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수혈 과정의 윤리적 문제와 개선 방안2025.01.051. 수혈 과정의 윤리적 문제 실습 현장에서 관찰한 수혈 과정에서 의료인 2인이 함께 혈액제제와 대상자를 확인하는 절차가 제대로 지켜지지 않는 문제가 있었습니다. 혈액 확인과 대상자 확인이 개방형으로 이루어지지 않고, 수혈 후 부작용 설명도 누락되는 등의 문제가 발견되었습니다. 이는 환자의 안전과 건강을 위협할 수 있는 윤리적 문제라고 볼 수 있습니다. 2. 수혈 과정의 윤리적 고찰 수혈 과정에서 의료인 2인의 확인 절차가 중요한 이유는 공여자 혈액과 수혜자 혈액의 일치 여부를 확인하여 환자의 안전을 보장하기 위함입니다. 의무론적 ...2025.01.05
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수혈 부작용 발생 시 간호 중재2025.05.101. 수혈 부작용 관리 대상자가 수혈 중 등쪽 통증을 호소하여 즉시 수혈을 중단하고 담당 의사에게 알렸다. 대상자의 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 정맥혈과 소변 검사를 실시하였다. 의사의 처방에 따라 Normal Saline 100mL/hr를 주입하였고, 대상자의 통증이 해소되었다. 수혈 부작용 발생 시 신속한 대응과 지속적인 모니터링이 중요하다. 2. 수혈 전 안전 확인 수혈 전 의사의 처방을 확인하고, 환자의 혈액형과 교차 반응 검사 결과를 의료진 2인이 확인하였다. 또한 환자에게 수혈에 대한 설명을 하고 동의서를 받았다...2025.05.10
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환자안전과 간호2025.01.121. 환자안전의 정의 환자안전은 의료제공 과정에서의 오류 예방 및 오류로 인하여 환자에게 발생하는 손상의 제거 또는 완화의 의미로 정의한다. 세계보건기구(World Health Organization)에서는 의료와 관련된 불필요한 위해의 위험을 최소한으로 낮추는 것이라고 정의한다. 미국의학원(IOM)에서는 '시고로 인한 손상이 없음', '오류의 가능성을 최소화하고 오류가 발생했을 때 이를 차단할 가능성을 최대화할 수 있게 운 영시스템과 프로세스를 설정하여 환자안전을 보장하는 것'으로 정의한다. 2. 환자안전의 원칙 의료오류를 최소화...2025.01.12
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혈액종양병동의 윤리적 갈등과 문제2025.05.091. 수혈 절차의 윤리적 문제 실습 중 혈액종양병동에서 수혈 시 2인 이상의 간호사가 확인해야 한다는 원칙이 지켜지지 않고 있음. 간호사 부족으로 인해 한 명의 간호사가 혼자 수혈을 진행하고 있으며, 환자 확인 절차도 소홀히 하고 있음. 이는 환자 안전에 위협이 될 수 있는 문제이며, 간호사의 윤리적 의무 위반에 해당함. 1. 수혈 절차의 윤리적 문제 수혈 절차에는 여러 가지 윤리적 문제가 존재합니다. 첫째, 수혈 과정에서 환자의 동의와 자율성이 충분히 보장되지 않는 경우가 있습니다. 의료진이 환자의 상황을 충분히 설명하지 않거나 ...2025.05.09
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A+ 간호관리학 보고서 (환자안전 감염관리)2025.01.221. 수혈지침 수혈요법의 목적은 부족한 순환혈액량을 보충하기 위함, 혈액의 산소운반 능력을 증가시키기 위함, 혈액응고 인자를 보충하기 위함, 혈액의 결핍성분을 보충하기 위함입니다. 수혈 절차에는 동의서 작성, 혈액요청, 혈액수령, 수혈 전 환자확인, 환자연결 등의 단계가 있습니다. 수혈 시 주의사항으로는 수혈 도중 부작용 관찰, 혈액 출고 후 30분 이내 수혈 시작, 수혈 중 다른 약물 투여 금지, 수혈 받는 혈관에 채혈 금지, 수혈 후 생리식염수로 flushing 등이 있습니다. 2. 협진의뢰관리 타과진료의뢰(협진)는 주치의가 치...2025.01.22
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신규간호사 교육 매뉴얼_수혈부작용관리2025.05.111. 수혈부작용관리 수혈 부작용의 종류와 임상 증상, 간호 예방 및 대응 방법에 대해 설명하고 있습니다. 급성 용혈성 반응, 열성 비용혈성 반응, 알레르기성 반응, 아나필락시스 반응, 급성 폐손상, 세균성 감염 등 다양한 수혈 부작용의 증상과 대처법을 자세히 다루고 있습니다. 또한 수혈 가이드라인과 수혈 오류 방지를 위한 접근법도 제시하고 있습니다. 1. 수혈부작용관리 수혈 부작용 관리는 매우 중요한 의료 분야입니다. 수혈은 생명을 구하는 필수적인 치료법이지만, 부작용이 발생할 경우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 수혈 ...2025.05.11
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면역혈액학 10과 11과 정리 보고서2025.01.041. 헌혈 혈액 검사 헌혈 받은 혈액에는 질병 인자가 있는지 확인하기 위해 ABO 혈액형 검사, D 항원 검사, 임상적으로 중요한 비예기 항체 검사, 간염 바이러스(A형, B형, C형), HIV, HTLV 등의 감염성 질환 검사를 실시한다. 매독 검사와 West Nile 바이러스 검사도 진행한다. 이러한 검사를 통해 수혈 시 발생할 수 있는 부작용을 예방할 수 있다. 2. 바이러스 표지자 검사 바이러스 감염 여부를 확인하기 위해 ELISA 검사와 핵산 증폭 검사(NAT)를 실시한다. ELISA 검사는 항원이나 항체의 존재를 확인하고...2025.01.04
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고위험 약물 정리2025.01.051. 고위험 약물 이 문서는 신규 간호사를 위해 고위험 약물인 KCL(염화칼륨), NACL(염화나트륨), KH2PO4(포스텐주), 노보래피드주(인슐린), 헤파린, 마약성 진통제, 향정신성 약물 등의 적응증, 주의사항, 부작용 및 대처방안에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 각 약물의 특성과 사용 시 주의해야 할 점들을 잘 정리하고 있어 신규 간호사들이 이해하기 쉽게 작성되었습니다. 2. 항암요법 이 문서에서는 항암요법의 종류(adjuvant, curative, neoadjuvant, palliative, concomitant)와 항암...2025.01.05
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[간호관리학] 환자 안전사고 관련 투약오류 및 수혈 오류2025.05.151. 투약 오류의 유형 투약오류는 주로 처방과 투여단계에서 발생하며, 의사의 오류(잘못된 용량, 잘못된 의약품 선택, 알레르기 약품 처방)와 간호사의 오류(잘못된 용량, 잘못된 술기, 잘못된 약물오류 유형)로 구분됩니다. 투약오류 유형에는 처방오류, 투여누락, 투여시간 오류, 미승인 의약품 투여, 용량 오류, 투여방법 오류, 부적절한 의약품 모니터링, 유효기간 경과 의약품 투여, 환자의 복약 이행오류 등이 있습니다. 2. 투약 오류 발생 시 대처 방안 투약 오류 발생 시 5R를 엄격히 준수하고, 주치의 및 수간호사에게 즉시 보고하며...2025.05.15
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수술 후 간호 및 수혈 반응 관리2025.05.091. 수술 후 간호 평가 로이드 베넷에 대한 집중적인 수술 후 평가를 문서화하였습니다. 드레싱 상태, 환자의 증상, 활력징후 등을 확인하고 기록하였습니다. 2. 환자 알레르기 확인 환자의 알레르기 여부를 사정하고 차트에 기록하였습니다. 환자에게 알레르기가 없는 것으로 확인되었습니다. 3. 수혈 반응 관리 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 의사에게 보고하였습니다. 생리식염수 주입, 활력징후 측정, 검사 샘플 채취 등 수혈 반응에 대한 우선 간호 조치를 수행하였습니다. 4. 수혈 반응 시 간호 우선순위 수혈 반응 발생 시 즉시 ...2025.05.09