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성인간호실습 신경외과 중환자실 뇌내출혈 케이스 - 간호진단 4개2025.05.161. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌에 출혈이 생기는 질환으로, 출혈의 해부학적 부위에 따라 다양한 유형으로 구분할 수 있다. 뇌내출혈의 약 50%는 피각, 내포, 백질, 시상, 대뇌반구, 교뇌에서 발생한다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발현은 수분에서 수시간 내에 일어난다. 출혈로 인한 갑작스런 압력 증가로 주위 뇌 세포 조직에 손상을 주며, 발견이 느리므로 예후가 나빠 사망률이 40~80%에 이르고 첫 48시간 이내 50%가 사망에 이른다. 1. 뇌내출혈 뇌내출혈은 매우 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다....2025.05.16
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신경외과 사전학습2025.01.141. 안면마비(Bell's palsy; 제7 뇌신경) 안면마비는 원인 불명의 급성 말초 안면마비로, 즉각적인 치료를 할 경우 약 60~70%가 6개월 이내에 회복된다. 주요 증상으로는 얼굴근육의 마비로 인한 입이 비뚤어지고 눈이 잘 감기지 않음, 감각의 둔화, 미각감소, 혈관 확장제 투여 등의 치료와 각막보호, 통증완화, 얼굴 운동, 구강간호 등의 간호중재가 필요하다. 2. 삼차신경통(Trigeminal neuralgia; 제5뇌신경) 삼차신경통은 제5 뇌신경(삼차신경)의 이상으로 인해 발생하는 편측성 강한 통증이 특징이다. 약물 ...2025.01.14
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신경외과 두부외상 환자관리_뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직관류2025.01.271. 두부의 해부학적 구조 및 외상기전 두개골은 28개의 뼈로 구성되어 있으며, 뇌를 간직하며 보호하는 역할을 한다. 뇌는 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 풍부한 혈관 조직들과 경막, 지주막, 연막의 3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있다. 두부 외상의 주요 원인은 교통사고이며, 가속도 외상, 감속도 외상, 변형, 충격 외상, 개방성 외상 등이 있다. 2. 두부 외상의 분류 두부 외상은 두피손상, 경증 두부 외상, 두개골 골절, 뇌손상 등으로 분류된다. 경증 두부 외상은 심각한 후유증을 남기지 않으며, 뇌진탕, 뇌좌상, 미만성 축삭 ...2025.01.27
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대학병원 외과 병동 약물 정리2025.05.161. 외과 실습 외과 실습 시 사용되는 주요 약물에 대해 정리하였습니다. 약물의 효능, 용법, 주의사항 등을 상세히 기술하였습니다. 2. 신규간호사 약물 신규 간호사가 알아두어야 할 주요 약물에 대해 정리하였습니다. 각 약물의 특성과 사용법, 부작용 등을 자세히 설명하였습니다. 3. 외과 외과 병동에서 사용되는 주요 약물에 대해 정리하였습니다. 수술 후 통증 관리, 감염 예방 등을 위해 사용되는 약물의 특성을 자세히 기술하였습니다. 4. 정형외과 정형외과 영역에서 사용되는 주요 약물에 대해 정리하였습니다. 골절, 관절염 등의 치료를...2025.05.16
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신경외과, 신경과 의식사정 방법 Neurologic deficit, NICU, Neurosurgery2025.05.121. Level of Consciousness (의식수준) 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜, 장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가한다. 의식을 활성화하는 부위의 손상에 따라 수준이 다르고, 의식이 저하된 경우에는 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다. 의식상태의 중증도를 평가하는 유용한 도구로 Glasgow coma scale(GCS)을 많이 사용한다. 평가방법은 3개 영역을 4~6단계로 나누고, 관찰점수의 합계에 의해 대상자를 평가한다. ...2025.05.12
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각과별 주요 질환 및 수술 검사명2025.01.111. 내과 내과에는 순환기 내과, 혈액종양내과, 호흡기·면역내과, 소화기·신장내과 등이 있습니다. 각 분야에서 다루는 주요 질환 및 수술·검사명은 다음과 같습니다. 순환기 내과에서는 대동맥판 역류/협착, 심방중격결손, 울혈성 심부전, 고혈압, 허혈성 심근증, 심근경색, 승모판 역류/협착증, 협심증 등을 다루며 관상동맥 조영술, 관상동맥 우회술, 경피적 관상동맥 성형술 등의 수술을 시행합니다. 혈액종양내과에서는 위암, 폐암, 백혈병, 췌장암 등의 암 질환을 다루며 체표면적, 심폐소생술 등의 검사를 합니다. 호흡기·면역내과에서는 기관지...2025.01.11
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드라마에 나타난 신경계의 이해, 뇌수막종2025.05.151. 수막종의 병태생리 수막종은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 경막, 지주막, 연막에 발생하는 암으로, 대부분 성인에게 많이 발생하며 일반적으로 성장 속도가 느린 양성 종양이다. 증상은 종양의 크기와 위치에 따라 다양하며, 진단을 위해 병력조사, 신경학적 검사, 영상검사 등이 시행된다. 수술을 통한 완전 제거가 가장 중요한 치료 방법이며, 부작용으로는 출혈과 뇌부종이 있다. 예후는 종양의 제거 범위와 조직학적 악성도에 따라 달라진다. 2. 드라마 '닥터스'에 나타난 신경계의 이해 드라마 속 주인공 최강수는 접형골 근처의 수막종을 진단받...2025.05.15
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성인간호실습 신경외과 사전학습2025.05.161. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사 전·후 간호 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사에는 뇌혈관 조영술, 자기공명영상(MRI), 컴퓨터 단층 촬영(CT), 뇌파검사(EEG), 요추천자 등이 있다. 각 검사 전후 간호로는 검사에 대한 설명과 동의서 받기, 금식, 장신구 제거, 부동 유지, 조영제 사용 시 알러지 및 신장기능 확인, 수분 섭취 권장, 경련 발생 가능성 대비 등이 포함된다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자 간호의 목표는 기도 유지, 흡인 예방, 욕창 예방, 관절 구축 예방 등이다. 주요 간호 내용으로는 기도...2025.05.16
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지주막하출혈 신경외과 대상자간호2025.01.291. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상인 뇌졸중의 한 종류로, 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환이다. 이로 인해 뇌와 두개골 사이의 공간으로 혈액이 흘러가며, 뇌척수액과 혼합되어 뇌 주위의 압력이 증가하게 된다. 지주막하 출혈의 주요 원인으로는 뇌동맥류의 파열, 고혈압, 동정맥기형 등이 있으며, 증상으로는 갑작스러운 두통, 안구운동 장애, 경련 등이 나타난다. 진단을 위해서는 신경학적 검사, CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등이 사용되며, 치료는 환자의 상태와 동맥류의 위치 및 모양에 따라...2025.01.29
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[성인간호학실습2] 주요질환에 따른 수술 종류 파악, 관련 약물 및 치료적 중재2025.05.061. 뇌졸중(CVA) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌경색(허혈성 뇌졸중, 80%)의 수술로는 경동맥 내막 절제술, 경피적 풍선 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술, 뇌감압술, 뇌혈관 우회술이 있다. 뇌출혈(출혈성 뇌졸중, 20%)의 수술로는 개두술과 뇌정위적 수술이 있다. 치료적 중재로는 호흡과 의식수준 사정, 신경학적 상태 사정, 활력징후 관찰, 저염분 고칼륨 식사 습관 교육 등이 있다. 약물 치료로는 혈전용해제, 진통제, 항혈소판제, 항응고제, 항고혈압제 등...2025.05.06
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