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성인간호학실습 케이스 case study 신장암, ESRD 말기신장암, 간호진단 3개, 간호과정 5개 이상2025.01.281. 신장암(RCC, Renal Cell Carcinoma) 신장에서 발생하는 종양으로, 대부분은 원발성 종양이자 악성종양인 신세포암이다. 신세포암은 투명세포형, 유두상 신세포암, 혐색소 신세포암, 집뇨관 신세포암, 미분류 등 5가지 형태로 분류된다. 신세포암의 위험요인으로는 흡연, 비만, 고혈압, 약물 및 호르몬, 식이 습관, 기존 신질환, 유전적 요인 등이 있다. 신세포암은 특이 증상이 없어 진행된 상태에서 발견되는 경우가 많으므로 조기 진단이 중요하다. 치료 방법으로는 수술, 저침습적 수술요법, 면역 요법, 표적 치료 등이 있...2025.01.28
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말기 신장질환 환자의 간호과정2025.01.031. 우울과 관련된 자해 대상자는 과거에 자해 행동이 없었으나 현재 자살 충동과 자해 행동을 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고 자살에 대한 직접적인 질문을 하여 대상자의 마음을 이해하고자 노력하였다. 또한 안전한 환경 조성, 신체보호대 적용, 항우울제 투약 등의 중재를 통해 자해 행동을 예방하고자 하였다. 단기적으로는 3일 내 자해 행동 없음을 목표로 하였고, 장기적으로는 퇴원 시까지 치료 거부 없이 지속되기를 기대하고 있다. 2. 질병(척추협착증)과 관련된 통증 대상자는 허리 통증을 호소하고 있으며, 간호사는 활...2025.01.03
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[간호학과 성인간호학] 신장, 요로계 건강문제와 간호 PPT 정리2025.05.141. 신장암 신장암은 신장세포암이 가장 흔한 유형이며, 50~70세 사이에 주로 발생하고 여성보다 남성에게 2배 더 흔합니다. 주요 증상으로는 특징적인 초기증상이 없고 일반적인 초기증상으로는 체중감소, 허약감, 빈혈 등이 있으며 전형적인 증상으로는 혈뇨, 옆구리 통증, 덩어리 촉진 등이 있습니다. 진단을 위해서는 정맥신우촬영, 신장단층촬영, 초음파검사, 혈관촬영, 경피적침흡인술 등이 사용됩니다. 치료로는 근치적 신장절제술, 방사선 치료, 생물학적 치료 등이 있습니다. 간호에서는 호흡관리, 수액 및 전해질 관리, 상처관리, 불안 관리...2025.05.14
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급성신부전 케이스 진단2개 계획2개2025.01.121. 급성신부전 급성신부전은 종합병원에 입원하는 환자의 5%정도에서 발생하며 이중 투석이 필요한 정도의 중한 환자는 10%미만으로 알려져 있으므로 비 투석 치료 즉 보존적 치료가 아주 중요하다. 급성 신부전증으로 입원하는 환자 보다 입원 생활 중의 환자에서 발행 빈도가 높다는 것은 간호사로서 주목해야할 내용이다. 따라서 이번 CASE를 통하여 급성신부전을 유발 할 수 있는 선행 질병과 급성신부전과 관련된 지식을 습득하여 빠른 진단과 적절한 간호를 제공하고자 하였다. 2. 급성신부전의 정의 정상적인 신장은 인체의 불순물을 제거하고 체...2025.01.12
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소변(urine)과 관련된 신장 질병 증상 및 간호에 대해2025.01.161. 소변의 종류 중환자실에서는 환자의 상태에 따라 소변의 양, 색깔 등이 여러 종류로 나타날 수 있다. 정상 소변은 맑은 노란색에 탁함이 없으며 각 항목의 성분들이 최소한으로 검출되거나 검출되지 않는다. 혼탁한 소변, 단백뇨, 혈뇨 등 비정상적인 소변 양상은 요로 감염, 신장 질환 등을 의심할 수 있다. 2. 소변 검사 소변 검사에는 Microscopic Urinalysis(UA)와 Urine Culture(소변 배양검사)가 있다. UA 검사를 통해 소변의 색깔, 탁도, 단백질, 적혈구, 백혈구 등을 확인할 수 있다. 소변 배양검...2025.01.16
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만성신부전(Chronic kidney failure) 병태생리 및 혈액투석/복막투석 환자의 간호진단과 중재2025.05.091. 만성신부전의 정의 만성 신부전(Chronic kidney failure)은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 2. 만성신부전의 원인 만성 신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 신장 질환, 약물 또는 독성 물질 남용, 유전적 요인 등이 있습니다. 이러한 요인들은 신장 조직의 손상과 기능 저하를 초래하여 체액 및 전해질 불균형,...2025.05.09
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급성신부전 문헌고찰2025.05.061. 급성신부전(ARF, acute renal failure)의 정의 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다. 2. 급성신부전(ARF, acute renal failure)의 원인 및 병태생리 급성 신부전은 원인과 손상받은 신장의 부위에 따라...2025.05.06
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만성신장질환(만성신부전) [CKD, Chronic Kidney Disease]2025.01.121. 만성신장질환(만성신부전) 만성신장질환은 3개월 이상 신장의 구조적 또는 기능적 이상이 존재하거나 사구체여과율이 감소한 질환입니다. 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 신장 기능이 서서히 손상되면서 네프론이 파괴되어 발생합니다. 증상이 나타나면 이미 말기신부전 단계에 이르렀을 수 있으므로 조기 발견과 관리가 중요합니다. 2. 당뇨병과 고혈압 당뇨병과 고혈압은 만성신장질환의 두 가지 주요 원인입니다. 당뇨는 혈당 상승으로 인해 신장을 포함한 다양한 장기에 손상을 줄 수 있으며, 고혈압 환자에서 혈압 조절이 되지 않는 경우에도 만성신...2025.01.12
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성인간호실습 사전학습_내분비장애, 신장, 요로계 장애 대상자 간호2025.01.221. 내분비 장애 대상자 간호 내분비계는 혈액 속에 hormone을 생성·분비하고 hormone은 target cell의 특정 receptor와 결합하여 상호작용하여 세포의 기능 변화를 일으킨다. 시상하부와 뇌하수체, 갑상샘, 부신, 췌장 등의 내분비 기관과 호르몬에 대해 설명하고, 내분비 질환인 뇌하수체기능항진증, 뇌하수체기능저하증, 요붕증, 항이뇨호르몬부적절분비증후군, 갑상샘기능항진증, 갑상샘기능저하증, 부신피질항진증, 부신피질저하증, 당뇨병 등의 병인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 신장과 요로계 장...2025.01.22
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ESRD case study. 간호실습케이스2025.01.191. 신장의 구조와 기능 신장은 한 쌍의 후복막장기로서, 피질, 수질, 신우로 구성되어 있다. 신장의 주요 기능은 혈액을 여과하여 소변을 생성하고, 체액과 전해질 균형, 산-염기 균형, 적혈구 생성, 비타민 D 활성화 등의 역할을 한다. 신장 기능이 저하되면 노폐물 배설 장애, 전해질 불균형, 빈혈 등의 증상이 나타난다. 2. ESRD(End Stage Renal Disease)의 정의와 원인 ESRD는 신장 기능이 정상의 10% 미만으로 떨어져 노폐물 배설이 되지 않는 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이...2025.01.19
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