관 삽관이나 기관절개술이 필요하다. 2. Ventilator의 모드와 기전 Ventilator의 주요 모드에는 XCMV(controlled mandatory ventilation), ACMV(assist cont...2025.01.28
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카테터 종류와 관리 방법2025.01.081. 케모포트 케모포트는 항암제와 같은 약물 주입, 수혈, 체혈을 위해 삽입되는 중심정맥관으로, 연결부위를 가진 포트와 카테터로 구성되어 있습니다. 케모포트의 장점은 말초혈관을 사용할 수 없거나 정맥주사 혈관을 찾기 어려운 경우, 고농도 영양제 주입 시 유용하며 외관상 잘 드러나지 않고 관리만 잘하면 수개월에서 수년까지 사용할 수 있습니다. 케모포트 삽입 시 준비사항과 과정, 삽입 후 관리 방법 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. L-tube L-tube는 끝이 둥글고 양쪽으로 구멍이 있는 관으로, 비강을 통해 위에 도달하여 약물...2025.01.08
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Varix bleeding-SB tube2025.05.111. Balloon tamponade of Gastroesophageal Varices 환자가 위식도 정맥류 출혈로 응급실에 내원하는 경우, 기도 위협, 혈역학적 불안정, 중증 빈혈, 혈소판 감소증, 응고 장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 환자에서 정맥류 출혈은 상부 위장관 출혈의 최대 80%를 차지합니다. SB 튜브는 초기 소생술, 조기 기관내 삽관, 순환 소생술(수혈, 혈관수축제, 항생제 투여), 소마토스타틴 및 옥트레오타이드, 바소프레신 및 테를리프레신 투여, 조기 내시경 검사(경화요법, 결찰술) 등의 치료에 사용...2025.05.11
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