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응급실 실습 사전학습2025.01.151. 응급실에서 주로 시행하는 특수검사 전·후 간호 응급실에서 주로 시행하는 특수검사인 Spinal Tap, Angiography, MRI의 검사 전후 간호에 대해 설명하고 있습니다. 검사 전에는 대상자의 이해와 동의를 구하고, 검사 후에는 합병증 예방을 위한 간호 중재를 제시하고 있습니다. 2. 응급환자 사정 및 분류 응급환자 사정 및 분류 체계인 KTAS(한국 응급환자 중증도 분류 기준)에 대해 설명하고 있습니다. 각 단계별 정의와 대표적인 증상, 진료 우선순위를 제시하고 있습니다. 또한 1차 사정의 5단계(순환, 기도유지, 호...2025.01.15
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성인간호학실습_중환자실_case study(간호진단 3개)2025.01.131. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 임상적으로 좌심실 기능 부전에 따라 수축기말 및 확장기말의 심실용적이 증가하고 좌심실의 충만압이 증가하며, 또한 우심실 비대 및 우심실 용적의 증가와 기능 부전이 발생하고 이로 인해 전신적인 부종, 활동의 제한 등이 특징적인 질환이다. 확장성 심근병증의 약물치료는 심부전의 치료와 심근의 보호를 목적으로 하며, 염분 제한 및 이뇨제, ACE 억제제, 안지오텐신 2 수용체 차단제, 베타 수용체 차단제 등을 사용한다. 그러나 이러한 치료를 실시해도 증상이 안정되는 환자는 전체의 약 1/4 정도로 예...2025.01.13
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아동간호학 vSim case study(Eva Madison-gastroenteritis)2025.05.141. 위장염의 병태생리 위장염은 소장 내에서 세균증식 및 장 독소 생산을 통해 상피세포의 수분과 나트륨 흡수를 감소시키고 설사를 유발하며, 병원균이 장 상피세포에 직접 침입하여 파괴하거나 전신감염과 국소 염증을 일으킬 수 있다. 2. 위장염의 원인 위장염의 원인은 바이러스(로타바이러스, 노로바이러스 등), 세균(살모넬라, 클로스트리듐 디피실리 등), 기생충(장편모충, 크립토스포리듐 파르붐 등) 등이 있으며, 대변-구강 전염이나 오염된 음식/물 섭취를 통해 감염될 수 있다. 3. 위장염의 진단 및 검사 위장염의 진단을 위해 현병력, ...2025.05.14
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무의식 환자 간호2025.01.161. 의식 저하의 원인 의식 저하의 원인은 크게 구조적 원인과 대사성 원인으로 구분된다. 구조적 원인으로는 뇌의 종양, 뇌졸중, 감염 등이 있으며, 대사성 원인으로는 저혈당, 저산소증, 약물 중독 등이 있다. 의식 저하의 정도에 따라 지속적 식물상태, 감금증후군, 뇌사 등의 특별한 상황이 발생할 수 있다. 2. 의식 저하의 병태생리 의식은 망상활성계와 대뇌반구의 통합적 기능에 의해 조절된다. 구조적 병변은 신경전달로를 차단하여 국소화된 신경학적 결손을 초래하고, 대사성 변화는 전반적이고 비국소화된 신경학적 결손을 초래한다. 선택적인...2025.01.16
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아동간호학(응급간호의 일반적 지침) 핵심내용2025.05.071. 응급간호의 일반적 지침 응급간호사는 심리적 영향을 주이기 위해 아동과 가족에게 검사와 치료가 좀 더 편안하도록 간단한 중재를 할 수 있다. 침착하고 자신있는 태도로 의사소통하기, 아동 및 가족과 신뢰관계 형성, 양육자와 아동이 함께 있도록 격려하기, 진실 말하기, 보상하기, 아동의 생각과 느낌에 대한 사정 등의 지침이 있다. 스트레스 상황에 있는 가족을 대할때는 말하기보다 경청하기가 중요하다. 2. 응급간호에서 성장발달의 고려 영아, 유아, 학령전기, 학령기, 청소년기 아동의 특성을 고려하여 응급간호를 제공해야 한다. 예를 들...2025.05.07
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알코올 의존증 불안 간호과정2025.01.201. 알코올 의존증 알코올 의존증은 만성적이고 복합적인 질환으로, 악화와 호전을 반복하거나 단주 후에도 재발할 가능성이 높습니다. 따라서 퇴원 후 지속적인 상담과 치료, 알코올 중독 치료 프로그램 참여는 재발 예방과 장기 회복에 필수적입니다. 정기적인 외래 진료를 통해 환자의 상태를 모니터링하고 재발 위험을 줄이며, 필요시 즉각적인 개입이 가능합니다. 2. 알코올 금단 증상 알코올 의존증 환자가 갑자기 음주를 중단하면 심한 긴장, 떨림, 발한, 심계항진 및 불안감을 동반한 급격한 알코올 금단 증상이 나타납니다. 이러한 금단 증상은 ...2025.01.20
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두개내압 상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험 간호과정2025.01.291. 두개내압 상승 두개내압 상승은 뇌 내부의 압력이 증가하는 것을 의미합니다. 이로 인해 불안정한 혈압, 의식 저하, 마비 증상 등이 나타날 수 있습니다. 이 사례에서는 두개내출혈로 인한 두개내압 상승이 발생했으며, 간호사는 혈압 관리, 의식 수준 모니터링, 산소 공급, 체온 관리 등의 간호 중재를 수행했습니다. 2. 불안정한 혈압 두개내압 상승으로 인해 혈압이 불안정해질 수 있습니다. 이 사례에서는 초기 혈압이 매우 높았으나(210/100mmHg) 점차 감소하는 양상을 보였습니다. 간호사는 1시간 간격으로 혈압을 모니터링하고, ...2025.01.29
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자간전증(preeclampsia) CASE STUDY2025.05.091. 자간전증의 정의와 원인 자간전증(preeclampsia)이란 임신 전에는 정상 혈압을 가졌던 여성이 임신 20주 후 또는 산후초기에 단백뇨를 동반한 고혈압이 생기게 되는 경우를 말한다. 자간전증은 임신 시에만 나타나는 질환이며, 임신부의 5~10%에서 보이는 비교적 흔한 증상이다. 자간전증은 경증 자간전증과 중증 자간전증으로 나뉜다. 자간전증의 위험요인으로는 주로 첫 임신, 35세 이상의 임신, 흑인, 가족력, 만성 고혈압이나 신장질환이 있는 경우에 잘 나타난다. 2. 자간전증의 병태생리 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축,...2025.05.09
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아동간호학 흉막삼출 문헌고찰2025.01.281. 발작의 정의 및 원인 발작은 뇌의 정상 전기 활동에 급격한 변화가 발생하여 뇌세포에서 통제되지 않은 전기 신호가 생김으로써 환자의 행동, 운동, 생각, 느끼는 방식에 일시적으로 영향을 주는 것을 의미한다. 발작의 원인은 무수히 많으며 연령에 따라 다를 수 있고 나이, 성별, 인종에 관계 없이 발생할 수 있다. 2. 발작의 임상증상 발작은 전신성 긴장-간대 발작(대발작), 실신 발작(소발작), 간질 지속증 등으로 분류되며, 부분(초점성) 발작에는 단순 부분 발작과 복합 부분 발작이 있다. 각 발작 유형에 따라 다양한 증상이 나타...2025.01.28
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ER 케이스 STEMI 심근경색 A+ 받았으며 최종본 입니다.2025.04.291. STEMI 심근경색 STEMI(ST분절 상승 심근경색)은 많은 합병증을 동반하고 완치가 어려운 질병이다. 치료에는 많은 시간과 기구가 투입되며, 경피적 관상동맥 중재술 외에도 ECMO와 같은 심폐기능 보조 기구가 사용된다. 심근경색 환자에게는 심전도 모니터링을 통한 빠르고 집중적인 관찰이 중요하다. 2. 의식 저하 의식 저하는 망상활성계와 대뇌반구의 연결 침범, 대뇌반구의 종양/경색/출혈로 인한 두개강내압 항진 등으로 인해 발생할 수 있다. 망상체 손상이 의식 저하의 흔한 원인이다. 1. STEMI 심근경색 STEMI(ST 분...2025.04.29
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