수술실 회전근개파열 성인간호학실습 케이스스터디

문서 내 토픽

1. 회전근개파열

회전근개는 어깨의 표면에 위치한 삼각근의 내부에 있는 4개의 근육(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)을 총칭하는 것으로, 어깨 관절의 회전운동을 담당한다. 회전근개의 파열은 어깨 관절의 운동 제한과 통증을 유발하며, 이를 치료하기 위해 관절경을 이용한 수술적 치료가 필요하다.
2. 관절경 회전근개 봉합술

관절경 회전근개 봉합술은 어깨 관절의 최소 절개를 통해 내시경 카메라와 수술 기구를 관절 내부에 삽입하여 파열된 힘줄을 봉합하는 수술이다. 이를 통해 회전근개 파열을 치료할 수 있으며, 적응증은 관절경 소견상 회전근개 두께의 50% 이상 부분 파열이 있거나 작은 크기의 완전 파열이 발견된 경우이다.
3. 수술 전후 간호

수술 전 간호 활동으로는 환자 확인, 수술 전 투약 확인, 소지품 및 장신구 제거, 피부 준비, 금식 여부 확인 등이 있다. 수술 후 회복실에서는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 체온 유지, 통증 관리 등의 간호가 필요하다. 또한 수술 후 2주 이내 활동적인 운동으로 진행하는 재활 과정에 대한 교육도 중요하다.

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1. 회전근개파열

회전근개파열은 어깨 통증과 기능 장애를 유발하는 흔한 근골격계 질환입니다. 이는 회전근개 근육 및 건의 부분적 또는 완전 파열로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 어깨 통증, 운동 범위 제한, 근력 약화 등이 있습니다. 치료 방법으로는 보존적 치료와 수술적 치료가 있는데, 보존적 치료로는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등이 있고, 수술적 치료로는 관절경 수술이나 개방 수술이 있습니다. 수술 여부는 환자의 증상 정도, 파열 정도, 기저 질환 등을 종합적으로 고려하여 결정해야 합니다. 회전근개파열 치료에 있어서는 환자 개인의 특성과 선호도를 충분히 고려하여 최선의 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
2. 관절경 회전근개 봉합술

관절경 회전근개 봉합술은 회전근개 파열 치료에 있어 널리 사용되는 수술 방법입니다. 이 수술은 최소 침습적인 방법으로 회전근개 건을 봉합하여 재부착시키는 것을 목적으로 합니다. 주요 장점으로는 수술 후 회복이 빠르고, 통증이 적으며, 관절 운동 범위 회복이 빠르다는 점 등이 있습니다. 그러나 수술 기법이 복잡하고 숙련도가 필요하며, 재파열 위험이 있다는 단점도 있습니다. 따라서 숙련된 정형외과 의사에 의해 시행되어야 하며, 수술 전후 체계적인 재활 치료가 필수적입니다. 관절경 회전근개 봉합술은 적절한 환자 선택과 수술 기법, 그리고 체계적인 재활 치료가 이루어진다면 좋은 치료 성과를 기대할 수 있습니다.
3. 수술 전후 간호

회전근개 수술 환자의 수술 전후 간호는 매우 중요합니다. 수술 전 간호에서는 환자의 건강 상태 확인, 수술 전 준비 교육, 수술 전 처치 등이 이루어져야 합니다. 수술 후에는 통증 관리, 상처 관리, 운동 및 활동 지도, 합병증 예방 등이 중요합니다. 특히 통증 관리와 운동 및 활동 지도는 환자의 빠른 회복을 위해 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 의사와 긴밀히 협력하여 적절한 간호 중재를 제공

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