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중환자실 환자의 억제대 사용에 대한 윤리적 고찰2025.01.031. 중환자실 환자의 억제대 사용 중환자실에 입원한 환자들 중 대부분이 L-tube가 연결되어 있었으며, 식사도 L-tube를 통해 이루어졌다. 수술 후 회복을 위해 중환자실에 오는 환자들 중 주로 억제대를 사용한 환자들은 의식이 drowsy 및 stupor 상태였다. 환자 중 한 명은 억제대를 하지 않을 때 L-tube와 nasal cannula를 제거하려고 하여, 다리, 흉부, 손목에 억제대를 적용하였다. 이러한 억제대 사용은 환자의 자율성과 존엄성을 침해할 수 있는 윤리적 문제를 야기한다. 따라서 환자의 건강과 안전을 우선시하...2025.01.03
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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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소아중환자실 입원 아동의 섬망 발생 관련 요인2025.05.061. 소아중환자실 입원 아동의 섬망 발생 소아중환자실에 입원한 아동의 섬망 발생 양상과 섬망 발생에 관련된 요인을 파악하였다. 섬망 발생률은 42.1%였으며, 섬망 발생 시기는 평균 1.2일, 지속 기간은 평균 2.45일이었다. 섬망 발생에 관련된 요인으로는 친숙한 물건 유무와 억제대 적용 여부가 도출되었다. 친숙한 물건이 있으면 섬망 발생이 0.09배 감소하였고, 억제대를 적용하면 섬망 발생이 13.82배 증가하였다. 이를 바탕으로 중환자실 입원 아동의 섬망 예방을 위해 친숙한 물건 제공과 억제대 최소화 등의 간호중재가 필요할 것...2025.05.06
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A+ 받은 ARDS 급성호흡부전 케이스스터디 6개의 간호진단 및 간호과정2025.04.281. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 무균법을 준수하여 감염 예방을 위한 간호중재를 수행하였다. 3일 동안 삽입부위에 감염 증상이 발생하지 않아 단기목표를 달성하였고, 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않도록 관리할 계획이다. 2. 부적절한 혈류 및 산소운반과 관련된 비효과적 말초조직관류 환자의 활력징후와 검사 결과를 지속적으로 모니터링하고, 산소요법, 정맥압박 도구 적용, 약물 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 그러나 3일 내 정상 헤모글로빈 수치를 회복하지 못하여 단기목표를 달성하지 못하였고, ...2025.04.28
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간호 윤리적 딜레마 사례2025.01.031. 환자의 바이탈 측정에 대한 딜레마 실습 중 환자가 바이탈 측정을 원하지 않는 상황이 있었다. 바이탈 측정은 학생 간호사의 주요 업무이지만, 환자가 짜증을 내며 협조적이지 않은 태도를 보였다. 이 상황에서 학생 간호사는 환자의 입장을 이해하면서도 바이탈 측정의 중요성을 인식하고 있었다. 결국 환자의 반대에도 불구하고 바이탈을 측정했지만, 이 과정에서 학생 간호사와 환자 모두 스트레스를 받았다. 2. 억제대 사용에 대한 딜레마 실습 중 위관영양 중인 환자에게 억제대가 적용되어 있었다. 환자의 보호자는 환자가 답답해하는 것을 보고 ...2025.01.03
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불안, 억제대, 낙상 (정의, 원인, 치료, 약물)2025.01.231. 불안 불안증은 불안장애라고도 하며, 통제할 수 없는 불안감이 지속되어 신체적 혹은 정신적인 증상으로 나타나 정상적인 일상생활이 어렵게 되는 질환입니다. 불안장애의 원인은 다양하며 복합적일 수 있어 정확하게 규정하기 어렵습니다. 이 환자의 경우 전신의 고통, 지속적인 고열 등 현재 자신의 증상과 입원해 있다는 사실에서 불안감을 느끼는 것으로 추정됩니다. 불안의 치료는 원인을 찾아내어 도움을 주거나, 불안이 촉발되는 상황이나 계기를 아는 것으로도 도움이 될 수 있습니다. 증상이 심한 경우에는 약물치료를 병행하며, 항불안제, 벤조디...2025.01.23
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사회복지에서 수요억제전략에 대해 설명하시요 실제로 수요억제전략이 적용된2025.04.281. 사회복지서비스 전달체계 사회복지서비스 전달체계는 사회복지 서비스의 공급자가 적절한 서비스를 클라이언트에게 연결시키기 위한 효율적 및 체계적인 장치로서 복지정책을 집행하는 모든 과정을 의미한다. 즉 누가 누구에게 어떤 방법으로 사회복지 서비스를 효율적으로 제공하느냐로 볼 수 있다. 2. 수요억제전략 수요억제전략이란 서비스의 접근에 물리적 그리고 시간적 및 사회적 장애를 제거하지 않거나 또는 장애를 생기게 하는 것이다. 예를 들어서 서비스 이용촉진활동을 하지 않거나 대기자 명단제 도입 등의 방법으로 수요를 억제할 수 있다. 이는 ...2025.04.28
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법적 윤리적 사례보고서2025.05.061. 치매 여성 목욕 시 대처방법 72세 치매 여성이 목욕을 거부하고 폭력적인 행동을 보일 때, 간호사는 대상자의 지각 정도를 사정하고 안전한 환경을 조성하며, 처방된 약물을 투여하고 수치심을 유발하지 않도록 주의해야 한다. 또한 대상자가 할 수 있는 일을 단계적으로 제시하고 목욕 후 피부 관리를 해주어야 한다. 2. 치매 여성 간 물건 분쟁 시 대처방법 65세 치매 여성과 72세 여성 간 물건 분쟁이 발생했을 때, 간호사는 두 환자를 안전한 곳으로 옮기고 외상 여부를 확인하며, 처방된 진정제를 투여하고 자극이 적은 환경을 유지해야...2025.05.06
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A+ [성인간호학실습] CCU case study (STEMI) 케이스스터디2025.05.071. 과도한 객담과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 객담이 있어 비효과적인 기도청결을 보이고 있다. 이를 위해 1시간마다 활력징후와 호흡음을 사정하고, 4시간마다 산소포화도를 측정하며, ABGA 수치를 모니터링한다. 또한 처방에 따라 Mucosten, Nadoxol, Ventolin, Atrovent, pulmicort, Mucomyst를 투약하고 그 효과와 부작용을 관찰한다. 흡인 시 산소포화도 저하를 예방하기 위해 1회당 15초를 초과하지 않고 산소포화도를 모니터링하며, 흉부물리요법과 체위변경을 통해 객담...2025.05.07
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생명과학1 심화탐구보고서 - siRNA를 이용한 발암 유전자 억제2025.01.291. siRNA siRNA는 small interfering RNA의 약자로 RNAi(RNA간섭현상)를 유도하기 위해 인공적으로 만든 RNA조각을 말한다. 2. RNAi의 원리와 활용 1학년 통합과학 시간에 RNAi의 원리와 활용 방안에 대해서 탐구했었다. 여기에서 더 나아가 RNAi가 나의 관심 분야인 의학에 활용된 사례는 없을까 궁금해졌다. 3. 암 치료에 이용되는 RNAi 찾아본 결과 RNAi가 암 치료에 이용될 수 있다는 것을 알게 되어 이에 대해 탐구해보고자 한다. 1. siRNA siRNA(small interfering...2025.01.29