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[기본간호학실습 A+] 간헐적 위관영양, 배출 관장, 비강 캐뉼라, 정맥 수액 주입, 기관 내 흡인 성찰일지2025.05.081. 간헐적 위관영양 간헐적 위관영양 시 주의해야 할 사항은 금기가 아닌 경우 환자를 30~40도 앉은 자세를 취하게 하고, 기도흡인 가능성을 줄이기 위해 중력에 의해 유동식이 위 내로 들어가는 것을 도와준다. 또한 급식 전 비위관 위치를 매번 확인하고, 영양액 급여 전과 후에 위관을 꺾어 쥔 위관을 풀고 미온수 30ml를 급여한다. 2. 배출 관장 배출 관장 시 환자의 둔부를 간호사 쪽으로 향하게 하고 좌측위나 심스위를 취하게 한다. 오른쪽 무릎을 많이 구부려 항문 노출이 잘 되도록 하며, 카테터나 직장 튜브 끝이 대상자 배꼽을 ...2025.05.08
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기본간호학 실습 보고서(참고용) / 영양간호, 통증간호2025.05.131. 간이혈당 측정 간이혈당 측정의 목적은 혈당 수치를 측정하고 당뇨병을 조기진단하기 위함이다. 필요한 장비로는 혈당 측정기, 채혈기, 채혈침, 알코올 솜, 혈당 검사지, 쟁반, 손상성 폐기물 전용 용기, 손 소독제 등이 있다. 수행 절차에는 손위생, 환자 확인, 목적 설명, 채혈 부위 선택 및 소독, 채혈, 혈당 측정, 기록 등이 포함된다. 2. 비위관 삽입 비위관 삽입의 목적은 위관을 통해 영양을 공급하고, 위 내용물과 가스를 제거하며, 오심과 구토를 경감시키기 위함이다. 필요한 장비로는 비위관, 수용성 윤활제, 폴리글러브, 손...2025.05.13
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영양지원방법의 유형과 특성 비교2025.01.261. 경구영양 경구영양은 음식을 입을 통해 섭취하는 가장 일반적인 영양지원 방법으로, 환자의 소화 기능이 정상인 경우 가장 선호된다. 장점으로는 환자의 입맛을 고려한 식단 조절이 가능하고, 음식 섭취를 통한 심리적 만족감을 제공할 수 있다는 점이 있다. 또한, 경구영양은 소화관의 기능을 유지할 수 있어 장기간의 위관영양이나 정맥영양과 비교하여 합병증 발생 위험이 적다. 그러나 단점으로는 환자의 소화 기능에 문제가 있거나, 음식 섭취가 어려운 경우에는 적용이 제한적이라는 점이 있다. 2. 위관영양 위관영양은 코나 복부에 삽입한 관을 ...2025.01.26
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성인간호학 데일리 노트2025.05.091. 위관영양 위관영양은 경구 섭취가 어려운 환자에게 영양을 공급하는 방법입니다. 이를 위해 필요한 절차로는 손 씻기, 영양액 준비, 대상자 확인, 설명, 자세 취하기, 손 소독, 영양액 주입, 위관 삽입 확인 등이 있습니다. 특히 위 내용물 흡인 시 50mL 이상이면 영양공급을 하지 않고 의사에게 알려야 합니다. 1. 위관영양 위관영양은 환자의 영양 상태를 개선하고 합병증을 예방하기 위해 사용되는 중요한 치료법입니다. 위관영양은 경구 섭취가 어려운 환자에게 필수적인 영양분을 공급할 수 있으며, 특히 암, 뇌졸중, 치매 등의 질환이...2025.05.09
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Tube, 비위관 종류 및 간호2025.01.271. L-tube L-tube는 위장관으로부터 가스, 수술 후 분비물을 제거하기 위해 삽입합니다. 삽입 시 위관의 길이는 코→귀→검상돌기까지이며, 청색증, 구역질, 기침, 호흡곤란 증상을 관찰해야 합니다. 위관을 잘 고정하고 위관의 위치를 확인하며, 위관영양 시 residual volume을 체크하고 부작용 증상을 관찰해야 합니다. 장기적으로 사용하는 경우 2주일마다 교환하고 피부 손상을 주의깊게 관찰해야 합니다. 2. Trachial-tube 기관내 삽관의 목적은 기도의 개방성을 유지하고, 흡인을 방지하며, 분비물 제거와 양압적 ...2025.01.27
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기본간호학 15 핵심술기 요약보고서 + 문항 개발 (문제개발) + 풀이2025.01.031. 손위생 물과 비누로 손위생을 실시하고, 손소독제로 추가 손위생을 한다. 이는 감염 예방을 위한 기본적인 간호 술기이다. 2. 위관영양 처방된 위관영양액을 준비하고, 대상자의 상태를 확인한 후 위관을 통해 천천히 주입한다. 이 과정에서 대상자의 안전과 편안함을 고려해야 한다. 1. 손위생 손위생은 개인위생과 공중보건 측면에서 매우 중요한 부분입니다. 손은 우리가 일상적으로 접촉하는 많은 표면과 물건들을 통해 다양한 병원체에 노출될 수 있는 주요 경로입니다. 따라서 올바른 손씻기 습관을 기르는 것은 감염병 예방에 필수적입니다. 손...2025.01.03
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기본간호학 실습 대본2025.04.261. 수동 관절 가동 범위 운동 ROM 대상자의 관절 가동 범위를 유지하고 증진시키기 위해 수동 관절 운동을 시행합니다. 목, 어깨, 팔꿈치, 손목, 손가락, 무릎, 고관절, 발목, 발가락 등의 관절을 2-5회씩 굴곡, 신전, 외전, 내전, 회전 등의 동작으로 운동합니다. 운동 시 적절한 신체역학을 적용하고 대상자의 반응을 관찰하여 기록합니다. 2. 단순 도뇨 대상자의 소변 배출을 돕기 위해 단순 도뇨를 시행합니다. 무균적인 절차로 도뇨관을 삽입하여 소변을 배출하고, 소변의 양과 색깔을 관찰하여 기록합니다. 도뇨관 삽입 시 대상자의...2025.04.26
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파킨슨 대상자 방문간호 사전지식2025.05.031. 파킨슨병 환자 간호 파킨슨병 환자의 간호에 대해 다음과 같은 내용이 포함됩니다. 약물 복용의 중요성 교육, 환각, 오심, 체위성 저혈압, 운동실조 등의 부작용 교육, 고단백질 및 비타민 B6 제한, 기동성 증진을 위한 운동, 마사지, 따뜻한 물로 목욕, 체위성 저혈압 예방, 자가간호 증진, 영양 증진, 언어 소통 증진, 자긍심 증진 등입니다. 2. 위관영양 간호 위관영양 간호 시 오심, 구토 등의 어려움이 있으면 반응을 보이도록 하며, 급식 중 머리 쪽을 올려 흡인 예방, 식후 30분 동안 그 자세 유지, 위 내용물 양에 따른...2025.05.03
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중환자실에서의 기본간호2025.01.091. 비위관 영양 비위관 영양은 코를 통해 위에 삽입되는 비위관을 통하여 음식을 직접 위에 투여하는 것이다. 비위관 영양 시에는 흔히 Levin 튜브를 사용하며, 위관 영양 외에 오심과 구토를 예방하고, 투약, 진단적 검사, 감압, 세척의 목적으로도 삽입한다. 영양공급은 간헐적, 주기적 또는 지속적으로 할 수 있다. 비위관 삽입 시 주의사항으로는 삽입 중 호흡곤란 증상이 나타나면 삽입을 중단해야 하며, 위액 흡인으로 위 내 삽입 여부를 확인한다. TPN 용액은 아미노산, 포도당, 지질이 혼합된 TNA 용액을 사용한다. 위관 영양 과...2025.01.09
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경막하 출혈 환자의 간호 사례 보고서2025.01.041. 위관영양과 관련된 흡인의 위험성 대상자는 경막하 출혈로 인해 의식 수준이 저하되어 있어 흡인의 위험성이 높습니다. 청색증과 호흡곤란 등의 증상을 모니터링하고, 위관영양 시 공기 주입을 방지하며, 반좌위 자세를 취하는 등의 중재를 통해 흡인을 예방해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 흡인의 증상과 대처법을 교육하여 위험 상황에 대처할 수 있도록 해야 합니다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 거의 침상에서만 생활하고 있어 피부 통합성 장애의 위험이 높습니다. 2시간마다 체위변경을 실시하고, 피부 상태를 주기적으로 ...2025.01.04
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