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병태생리학 REPORT( 각론 감각기계 요약)2025.04.301. 시각기관의 구조와 기능 시각기관인 눈은 안구와 시각신경 그리고 눈꺼풀, 눈물기관, 결막 바깥눈근육(외안근) 등의 눈꺼풀부속기관으로 구성되어 있다. 이 중에서 눈은 각막, 공막 그리고 홍체, 모양체, 맥락막의 세 가지로 이루어진 포도막, 빛을 지각하는 망막, 내부에 들어 있는 수정체와 유리체로 구성되어 있다. 빛은 각막과 수정체에서 굴절되어 망막에 상을 맺고, 빛 감수성을 가진 망막세포로부터 시각신경을 통해 대뇌로 정보가 전달된다. 2. 눈꺼풀 질환 1. 맥립종(다래끼, Hordeolum): 안검의 피지샘, 속눈썹의 모근에 있는...2025.04.30
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갑상선 기능 항진증 간호진단 및 간호과정2025.11.151. 갑상선 기능 항진증(Grave's Disease) 32세 여성 대상자가 3주간 5kg 체중 감소, 증가된 식욕, 열감, 손 떨림, 목 비대, 안구돌출, 빈맥(102회/분), 고혈압(140/80 mmHg) 등의 증상을 보임. Grave's Disease 확진 후 갑상선절제술을 위해 PTU와 Lugol's solution을 2주간 투여할 계획. 갑상선 호르몬 과다분비로 인한 대사항진 상태를 나타냄. 2. 안구돌출과 관련된 조직손상의 위험성 대상자는 안구돌출, 안검폐쇄 지연, 양쪽 눈 충혈 증상을 보임. 간호중재로 수면 시 침상머리...2025.11.15
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성인- 감각계, 녹내장(glaucoma) PBL, 녹내장 수술 간호, 퇴원 전 교육2025.05.061. 녹내장의 원인 녹내장을 일으키는 주요 원인은 방수의 과다생성이나 유출 폐쇄로 인한 안압 상승입니다. 만성 광우각형 녹내장의 경우 모양체의 퇴화로 방수 배출이 감소되어 발생하며, 급성 협우각형 녹내장은 부종, 외상, 염증 등으로 방수 흐름이 방해되어 발생합니다. 또한 정상 안압에서도 시신경 손상이 일어나는 정상압 녹내장도 있습니다. 2. 녹내장의 증상 만성 광우각형 녹내장은 초기에 자각증상이 없을 수 있으며, 점진적인 시야 감소와 두통, 안통 등이 나타납니다. 급성 협우각형 녹내장은 갑작스러운 안압 상승으로 심한 안통, 두통, ...2025.05.06
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지주막하출혈 환자의 간호 사례 연구2025.11.171. 지주막하출혈의 정의 및 병태생리 지주막하출혈은 뇌막의 경막과 지주막 사이의 공간인 지주막하강에 발생하는 출혈을 의미한다. 이 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 큰 혈관이 지나가는 통로이며 뇌척수액이 차 있어 뇌와 두개사이에서 완충작용을 한다. 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나뉘며, 자발성 출혈의 80%는 뇌동맥류 파열로 인해 발생한다. 혈류자극 증가로 인해 혈관 내벽에 손상이 생기고 혈관벽이 약화되어 터지면 출혈이 지주막하강으로 퍼지게 되고, 뇌척수액에 혈액이 섞여 순환하면서 뇌압이 상승하고 신경학적 증상이 발생한다. 2. 지주막하출...2025.11.17
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[국가고시 대비] 성인간호학 정리2025.01.291. 성인 총론 대상포진은 일측성으로 나타나며, 항바이러스제 투여와 면역력 저하된 사람과의 접촉 피해 감염 방지가 중요합니다. 신경성 쇼크 증상으로는 서맥, 저혈압, 척수반사상실, 체온조절능력 상실 등이 있습니다. 심인성 쇼크 시에는 대동맥 내 풍선펌프 적용이 가능합니다. 알레르기 반응 검사로는 패치 테스트가 있으며, 욕창은 단계별로 진행됩니다. 전신홍반루푸스는 광과민성, 전신부종, 소변량 감소 등의 특징이 있습니다. 노화에 따른 변화로는 골손실, 머리칼 건조, 열과 냉에 대한 감각 둔화 등이 있습니다. 알레르기 탈감작요법은 확인된...2025.01.29
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갑상선기능항진증(hyperthyroidism) 간호2025.05.061. 갑상선기능항진증 합병증 갑상선 기능항진증 대상자에게 흔히 나타나는 합병증으로는 안구돌출, 심혈관계 부담, 갑상선 위기(갑상선 중독증) 등이 있다. 안구돌출은 돌출, 안검 뒤 당김, 근육종창, 안구조직 부종으로 인해 나타나며 눈의 이물감, 눈부심, 눈물, 염증, 사고장애 등의 증상이 나타날 수 있다. 심혈관계에서는 빈맥, 심방세동이 동반될 수 있으며 장기간 갑상선 중독증을 앓은 노인에게는 심부전도 나타날 수 있다. 갑상선 위기는 적절한 내과적 치료를 받지 못한 환자가 갑작스런 스트레스를 경험할 때, 치료 받지 못한 상태에서 수술...2025.05.06
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성인실습SAH지주막하출혈케이스간호과정3개 A+++받아가세요2025.05.041. 지주막하 출혈의 병태생리 사람의 뇌를 싸고 있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 '지주막' 이라 불린다. 이 지주막과 가장 안쪽에 있는 '연막'사이의 공간이 '지주막하 공간'으로 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액이 교통하는 공간이 되며 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 말한다. 2. 지주막하 출혈의 원인과 위험요인 이...2025.05.04
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SAH지주막하출혈 CASE(간호과정3개,간호진단4개,느낀점 포함 A++)2025.01.181. 지주막하출혈(SAH, Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 인해서 생기는데, 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상등이 원인이 되는 수도 있다. 동맥류파열에 의한 것은 25~60세에 많고 그 보다 젊은 경우에는 오히려 동ㆍ정맥기형이 많다. 증상으로서는 갑자기 발생하는 두통, 구역질, 구토등의 두개내압항진 증상과 항부강직(項部强直), 혐광증(嫌光症) 등의 수막자극증상, 또 의식장애를 비롯해서 여러가지 신경증상등 다양하다. 발생 후 급성기의 의식장애 정도와 예후가 자주 상관이 있는 점에서...2025.01.18
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지주막하출혈(SAH) 환자의 간호과정2025.01.291. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌를 둘러싼 지주막 아래 공간에 혈액이 출혈되는 심각한 신경학적 질환으로, 주로 뇌동맥류 파열이 원인이다. 갑작스러운 두통, 의식 저하, 구토 등의 증상을 동반하며, 높은 사망률과 후유증을 유발할 수 있어 조기 발견과 즉각적인 치료가 중요하다. 2. 지주막하출혈의 원인 지주막하출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 ...2025.01.29
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지주막하 출혈(SAH) 케이스, SICU 케이스2025.01.231. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 뇌와 지주막 사이에 출혈이 발생하는 신경학적 응급상황으로, 급성 두통, 구토, 의식 변화 등 다양한 증상을 동반할 수 있습니다. 주로 동맥류의 파열이나 외상에 의해 발생하며 그로 인해 뇌에 대한 압력이 증가하고 신경 손상이 초래될 수 있습니다. 지주막하 출혈은 발병 후 초기 몇 시간 이내에 적절한 진단과 치료를 받지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 신속한 대처가 필수적입니다. 2....2025.01.23
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