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자연분만 간호과정2025.04.271. 산후 감염과 관련된 고체온 대상자는 산후 2일째 체온이 상승하고 다량의 선홍색 오로가 배출되며 감염 증상을 보였다. 이에 따라 간호사는 대상자의 체온, 오로 상태, 수분 섭취/배설량 등을 지속적으로 모니터링하고 항생제 투여, 자궁수축제 투여, 수분 섭취 증진 등의 중재를 제공하였다. 그 결과 대상자의 체온이 정상 범위로 회복되었다. 2. 회음부 절개와 관련된 급성 통증 대상자는 분만 과정에서 회음부 절개를 받았으며 이로 인한 통증을 호소하였다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 및 좌욕 적용, 체위 변경 등의 중재를 ...2025.04.27
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골관절염 케이스 스터디 간호과정 3개 A+++받아가세요!!2025.05.041. 골관절염 골관절염은 점진적으로 관절연골이 닳아 없어지면서 그와 관련된 이차적 변화와 증상을 동반하는 만성 비염증성 질환으로, 주로 노인에게서 호발한다. 관절연골의 생성과 분해의 균형이 깨져서 연골기질이 생성되는 것보다 분해되는 속도가 더 빠를 때 골관절염이 진행된다. 골관절염의 주요 증상은 관절의 국소적 통증과 아침 강직이며, 진단을 위해 방사선 검사 등이 활용된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료로는 휴식, 온/냉요법, 약물요법, 운동요법 등이 있고 수술적 치료로는 슬관절 전치환술이 대표적이다. 1....2025.05.04
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성인간호학실습2 사례연구보고서 case study_삼복사 골절, 발목, 폐쇄성_간호진단(수술과 관련된 급성통증, IV-PCA(자가통증조절장치)와 관련된 부작용)2025.01.141. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 발생하는 위치에 따라 사지골절, 척추골절 등으로 나눌 수 있고, 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 골절의 주요 증상은 통증, 기능 상실, 기형 등이며, 진단을 위해 방사선 검사 등이 필요하다. 합병증으로는 혈관/신경 손상, 지방 색전증, 구획증후군, 감염 등이 있다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 재활 치료가 중요하다. 2. 통증 관리 수술과 관련된 급성...2025.01.14
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A+) 성인간호학실습 - 골관절염 케이스, 퇴행성 관절염, Osteoarthritis, OA, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.091. 골관절염 골관절염은 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 질환으로, 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이다. 원인으로는 노화, 관절 통합성의 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적 과정 등의 복합적인 요인이 있다. 증상으로는 관절의 통증과 아침 강직, 운동 시 마찰음, 뼈의 과잉증식으로 인한 결절 등이 있다. 진단은 X-ray 검사로 이루어지며, 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 보존적 치료로는 휴식, 온냉요법, 운...2025.01.09
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성인간호학 실습 A+ 내과계 공통 과제2025.05.031. 활력징후 측정 활력징후 측정은 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하는 것으로 대상자의 신체적, 심리적, 환경적 스트레스를 반영하여 대상자의 상태를 감시하고 문제를 확인하며 중재에 대한 반응을 평가하는 가장 빠르고 효과적인 방법이다. 체온 측정 시 일주기성 변동, 운동, 호르몬, 스트레스 및 환경 등의 영향을 받을 수 있으며, 맥박 촉진은 가운데 세 손가락의 바닥면을 이용해 측정한다. 호흡은 맥박을 측정하면서 자연스럽게 측정하도록 하며, 혈압의 분류 기준을 이해해야 한다. 정확한 결과를 얻기 위해 측정기구가 정상적으로 작동하는지 ...2025.05.03
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NRS 3~8점 통증, 호흡수 증가, 객담배출 어려움 호소로 나타나는 침습부위 조직손상과 관련된 급성통증2025.01.161. 급성통증 관리 수술 후 발생한 급성통증을 관리하기 위해 PCA 사용 빈도, 활력징후, 통증 수준, 객담 배출 등을 모니터링하고 비약물적 중재를 적용하였다. 단기 목표로 PCA 사용 감소, 활력징후 정상화, 통증 완화, 객담 배출 개선을 설정하였고 장기 목표로 통증 소실을 목표로 하였다. 2. 수술 후 합병증 예방 수술 후 발생할 수 있는 합병증인 폐렴, 무기폐 등을 예방하기 위해 체위변경, 심호흡, 기침 등을 격려하고 절개부위 지지를 교육하였다. 또한 조기 보행을 권장하여 합병증 예방에 힘썼다. 3. 통증 관리 중재 통증 관리...2025.01.16
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모성 간호학 실습사례 보고서2025.05.061. 모성 간호 이 자료는 모성 간호학 실습 사례 보고서입니다. 산모 김00씨의 사례를 다루고 있으며, 주요 내용은 응급 제왕절개 수술 후 발생한 출혈, 빈혈, 유방 울혈 등의 간호 과정과 중재입니다. 간호 진단, 목표, 계획, 수행 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 산후 출혈 산모 김00씨는 응급 제왕절개 수술 후 지속적인 출혈과 빈혈 증상을 보였습니다. 간호사는 자궁 마사지, 수액 공급, 활력징후 모니터링 등의 중재를 통해 출혈을 관리하고자 하였습니다. 또한 골반 초음파 검사를 통해 태반 잔류 여부를 확인하였습니다. 3. 유...2025.05.06
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산욕기 간호 - 회음부 관리, 유방 관리, 산후 운동 및 일상생활 유의사항2025.01.031. 회음부 간호 회음부 간호는 산모에게 안위를 제공하고 감염의 위험을 감소시킬 수 있습니다. 냉요법, 습열요법, 건열요법 등의 방법으로 회음부 통증을 관리할 수 있습니다. 회음부 통증이 심할 경우 처방된 진통제나 마취 스프레이, 연고 등을 사용하면 도움이 됩니다. 2. 유방 간호 유방 간호는 산모의 유방을 청결히 유지시키고 안위를 제공하며, 유방의 기능을 정상화시키는 데 도움이 됩니다. 깨끗한 물로 유두를 청결히 하고, 유즙 분비 촉진을 위해 아기가 원할 때마다 젖을 물리며, 유방 마사지와 모유수유 자세 등을 익히는 것이 중요합니...2025.01.03
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알코올성 간염 환자의 간호 관리2025.01.051. 불충분한 식이 섭취 및 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 현재 영양불량으로 인해 supportive care 위해 입원하였기 때문에 대상자의 요구도는 높은 것으로 파악할 수 있다. 또한, 영양은 가장 기본적인 생리적 욕구이며 영양불균형으로 인해 대상자의 질병이 악화하고, 거동 등 모든 측면에서 부정적인 영향이 가므로 영향력이나 시급성, 중재 효과 모든 측면에서 중요하다. 따라서 대상자의 영양 상태를 개선하기 위해 조금씩 자주 먹도록 교육하고, 균형잡힌 식단과 당뇨식이 구성법을 설명하며, 자극적인 음식은 지양하도록 교육할 필...2025.01.05
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퇴행성 관절염 간호진단 1개 간호중재 5개2025.04.271. 퇴행성관절염 퇴행성관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 원인으로는 노화, 유전적 요인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적 과정 등의 복합적 요인이 있습니다. 주요 증상은 관절의 통증과 아침 강직이며, 무릎, 고관절, 경추와 요추, 근위와 원위 지관절 등이 흔히 침범됩니다. 치료로는 휴식과 관절보호, 온냉요법, 식이요법, 운동, 보완대체요법, 약물요법 등이 있습니다. 2. 간호과정 간호진단은 '노화 및...2025.04.27
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