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성인간호 콩팥기능 상실(AKI & CKD)과 투석 문헌고찰2025.05.081. 급성콩팥기능 상실(AKI) 급성 콩팥기능상실이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 콩팥기능상실의 원인은 다양하며 신전성, 신성, 신후성의 세 종류로 나눌 수 있다. 급성 콩팥기능상실의 임상경로는 발병초기, 소변감소증기, 이뇨기, 회복기로 나뉜다. 증상으로는 무뇨 또는 소변량 감소, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증,...2025.05.08
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비뇨기계 응급질환-신부전2025.01.271. 신장의 구조 신장은 길이 약 10~14cm, 폭 5~6cm, 두께 2.5~3cm이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g입니다. 신장은 사구체, 근위세뇨관, 헨리고리, 원위세뇨관, 집합관으로 구성되어 있으며 배설과정을 담당합니다. 2. 신장의 기능 신장은 체액 및 전해질 조절, 산-염기 균형 조절, 혈압 조절, 노폐물 배설, 체액 조절, 인슐린 대사와 프로스타글란딘 합성, 적혈구 생성 등의 중요한 생리적 기능을 수행합니다. 사구체여과율은 신장 기능을 평가할 수 있는 가장 중요한 지표입니다. 3. 급성 신손상 급성 신손상은 신장기...2025.01.27
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A+ 성인간호학실습 신장암 case study2025.01.241. 신장암 신장암은 신장에서 발생하는 악성 종양으로, 주로 신실질에서 발생하는 신세포암이 대부분을 차지한다. 신장암은 2020년 기준 전체 암 발생의 2.4%를 차지하며 10위를 차지하고 있다. 신세포암은 고유의 증상이 없어 초기에는 증상이 없다가 다른 장기로 전이된 후 발견되는 경우가 많다. 진단은 주로 영상검사(CT, MRI 등)를 통해 이루어지며, 조직검사로 확진한다. 치료는 수술이 주요 치료법이며, 전이가 있거나 재발성인 경우 표적치료나 면역요법 등의 전신치료를 병행한다. 간호에서는 수술 전후 통증 관리, 감염 예방, 활력...2025.01.24
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성인간호학실습 신장암 CASE STUDY2025.05.031. 신장암의 병인론 신장암은 신장에 발생한 암으로, 실질에 악성종양이 발생하는 신세포암과 신우에 발생하는 신우암으로 구분된다. 신세포암이 전체 신장암의 85~90%를 차지할 정도로 흔하며, 주요 위험요인으로는 흡연, 나쁜 식이습관, 기존의 신질환, 고혈압, 장기간의 투석, 유전적 요인 등이 있다. 신세포암의 가족력이 있는 경우 발병 위험도가 4~5배 증가하며, 환경적 요인으로는 석면, 가솔린, 각종 유기용매, 납, 카드뮴, 펄프 등에 노출되는 경우 신장암 발병에 영향을 미칠 수 있다. 2. 신장암의 임상증상 신세포암은 초기에는 증...2025.05.03
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[성인간호학] 신장암 사례연구보고서 Case 케이스2025.05.011. 신장의 기능 신장은 혈액을 걸러 체내의 노폐물을 제거하고 소변을 만들어내는 일을 하며 혈압조절과 관련된 호르몬 및 적혈구를 만드는데 필요한 호르몬을 분비하고 성장을 조절하는 비타민을 합성한다. 신장은 수분균형 및 전해질균형, 산-염기 유지에 관여하는 등 우리 몸의 내적 환경의 여러 가지 조건들을 일정하게 유지하는 역할을 한다. 2. 신장암의 정의 및 발생 신장암은 대부분 신장의 실질(신장에서 소변을 만드는 세포들이 모여 있는 부분으로 수질과 피질로 구성됨)에서 발생하는 신장세포 암을 말한다. 신장암은 전체 신장종양의 85% 정...2025.05.01
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신장질환 환자 식사요법 리포트2025.01.121. 신장질환 환자 식사요법 신장질환 환자의 식사요법에 대해 다루고 있습니다. 63세 여성 환자의 신체 정보와 질병 상태를 고려하여 에너지, 단백질, 나트륨, 칼륨, 인 등의 영양소 섭취량을 계산하고 식단을 구성하였습니다. 환자의 비만, 고혈압, 만성신부전 등의 상태를 고려하여 저염식, 칼륨/인 제한 등의 원칙을 적용하였고, 다양한 식감과 향을 제공하여 환자의 기호도를 높이고자 하였습니다. 1. 신장질환 환자 식사요법 신장질환 환자의 식사요법은 매우 중요합니다. 신장 기능이 저하되면 체내 노폐물 배출이 원활하지 않아 이를 관리하기 ...2025.01.12
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만성신부전 케이스2025.01.271. 만성 신부전 만성 신질환(CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 만성 신질환은 급성 신질환보다 더 흔하게 발생되며, 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에 진단과 치료가 잘 되지 않는다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 말기 신질환(ESRD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생하며, 이 시점에서 투석...2025.01.27
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급성 신우신염 CASE STUDY A+자료(간호과정 3개)2025.01.121. 신장의 구조와 기능 신장(Kidney)은 한 쌍의 복막뒤장기로서 열두 번째 등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척주 좌, 우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기이다. 신장의 주요 기능은 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성을 유지하는 것이다. 요 형성과 배설, 체액량 및 전해질의 조절, 혈압 조절, 대사와 내분비 기능 등을 담당한다. 2. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 대부분의 요로감염은 방광에 국한되는 경우가 많으나 신장을 침범하여 급성 신우신염이 발생하면 고열, 복통, 옆구리 ...2025.01.12
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만성신장병(CKD) 환자의 간호진단 및 중재2025.01.031. 만성신장병(CKD) 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 다양한 원인에 의해 신장기능이 손상을 입은 후 회복되지 못한 채 진행되는 상태로, 신장이 제 기능을 못하게 됨에 따라 다양한 전신적인 문제를 발생시킨다. 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태로 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행된다. 2. 신장이식 본 환자는 만성신장병 stage 5로 DDKT(Deceased don...2025.01.03
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말기신장 환자의 투석 중 의식 저하 사례2025.05.111. 말기신장 질환 말기신장 질환은 신장 기능이 심각하게 저하되어 투석 치료가 필요한 상태입니다. 이 환자는 말기신장 질환으로 정기적인 혈액 투석을 받고 있었습니다. 말기신장 질환 환자는 전해질 불균형, 수분 과다, 고혈압 등의 합병증이 발생할 수 있어 주의 깊은 관찰과 관리가 필요합니다. 2. 투석 중 의식 저하 이 환자는 투석 차량 탑승 중 의식이 저하되어 응급실에 내원했습니다. 검사 결과 폐부종, 뇌동맥류 및 출혈 가능성이 확인되었습니다. 말기신장 질환 환자에서 투석 중 의식 저하는 전해질 불균형, 수분 과다, 저혈압 등의 합...2025.05.11