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수술실 회전근개파열 성인간호학실습 케이스스터디2025.01.061. 회전근개파열 회전근개는 어깨의 표면에 위치한 삼각근의 내부에 있는 4개의 근육(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)을 총칭하는 것으로, 어깨 관절의 회전운동을 담당한다. 회전근개의 파열은 어깨 관절의 운동 제한과 통증을 유발하며, 이를 치료하기 위해 관절경을 이용한 수술적 치료가 필요하다. 2. 관절경 회전근개 봉합술 관절경 회전근개 봉합술은 어깨 관절의 최소 절개를 통해 내시경 카메라와 수술 기구를 관절 내부에 삽입하여 파열된 힘줄을 봉합하는 수술이다. 이를 통해 회전근개 파열을 치료할 수 있으며, 적응증은 관절경 소견상 회...2025.01.06
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OS 케이스(A+ 보장, 진짜 꼼꼼히 작성했습니다.)2025.01.231. 회전근개 증후군 회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 힘줄(견갑하근, 극상근, 극하근, 소원근)로, 팔의 회전 운동에 관여하고, 상완 골두를 관절로 압박하여 견관절 안정성에 중요한 역할을 한다. 회전근개 증후군이란, 회전근개에 발생하는 퇴행성 변화 및 외상으로 인하여 발생하는 넓은 범위의 질병군을 포함하는 증후군이다. 증상으로는 통증, 팔을 들 때 어깨높이 정도에서 통증, 팔을 올려서 일할 때 악화되는 어깨 관절 통증 등이 있다. 1. 회전근개 증후군 회전근개 증후군은 어깨 관절 주변의 근육과 힘줄이 손상되어 발생하는 질환입...2025.01.23
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무릎 또는 어깨 관절의 손상검사(Special Test) 중 4가지 설명2025.05.021. 어깨 관절 손상 검사 Special Test 견갑골 측면 활주 검사와 애플리의 스크래치 검사를 설명했습니다. 견갑골 측면 활주 검사는 양성 판정 시 견갑골 비대칭을 의미하며, 애플리의 스크래치 검사는 비대칭 시 관절와상완관절 제한을 의미합니다. 2. 무릎 관절 손상 검사 Special Test 슬개골 부유 검사와 갓프리 90/90 검사를 설명했습니다. 슬개골 부유 검사는 슬개낭 맹낭 압박 후 슬개골 튀어나오는 양상을 보고 양성 판정하며, 갓프리 90/90 검사는 고관절과 슬관절 90도 굽힘 후 경골 하방 위치 시 불안정성을 의...2025.05.02
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회전근개 수술2025.01.191. 회전근개 회전근개는 어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육인 극상근, 극하근, 견갑하, 소원근을 가리킨다. 이 근육들은 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지하는 역할을 한다. 퇴행성 변화 등으로 인해 이 힘줄이 주변의 뼈나 인대에 충돌하여 통증이 발생하고 심한 경우 힘줄이 파열되는 현상이 발생한다. 2. 회전근개 파열 회전근개 4개의 근육 가운데 하나 또는 그 이상이 파열되어 팔과 어깨에 통증을 발생시키는 질환을 말한다. 회전근개의 손상은 어깨 관절에 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다. 운동에 의해 근육이나 힘줄을 ...2025.01.19
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방카르트 병변2025.05.061. 방카르트 병변 방카르트 병변이란 어깨가 탈구되며 전·하방 관절와순이 손상된 병변을 말합니다. 찢어진 위치에 따라 병변이 바뀌게 되는데 위쪽 앞뒤(10~2시 방향)으로 찢어지면 '슬랩', 전·하방(3~6시 방향)으로 찢어지면 '방카르트'라고 부릅니다. 방카르트 병변은 슬랩병변보다 일상생활 할 때 위험 가능성이 높습니다. 방카르트 병변은 파열된 관절와순이 전하방이기 때문에 중력으로 인해 가만히 있는 상태에서도 탈구의 위험성이 높습니다. 방카르트 병변에는 연부조직 방카르트(관절와순만 떨어진 것)와 골성 방카르트(관절와 + 뼈가 떨어...2025.05.06
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어깨의 충격증후군 케이스 간호진단 2개2025.01.271. 어깨의 충격증후군 어깨 관절은 사람의 관절 중에 가장 운동 범위가 큰 관절로 빠지기 쉽기 때문에 관절 주위에는 많은 근육과 인대가 복잡하게 관절을 보호하고 있어 다양한 질환이 발생한다. 그 중에서 어깨 충격증후군은 어깨의 회전을 담당하는 근육인 회전근개와 어깨관절을 덮고 있는 견봉 사이가 좁아져서 서로 충돌하면서 염증을 일으키고 통증이 생기는 질환이다. 어깨 관절 부위의 구조물들이 서로 부딪히면서 생긴 염증 때문에 어깨에 통증이 유발된다. 어깨 사용에 필요한 회전근개 힘줄에 마찰이 생기면서 나타나는 것인데, 팔을 사용할 때 어...2025.01.27
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18세 여자 중거리 수영선수의 어깨충돌 증후군 관리계획2025.01.201. 어깨충돌 증후군 어깨충돌 증후군이란, 사람이 팔을 들어올리는 과정에서 견갑골에 있는 견봉과 상관골에 있는 대결절부에서 마찰이 발생하고 이로 인해 염증이 발생하는 상태를 이야기한다. 이와 같은 마찰은 견봉과 대결절부의 사이에 존재하고 있는 회전근개 힘줄과 견봉 아래의 점액낭과 같은 부분에 염증과 손상이 유발되고 어깨에서 통증이 발생하고 불안정성이 유발된다. 이와 같은 염증은 중년에서 흔하게 나타날 수 있는 어깨 통증 유발 요인이다. 2. 관리계획 수영 선수이기 때문에, 대상자의 경우 어깨 주변 근육을 많이 사용하여 어깨충돌 증후...2025.01.20
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수술실 간호_회전근개 봉합술(Rotator Cuff Repair) 수술과정 리포트2025.05.041. 회전근개 봉합술 회전근개(Rotator Cuff)는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 힘줄로 팔의 회전운동에 관여하고 어깨관절의 안정성에 중요한 역할을 한다. 그런데 이들 4개의 근육 중에서 하나 또는 그 이상이 파열되어 통증을 발생시키거나 외전을 불가능하게 한다면 회전근개 파열이라고 한다. 파열된 회전근개를 원상태로 붙이기 위해 회전근개 봉합술을 시행한다. 2. 회전근개 봉합술 적응증 회전근개 봉합술의 적응증은 회전근개 4개 중 최소 한 개 이상의 전층 파열, 증상이 있는(외전불가, 통증) 회전근개 전층 파열, 외상 히스토리가 있...2025.05.04
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회전근개 증후군 케이스2025.04.271. 회전근개 증후군 회전근개 증후군은 회전근개의 변형과 파열이 생기는 것을 말한다. 회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 어깨관절의 앞, 뒤와 상부를 싸고 있는 네 개의 근육 및 힘줄로 이루어져 있다. 이 근육들은 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지하는 역할을 한다. 회전근개 증후군의 원인으로는 운동에 의한 과도한 사용, 어깨관절과 회전근개 힘줄 사이의 활막 자극 및 염증, 나이에 따른 퇴행성 변화 등이 있다. 증상으로는 어깨 통증, 근력 약화, 관절 운동 제한 등이 나타나며, 진단을 위해 임상적 검사와 영상 검사가 필요하다. 치료...2025.04.27
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특정대상을 지정하여 그 사람이 필요로 하는 재활운동을 지도2025.05.141. 60대 어깨 회전근 파열 환자 재활운동 60대 후반의 여성 배드민턴 클럽 회원으로, 겨울철 준비운동 없이 무리하게 운동하다 어깨 통증이 발생하여 회전근개 파열 진단을 받고 수술을 받은 환자의 재활운동 사례를 다룹니다. 관절 가동 운동, 근육 강화 운동, 유산소 운동 등을 통해 통증 완화, 관절 가동범위 증가, 수면 시간 연장 등의 효과를 얻었습니다. 2. 80대 고관절 골절 수술 환자 재활 운동 80대 초반의 여성으로, 1년 전 낙상 사고로 고관절이 골절되어 재활치료를 받지 못한 채 침상생활을 하다가 치매까지 발병한 환자의 재...2025.05.14
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