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여성건강간호학 진단3 과정2 조기진통(preterm labor) 급성통증, (태아)안위손상, 불안2025.01.241. 조기진통(Preterm labor) 조기진통(Preterm labor)은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조산(preterm birth)은 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로 정의한다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 ...2025.01.24
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당뇨 환자 간호과정 보고서(간호진단2개, 간호수행x)2025.05.021. 불충분한 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 20년 이상 당뇨가 있었고, 이로 인해 2년 전 실명되었음. 최근 검사를 통해 신장 합병증과 진행된 신경 합병증을 발견함. 자가혈당 측정과 운동요법도 전혀 시행되지 않고 있는 것으로 보임. 간호목표는 1개월 내에 공복 혈당을 130mg/dL 이하로 유지하는 것이며, 단기목표로는 1주일에 3일 이상 운동 실시, 자가혈당측정 및 인슐린 자가투약 교육, 당뇨병 식이교육 등이 포함됨. 2. 상황에 대한 불만족과 관련된 안위 손상 대상자는 당뇨로 인해 가족끼리 사소한 일로 ...2025.05.02
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[여성간호학] 제왕절개 케이스 스터디 진단2개, 간호과정2개2025.01.181. 조산아 출산 경험 및 출산 후 합병증으로 인한 신생아 안녕의 위험성과 관련된 불안 대상자는 첫 아이 임신 중 관련된 합병증으로 임신성 고혈압을 진단받았으며, 출산 이후에도 고혈압이 지속됨. 둘째 아이는 의사와 주기적인 검진을 하며 만삭아이며 산전검사 시 이상이 발견되지 않았으나 첫 아이와 같이 둘째도 아플 것 같아 불안하며, 안심할 수 없다고 말함. 대상자는 고혈압 관리에 대해 알고 실천해왔으나, 다시 상태가 안 좋아질 것 같아 불안하다고 말함. 2. 제왕절개 수술로 인한 외과적 절개 부위 불편감, 복부팽만과 관련된 안위 손상...2025.01.18
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모성간호 간호진단과 간호계획2025.01.151. 태아의 안위 염려와 관련된 불안 임부가 태아의 안위에 대한 염려와 관련된 불안을 경험하고 있다. 이를 해결하기 위해 간호사는 불안의 척도와 수준을 사정하고, 태아의 심박동과 자궁수축을 확인하며, 모체혈청 검사와 양수검사를 통해 태아의 상태를 파악한다. 또한 지지적 분위기를 제공하고 임부와 가족이 감정을 표현할 수 있도록 격려하며, 검사결과와 임신 및 태아 상태에 대한 정보를 제공한다. 이를 통해 임부의 불안을 완화시키고자 한다. 2. 초산으로 인한 분만에 대한 지식결여와 관련된 불안 초산모인 임부가 분만에 대한 지식이 부족하여...2025.01.15
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조기진통 케이스 (A+자료) 불안, 비효과적 임신과 출산 과정의 위험 간호중재2025.01.141. 불확실한 태아 건강 상태와 불안 대상자의 과거력과 검사 결과를 통해 태아의 건강 상태가 불확실한 것으로 나타났다. 태아 심박수 변동, 태아 위치 이상, 경부 길이 단축 등의 소견이 있었다. 대상자는 임신 기간 동안 겪은 어려움과 아기에 대한 걱정으로 인해 불안감을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 검사 결과 설명, 정서적 지지 등의 중재를 통해 대상자의 불안 감소를 목표로 하였다. 2. 불안 및 조기 진통과 관련된 비효과적 임신과 출산 과정의 위험 대상자는 조기 진통의 증상을 보였으며, 자궁 수축 억제제와 프로게스테론 ...2025.01.14
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A+) 성인간호학 근골격계 케이스스터디, 간호진단2025.05.011. 낙상의 위험 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강을 위협할 만큼 취약한 상태입니다. 낙상의 과거력과 관련된 요인들이 확인되었습니다. 2. 안위 손상 신체적, 심리·영적, 환경적, 문화적, 사회적 영역에서 안락감, 안도감과 초월감이 부족하다고 인지하고 있습니다. 허리 통증으로 인해 일상생활에 불편함을 느끼고 있습니다. 3. 골다공증과 관련된 지식 부족 골다공증에 대한 정확한 이해가 부족하며, 골다공증성 척추압박골절의 위험요인과 관리에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났습니다. 1. 낙상의 위...2025.05.01
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자궁내막암(Endometrial Cancer) 간호과정 2개(안위손상, 상황적 자존감 저하)2025.05.151. 자궁내막암(Endometrial Cancer) 자궁내막암은 자궁내막에서 발생하는 암으로, 주로 폐경 이후 여성에게 발생합니다. 증상으로는 비정상적인 질출혈, 골반통, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 자궁경 검사, 조직검사 등이 필요합니다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 호르몬 치료 등이 있습니다. 간호 과정에서는 수술 후 통증 관리, 신체상 변화에 대한 대처, 심리적 지지 등이 중요합니다. 2. 안위 손상 수술 후 통증, 불편감 등으로 인한 안위 손상은 환자의 회복에 큰 영향을 미칩니다. 간호사는 정기적인 활력징후 측정, ...2025.05.15
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노인 요로 감염 케이스 스터디: 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.111. 요로 감염 노인에게서 흔하게 발생하는 감염으로 나이가 들어감에 따라 유병률이 높아집니다. 여성 요로감염의 90%는 E.coli가 원인균이고, 남성의 경우에는 proteus가 주요 원인균 입니다. 요로감염은 치료 후 재발이 잦고, 약 20%가 빈번한 재발을 호소합니다. 노인의 경우 요로 감염의 증상이 비전형적으로 나타나 초조, 기면, 독감과 같은 신체 증상이나 섬망, 혼돈 등의 행동 변화로 나타날 수 있습니다. 2. 낙상 위험 요로 감염으로 인한 신체적 변화와 관련하여 낙상의 위험이 증가합니다. 기저질환과 투약으로 인한 어지러움...2025.01.11
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흉수의 진탕 노인 안위손상 케이스2025.05.161. 흉수의 진탕 흉곽 부위의 신경 및 척수의 손상 중 S24.0 흉수의 진탕 및 부종은 표제어의 표기에 따라 흉부 척수의 진탕 및 부종임을 알 수 있다. 척추 손상은 가벼운 굴곡과 신전으로 인한 손상에서부터 영구적인 사지마비를 초래하는 완전 척수 절단까지 다양하게 발생된다. 척수손상이 되면 운동, 감각 및 반사기능 장애, 장과 방광조절의 손상이 일어나며 역할상실, 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정적, 행위적 문제를 경험하게 된다. 2. 척수손상의 원인 외상이 흔한 원인이며 자동차나 오토바이 사고, 폭행, 낙상, 운동 시 사고...2025.05.16
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임신성 당뇨 고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안2025.01.161. 식단관리 부족과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 임신성 당뇨 진단을 받은 대상자의 혈당 관리가 잘 되지 않고 있음. 식단 관리가 부족하여 식후 2시간 혈당이 210mg/dL로 측정되어 인슐린 양을 증가한 상태임. 대상자는 피로감과 혈당 조절의 어려움을 호소하고 있음. 2. 조기진통의 징후에 관한 지식부족 대상자는 2일 전부터 생리통 양상의 통증이 발생하였고, 초음파 검사에서 자궁경부 길이가 0.9cm로 짧아진 소견이 있어 조기진통으로 진단받았음. 입원 후 자궁수축이 간헐적으로 보이고 있으며 tocolytics 시행 중임. 3....2025.01.16
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